Reflexión de rodilla

Valeria Dahm es escritora independiente en el departamento médico de Estudió medicina en la Universidad Técnica de Munich. Para ella es particularmente importante dar al lector curioso una idea de la apasionante área temática de la medicina y, al mismo tiempo, mantener el contenido.

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La inspección de la articulación interna de la rodilla con una sonda se denomina reflejo de rodilla (reflejo de espejo de rodilla) o artroscopia de rodilla. De esta manera, el médico puede evaluar de manera óptima los huesos, el cartílago y las estructuras circundantes de la rodilla. Al mismo tiempo, el médico puede realizar operaciones con la ayuda de instrumentos adicionales. Lea todo sobre la artroscopia de rodilla, cómo se realiza y los riesgos que conlleva.

¿Qué es un espejo de rodilla?

Durante una artroscopia de la rodilla, se inserta un llamado artroscopio en la cavidad articular. El artroscopio es un tubo delgado con una cámara de video con una fuente de luz unida a su extremo.Un dispositivo de irrigación y succión adicional permite un examen aún mejor de la articulación. Si el médico detecta daño articular, puede tratarlo en la misma sesión con la ayuda de instrumentos adicionales que también se insertan en la cavidad articular a través de pequeñas incisiones.

¿Cuándo haces un espejo de rodilla?

La artroscopia de rodilla se puede utilizar tanto para el diagnóstico como para el tratamiento de lesiones degenerativas y relacionadas con accidentes. Las razones comunes son:

  • Daño del menisco
  • Daño del cartílago
  • cuerpos articulares libres
  • Desgarros del ligamento cruzado
  • Cicatriz
  • Inflamación de la membrana sinovial.
  • Gonartrosis (osteoartritis de la articulación de la rodilla)

¿Qué haces con un espejo de rodilla?

Al igual que con cualquier artroscopia, antes de la artroscopia de rodilla real, el médico pregunta sobre el historial del paciente, explica los riesgos y beneficios del procedimiento, realiza un análisis de sangre, organiza un fármaco anticoagulante (heparina) para que no se formen coágulos de sangre en las venas. durante y después del examen (trombosis).

Con la ayuda de métodos de examen adicionales, como la resonancia magnética (MRT), se puede evaluar el daño articular antes de la artroscopia y se puede planificar mejor el procedimiento. La piel del área de operación se depila y se desinfecta cuidadosamente. A diferencia de la anestesia general, durante la cual el paciente está dormido, con la anestesia espinal más suave y de uso más frecuente, el analgésico se inyecta en el canal espinal de modo que solo se anestesia el área debajo de la espalda baja.

Por lo general, se aplica un torniquete. Este es un manguito inflable similar a un manguito de presión arterial que se coloca alrededor del muslo y se infla a una presión que es más alta que la presión arterial sistólica del paciente. El torniquete reduce significativamente la pérdida de sangre.

Ahora el cirujano abre la articulación a través de una pequeña incisión e inserta el artroscopio en la cavidad articular. Para una mejor vista, esto se puede llenar con una solución salina estéril o monóxido de carbono y así estirar.

Se pueden insertar instrumentos adicionales en la articulación a través de una segunda y, si es necesario, una tercera incisión. Los cartílagos, ligamentos y tendones se comprueban por su fuerza y ​​funcionalidad con un gancho táctil. En el caso de un desgarro de menisco, la parte lesionada se puede quitar con la ayuda de pequeñas tijeras o una afeitadora, una fresa giratoria. Los ligamentos cruzados rotos a menudo se reemplazan por los propios tendones de reemplazo del cuerpo, por ejemplo, del ligamento rotuliano (tendón rotuliano o ligamento rotuliano). Este tipo de operación también se llama cirugía mínimamente invasiva (MIS) y es menos estresante que la cirugía abierta.

Finalmente, se retiran el artroscopio y los instrumentos y se coloca temporalmente un pequeño tubo (drenaje de Redon) en el espacio articular para que la sangre que fluya pueda dirigirse al exterior. Las incisiones se suturan cuidadosamente y se protegen de las infecciones con un vendaje y se comprimen ligeramente (para reducir el riesgo de hemorragia secundaria).

¿Cuáles son los riesgos de un examen de rodilla?

La artroscopia de rodilla es un examen de riesgo relativamente bajo. En casos raros, el artroscopio u otros instrumentos dañan la propia articulación o las estructuras circundantes, como músculos o ligamentos. Además, pueden lesionarse vasos y nervios.

Como ocurre con cualquier procedimiento quirúrgico, el examen de rodilla presenta riesgos quirúrgicos típicos como coágulos de sangre, intolerancia al agente anestésico o una infección tanto de la cavidad articular como de las heridas restantes de la piel. También puede producirse derrame articular, hematomas (hematoma) y sangrado.

¿Qué debo tener en cuenta después de un examen de rodilla?

El hecho de que el examen de rodilla se realice de forma ambulatoria o hospitalaria depende, entre otras cosas, de la edad y la salud del paciente y de la cirugía que se espera. Los médicos a menudo recomiendan una estancia hospitalaria de dos a tres días hasta que el drenaje de Redon también se pueda retirar nuevamente.

Después de un breve período de descanso, los músculos y ligamentos se fortalecen y entrenan con la ayuda de fisioterapia para que la función completa de la articulación de la rodilla se pueda restaurar rápidamente. Después de un examen de rodilla, la duración de la incapacidad para trabajar es de dos a seis semanas, según el esfuerzo físico en el trabajo y el procedimiento.

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