Clindamicina
Actualizado en Todo el contenido de es verificado por periodistas médicos.El antibiótico clindamicina inhibe el crecimiento y la reproducción de bacterias. Por tanto, se utiliza para tratar determinadas infecciones bacterianas. El ingrediente activo se produce de forma semisintética y pertenece a los llamados antibióticos lincosamida. Es adecuado para pacientes con alergia a la penicilina. Aquí puede leer todo lo que necesita saber sobre la clindamicina.
Así es como actúa la clindamicina
La clindamicina inhibe la capacidad de las bacterias para producir proteínas. Dado que las proteínas son extremadamente importantes para la construcción de células bacterianas, el antibiótico previene el crecimiento y la reproducción de las bacterias.
La clindamicina funciona bien contra estafilococos (bacterias grampositivas) y anaerobios (gérmenes que crecen en un ambiente libre de oxígeno).
Captación, descomposición y excreción
La clindamicina se absorbe bien en el cuerpo a través del tracto gastrointestinal cuando se administra por vía oral. También es posible la administración en un vaso sanguíneo venoso o en un músculo esquelético utilizando una jeringa y una cánula.
La mayor parte del ingrediente activo se metaboliza en el hígado y luego se excreta en las heces. Una pequeña parte deja el cuerpo sin cambios con la orina.
La clindamicina también se puede usar externamente. En forma de crema o gel vaginal, el antibiótico inhibe el crecimiento bacteriano en el lugar de aplicación.
¿Cuándo se usa clindamicina?
Dado que la clindamicina es bien permeable a los tejidos y, entre otras cosas, se acumula en el tejido óseo, se utiliza para infecciones de huesos y articulaciones (por ejemplo, osteomielitis, artritis séptica) e infecciones del área de los dientes y la mandíbula.
Otras áreas de aplicación (indicaciones) del antibiótico son:
- Infecciones de oído, nariz y garganta (por ejemplo, otitis media aguda, infecciones de los senos nasales, amigdalitis e infecciones de garganta)
- Infecciones de la zona pélvica y abdominal y de los órganos genitales femeninos (p. Ej., Inflamación vaginal)
- Infecciones de tejidos blandos
Así es como se usa la clindamicina
Aplicación interna
Las tabletas o cápsulas de clindamicina se toman con abundante líquido con o sin alimentos. Se debe preparar una suspensión lista para usar (líquido con componentes parcialmente insolubles) a partir de un jugo seco de clindamicina antes del primer uso. Por lo general, esto se hace en la farmacia. Si el jugo seco no se necesita inmediatamente (p. Ej.porque te lo llevas de vacaciones), también puedes hacer la suspensión tú mismo:
Para ello, se añade agua fría previamente hervida por debajo de la marca de la botella. El frasco se cierra y se agita suavemente hasta que los gránulos se hayan disuelto por completo. Tan pronto como la espuma se haya asentado por completo, vuelva a llenar exactamente hasta la marca. La suspensión lista para usar debe agitarse bien antes de cada uso y no debe almacenarse a más de 25 grados.
La dosis diaria depende del tipo y la gravedad de la infección. Generalmente entre 0,6 y 1,8 gramos de clindamicina, divididos en tres o cuatro dosis. La duración del uso también depende del tipo de infección y el curso de la enfermedad y, por lo tanto, la determina el médico.
Uso externo
Se coloca una crema vaginal de clindamicina en la vagina con un aplicador. El tratamiento debe administrarse a la hora de acostarse y no debe iniciarse durante su período menstrual.
El gel de clindamicina se aplica en una fina capa sobre las áreas de piel enfermas y no debe entrar en contacto con los ojos o las membranas mucosas.
¿Cuáles son los efectos secundarios de la clindamicina?
La clindamicina puede causar diarrea, especialmente cuando se toma por vía oral. La razón es que el antibiótico promueve la multiplicación de una determinada bacteria en el intestino, que produce una toxina que daña el revestimiento intestinal.
En algunos pacientes, esto puede provocar inflamación del colon, que se acompaña de fiebre, diarrea intensa con acumulación de sangre, calambres abdominales y náuseas. Si se produce diarrea, se debe suspender el antibiótico como medida de precaución y se debe consultar a un médico.
Más del uno por ciento de los pacientes que usan clindamicina tienen un ligero aumento temporal de ciertas enzimas hepáticas (transaminasas séricas). Después de la administración a través de un vaso sanguíneo venoso, puede producirse dolor e inflamación de las venas con la consiguiente formación de coágulos de sangre (tromboflebitis).
Cuando se aplica sobre la piel, la clindamicina puede causar efectos secundarios como piel seca, enrojecimiento de la piel, sensación de ardor y picazón.
¿Qué se debe considerar al usar clindamicina?
Contraindicaciones
No se debe utilizar clindamicina en caso de hipersensibilidad a clindamicina o lincomicina.
En pacientes con insuficiencia hepática, trastornos de la transmisión de señales de los nervios a los músculos (p. Ej., Miastenia gravis, enfermedad de Parkinson) y con antecedentes de enfermedades gastrointestinales (p. Ej., Inflamación del colon), se requiere especial precaución al utilizar el antibiótico.
Interacciones
El antibiótico puede hacer que la píldora anticonceptiva sea menos eficaz. Por tanto, como precaución, se deben utilizar anticonceptivos mecánicos durante el tratamiento (por ejemplo, con preservativos).
La ingesta simultánea de clindamicina y antibióticos macrólidos (como eritromicina, claritromicina, azitromicina o roxitromicina) no tiene sentido, ya que ambos principios activos actúan de la misma forma y, por tanto, debilitan los efectos del otro.
Debido al mecanismo de acción similar, también puede haber resistencia cruzada con antibióticos macrólidos. La resistencia cruzada significa que los gérmenes (resistentes) que son insensibles a los antibióticos macrólidos también lo son a la clindamicina y viceversa.
La clindamicina puede aumentar los efectos de los relajantes musculares (medicamentos que hacen que los músculos esqueléticos se relajen temporalmente) porque el antibiótico también relaja los músculos. Por lo tanto, el médico puede ajustar la dosis de los relajantes musculares en consecuencia.
La clindamicina es degradada por la enzima CYP3A4. Otros fármacos que estimulan fuertemente la actividad enzimática de CYP3A4 (incluida la rifampicina, la fenitoína, el fenobarbital y algunos fármacos contra el VIH) pueden limitar la eficacia de la clindamicina.
período de embarazo y lactancia
La clindamicina es un antibiótico de reserva que se utiliza durante el embarazo. Solo debe utilizarse cuando no se pueden plantear alternativas más adecuadas.
Si es posible, también se deben preferir otros antibióticos como penicilinas, cefalosporinas y macrólidos durante la lactancia. Si la clindamicina está absolutamente indicada, la paciente puede continuar amamantando.
Así es como se obtienen los medicamentos con el ingrediente activo clindamicina
Las preparaciones con clindamicina requieren receta médica en Alemania, Austria y Suiza y solo están disponibles con receta en las farmacias.
¿Cuánto tiempo se conoce la clindamicina?
La clindamicina está estrechamente relacionada químicamente con la lincomicina, que es producida por ciertas bacterias (Streptomyces lincolnensis) se produce y se descubrió en la década de 1950. El descubrimiento se realizó en cultivos de suelos cerca de la ciudad de Lincoln, Nebraska (de ahí el nombre de lincomicina).
La clindamicina se obtiene a partir de la lincomicina mediante una reacción química. Comparado con esto, es más efectivo y se absorbe mejor en el cuerpo. La clindamicina se comercializa desde 1968.
¿Qué más debe saber sobre la clindamicina?
Dado que la clindamicina cambia la colonización natural de gérmenes en el intestino, puede ocurrir diarrea. Como medida preventiva, las preparaciones con levaduras medicinales especiales (p. Ej. Saccharomyces cerevisiae) puede ser tomado.
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