El medicamento para la artritis puede causar embolia pulmonar
Lisa Vogel estudió periodismo departamental con especialización en medicina y biociencias en la Universidad de Ansbach y profundizó sus conocimientos periodísticos en la maestría en información y comunicación multimedia. A esto le siguió un período de prácticas en el equipo editorial de Desde septiembre de 2020 escribe como periodista independiente para
Más publicaciones de Lisa Vogel Todo el contenido de es verificado por periodistas médicos.Los medicamentos con el nuevo ingrediente activo tofacitinib pueden aumentar el riesgo de embolia pulmonar en dosis más altas. El fabricante de medicamentos Pfizer, el Instituto Federal de Medicamentos y Dispositivos Médicos (BfArM) y la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) advierten de esto en una llamada carta de mano roja a médicos y farmacéuticos.
Efectivo contra procesos inflamatorios
Detrás del extraño nombre de tofacitinib hay un agente que inhibe las respuestas inmunitarias del cuerpo. Los medicamentos que contienen este principio activo para el tratamiento de la artritis reumatoide activa están aprobados en Europa desde marzo de 2017. Desde junio de 2018, los médicos también han podido recetar el medicamento para la artritis psoriásica activa y, desde agosto de 2018, para la colitis ulcerosa, enfermedad inflamatoria intestinal.
El inmunosupresor evita la transmisión de señales inflamatorias al interior de la célula y, por lo tanto, interrumpe la reacción inflamatoria en el cuerpo.
Para la artritis, la dosis previamente recetada de tofacitibina es de 5 miligramos dos veces al día. Hasta ahora, los pacientes con colitis ulcerosa toman 10 miligramos dos veces al día. Pero tal dosis puede aumentar el riesgo de embolia pulmonar en ciertos grupos de pacientes, advierte el fabricante. Esto incluye a las personas que ya tienen un alto riesgo de tener coágulos de sangre en los pulmones.
Mayor riesgo con riesgo existente
Afecta a pacientes con insuficiencia cardíaca, cáncer, trastornos hereditarios de la coagulación sanguínea o antecedentes de coágulos sanguíneos, así como a pacientes que toman anticonceptivos hormonales combinados, reciben terapia de reemplazo hormonal o se someten a una cirugía mayor.
Otros factores de riesgo de coágulos de sangre en los pulmones son la vejez, la obesidad, el tabaquismo o la movilidad restringida. Los médicos también deben tener esto en cuenta al prescribir.
Las dosis altas promueven la embolia pulmonar
Con dos dosis únicas diarias de 10 miligramos de tofacitibina, el riesgo de embolia pulmonar era seis veces mayor que con el tratamiento con otros medicamentos, escribe la compañía farmacéutica. De los 3884 pacientes tratados, 19 sufrieron una embolia pulmonar. Solo hubo tres casos en el grupo de comparación de 3982 pacientes.
La EMA ahora está evaluando los beneficios y riesgos del tratamiento con tofacitinib para todos los usos aprobados.
No se usa con ciertos factores de riesgo.
Por el momento, los pacientes deben abstenerse de tomar las tabletas de 10 miligramos dos veces al día y consultar a su médico si se les aplica una o más de las siguientes condiciones:
- Uso de anticonceptivos hormonales combinados o terapia de reemplazo hormonal.
- Presencia de insuficiencia cardíaca (insuficiencia cardíaca)
- Antecedentes de trombosis venosa profunda o embolia pulmonar.
- Presencia de un trastorno de la coagulación hereditario.
- si tienes cancer
- antes de una cirugía mayor
- si existen otros factores de riesgo de embolia pulmonar (edad, obesidad, consumo de nicotina, movilidad restringida)
Los pacientes deben buscar un tratamiento alternativo con su médico. Pero incluso aquellos que toman el inmunosupresor en una dosis más baja deben prestar atención a los posibles efectos secundarios e informarlos si es necesario. Sin embargo, es importante tener en cuenta que el tratamiento nunca debe interrumpirse sin consultar a un médico.
* Una versión anterior del artículo carecía de información sobre qué pacientes tenían un mayor riesgo de embolia pulmonar cuando tomaban tofacitinib. Hemos agregado esto.
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