Aumento de la bilirrubina

y Martina Feichter, editora médica y bióloga

Dr. medicina Andrea Reiter es escritora independiente del equipo editorial médico de

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Martina Feichter estudió biología con una asignatura optativa de farmacia en Innsbruck y también se sumergió en el mundo de las plantas medicinales. De ahí no fue lejos para otros temas médicos que aún la cautivan hasta el día de hoy. Se formó como periodista en la Academia Axel Springer en Hamburgo y ha estado trabajando para desde 2007, primero como editora y desde 2012 como escritora independiente.

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Ocasionalmente aumenta el nivel de bilirrubina en sangre. Esto puede tener causas inofensivas, pero también peligrosas. La bilirrubina es un producto de degradación del pigmento rojo de los glóbulos rojos. Si la concentración de bilirrubina es muy alta, la piel se vuelve amarilla. Lea cuándo la bilirrubina es cada vez más detectable en la sangre y cuándo lo que se conoce como hiperbilirrubinemia se vuelve peligroso.

¿Cuándo aumenta la bilirrubina?

La bilirrubina se produce cuando el pigmento rojo de la sangre, la hemoglobina, se libera y se descompone a partir de los glóbulos rojos viejos que han sido desechados por el cuerpo. Normalmente, el hígado es responsable de convertir la bilirrubina en formas solubles en agua, que luego pueden excretarse en la orina y las heces.

Sin embargo, con diversas enfermedades, se pueden acumular niveles elevados de bilirrubina y provocar un aumento de los niveles en sangre (hiperbilirrubinemia). El exceso de bilirrubina también puede aparecer cada vez más en la orina (bilirrubinuria) y también depositarse en la piel y las membranas mucosas (ictericia = ictericia). Las posibles causas del aumento de bilirrubina son:

Enfermedad de Meulengracht

En esta enfermedad, se reduce la cantidad de enzima que convierte la bilirrubina en un compuesto soluble en agua. Esto da como resultado un leve aumento de los niveles de bilirrubina en sangre.

La enfermedad de Meulengracht afecta entre el dos y el doce por ciento de la población, la mayoría hombres. La enfermedad generalmente no causa ningún síntoma. Sin embargo, la hiperbilirrubinemia leve puede verse agravada por factores como el ayuno, el estrés y la fiebre.

Otras causas del aumento de bilirrubina

Pero hay otras razones por las que se puede aumentar la bilirrubina. Algunos ejemplos son inflamación del hígado (hepatitis), hígado graso o cirrosis hepática, congestión de la bilis o aumento de la desintegración de los glóbulos rojos debido a una enfermedad o lesión (hemólisis). Los niveles de bilirrubina pueden aumentar significativamente en tales casos.

Aumento de la bilirrubina: ¿qué hacer?

En general, no es necesario ningún tratamiento para la enfermedad de Meulengracht.

Si otras enfermedades son la razón por la que aumenta la bilirrubina, se deben tomar las medidas terapéuticas adecuadas. En el caso de las enfermedades mencionadas, se debe reducir la concentración de bilirrubina. Por ejemplo, si hay estasis biliar debido a un cálculo biliar pellizcado, la bilirrubina se puede reducir disolviendo el cálculo biliar con medicamentos y rompiéndolo con ondas de choque.

La ictericia neonatal es una forma especial de hiperbilirrubinemia. Es causada por un sistema enzimático aún inmaduro en el hígado. En la mayoría de los casos, desaparece por sí solo unos días después del nacimiento. Dependiendo de cuánto aumente la bilirrubina, se puede realizar un tratamiento de apoyo con luz ultravioleta.

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