Argatroban
Benjamin Clanner-Engelshofen es un escritor independiente en el departamento médico de Estudió bioquímica y farmacia en Munich y Cambridge / Boston (EE. UU.) Y notó desde el principio que disfrutaba especialmente de la interfaz entre la medicina y la ciencia. Por eso pasó a estudiar medicina humana.
Más sobre los expertos de Todo el contenido de es verificado por periodistas médicos.El ingrediente activo argatroban es un anticoagulante que se usa especialmente cuando no se tolera la heparina para inhibir la coagulación. Debido a su corta duración de acción, debe administrarse como una infusión continua mientras se desee el efecto anticoagulante. Aquí puede leer todo lo que necesita saber sobre Argatroban: uso, efectos y efectos secundarios.
Así es como funciona argatroban
El ingrediente activo argatroban interviene en la coagulación sanguínea inhibiendo la enzima involucrada, la trombina. La trombina normalmente es activada por otras enzimas, que a su vez han sido activadas por daño vascular o cuerpos extraños en el torrente sanguíneo. La trombina luego convierte el fibrinógeno en fibrina en el área afectada, el "pegamento" que mantiene unido el coágulo de sangre.
Argatroban interrumpe este proceso al inhibir la trombina. Sin embargo, solo se usa en pacientes que previamente tenían lo que se conoce como trombocitopenia inducida por heparina (TIH) tipo II, una forma de deficiencia de plaquetas que puede desencadenarse como un efecto secundario peligroso del tratamiento con el anticoagulante heparina. En este caso, la coagulación sanguínea no se inhibe, sino que paradójicamente aumenta. Bajo ninguna circunstancia se debe administrar más heparina a los pacientes afectados, ya que de lo contrario se pueden formar numerosos coágulos de sangre en el torrente sanguíneo y bloquear los vasos. En cambio, se puede usar argatroban para mantener el anticoagulante.
Captación, degradación y excreción de argatroban
Cuando se administra argatrobán en forma de infusión, los niveles en sangre se acumulan durante una a tres horas, después de lo cual es completamente eficaz. Al mismo tiempo, el ingrediente activo se descompone continuamente en el hígado y se excreta con las heces y la orina. Una vez finalizada la infusión, el ingrediente activo se descompone a la mitad en aproximadamente una hora y se excreta.
¿Cuándo se usa Argatroban?
El ingrediente activo argatroban se usa en pacientes adultos con trombocitopenia inducida por heparina (TIH) que requieren terapia anticoagulante.
La duración del tratamiento no debe exceder las dos semanas. En casos individuales, la terapia puede llevarse a cabo durante un período de tiempo más largo bajo supervisión médica.
Así es como se usa argatroban
El anticoagulante argatroban solo está disponible como concentrado para la preparación de una solución para perfusión. Este concentrado es diluido por el médico y luego administrado por infusión o bomba de jeringa. La cantidad de principio activo administrado depende del peso y del estado de salud del paciente. Los valores de coagulación del paciente deben controlarse de cerca durante el tratamiento.
¿Cuáles son los efectos secundarios de Argatroban?
Bajo tratamiento con el ingrediente activo argatroban, una de cada diez a cien personas presenta efectos secundarios como anemia, sangrado, coágulos de sangre en las venas profundas, náuseas y púrpura (muchas hemorragias del tamaño de una cabeza de alfiler debajo de la piel).
Además, los efectos secundarios de Argatroban tales como infecciones, pérdida de apetito, niveles bajos de sodio y azúcar en sangre, dolor de cabeza, mareos, trastornos visuales y del lenguaje, sordera, presión arterial alta o baja, palpitaciones, otras enfermedades cardíacas, vómitos, estreñimiento, diarrea, indigestión, disfunción hepática se desarrollan ocasionalmente, erupciones, debilidad y dolor muscular, dolor y fatiga. Sin embargo, estos efectos secundarios solo ocurren en una de cada cien a mil personas.
¿Qué se debe considerar al tomar argatroban?
Si el anticoagulante argatroban se administra al mismo tiempo que otros anticoagulantes (como AAS / ácido acetilsalicílico, clopidogrel, fenprocumón, warfarina, dabigatrán), el riesgo de hemorragia puede aumentar. Esto también se aplica a tomar ASA / ácido acetilsalicílico como analgésicos, ibuprofeno y diclofenaco (otros analgésicos).
Las preparaciones para infusión con el ingrediente activo argatroban contienen etanol (alcohol para beber) para mejorar la solubilidad. Representan un riesgo potencial para la salud de personas con enfermedad hepática, alcoholismo, epilépticos, pacientes con ciertas enfermedades cerebrales, mujeres embarazadas, mujeres en período de lactancia y niños menores de 18 años. Por tanto, estos pacientes no deben ser tratados con argatroban.
Cómo obtener medicamentos con argatroban
El ingrediente activo argatroban requiere receta médica, pero no se receta con receta médica, ya que debe usarse en un entorno hospitalario bajo supervisión médica.
¿Desde cuándo se conoce Argatroban?
El anticoagulante argatroban fue aprobado por primera vez en Japón en 1990 a pedido de las compañías farmacéuticas Daiichi Pharmaceutical y Mitsubishi Pharma. Diez años más tarde, el fármaco recibió la aprobación de EE. UU. Para el tratamiento de coágulos de sangre en pacientes con HIT. En 2002, la aprobación se extendió a pacientes que previamente habían tenido HIT o estaban en riesgo de padecerla. La única preparación disponible en Alemania con el ingrediente activo argatroban fue aprobada en 2010.
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