Aciclovir
Actualizado enBenjamin Clanner-Engelshofen es un escritor independiente en el departamento médico de Estudió bioquímica y farmacia en Munich y Cambridge / Boston (EE. UU.) Y notó desde el principio que disfrutaba especialmente de la interfaz entre la medicina y la ciencia. Por eso pasó a estudiar medicina humana.
Más sobre los expertos de Todo el contenido de es verificado por periodistas médicos.El aciclovir es uno de los remedios más conocidos y más utilizados para las infecciones virales. Revolucionó la terapia de las infecciones por herpes después de que fuera patentado en 1979. El aciclovir tiene una eficacia buena y selectiva. Por tanto, los efectos secundarios graves son raros. Aquí puede leer todo lo que necesita saber sobre los efectos y el uso del aciclovir, la dosis y los efectos secundarios.
Así es como actúa el aciclovir
El aciclovir es un fármaco del grupo de análogos de nucleósidos con propiedades antivirales.
Los virus solo consisten en un caparazón y su material genético largo, parecido a un hilo, en su interior. Por lo tanto, no pueden reproducirse por sí mismos, sino que requieren células huésped como las células humanas: después de penetrar en una célula, utilizan la propia maquinaria de la célula para reproducir su material genético y su envoltura.
Los virus del herpes, que incluyen los agentes causantes del herpes labial y el herpes genital (herpes simple), así como la varicela y el herpes (virus varicela-zóster), traen consigo una enzima que asegura que su material genético se reproduzca rápidamente en la célula huésped. Los virus del herpes pueden multiplicarse rápidamente en el organismo huésped.
El ingrediente activo aciclovir penetra en las células infectadas por el virus, es activado selectivamente por la enzima viral antes mencionada y se incorpora al genoma del virus. Debido a su estructura química, no se pueden unir más bloques de construcción al genoma del virus en forma de hilo. El resultado es la llamada "ruptura de la cadena" de la estructura genética: el material genético del virus incompleto no puede encerrarse en un caparazón, por lo que no pueden surgir nuevos virus.
Además, el aciclovir bloquea la enzima viral ADN polimerasa, que es importante para la reproducción del genoma del virus.
El aciclovir no se activa en células no infectadas. Por lo tanto, los efectos secundarios graves del aciclovir son raros.
Captación, descomposición y excreción
El aciclovir, que se toma por vía oral, solo se puede absorber muy mal (alrededor del 10 al 30 por ciento) en el intestino delgado. Además, se descompone rápidamente en el cuerpo: la mitad del ingrediente activo se excreta nuevamente alrededor de tres horas después de la ingestión (vida media). Esto sucede casi por completo a través de los riñones (es decir, con la orina). Aproximadamente una décima parte del ingrediente activo se metaboliza de antemano en un producto de degradación más soluble en agua.
¿Cuándo se usa el aciclovir?
El ingrediente activo aciclovir se usa contra infecciones por virus del herpes y varicela-zóster. Éstos incluyen:
- Herpes labial (herpes labial)
- Herpes genital (herpes genital)
- Culebrilla (herpes zoster)
- Inflamación del cerebro causada por una infección por herpes (encefalitis por herpes)
- Varicela (infección por varicela-zóster) en pacientes con un sistema inmunológico debilitado, como los infectados por el VIH
Además, el aciclovir se usa para prevenir infecciones por herpes en pacientes con un sistema inmunológico debilitado, por ejemplo, antes de trasplantes de órganos o quimioterapia para el tratamiento del cáncer.
En el caso de infecciones agudas, generalmente solo se usa durante unos días. Para uso preventivo en el caso de infecciones recurrentes por herpes o pacientes previamente enfermos, la terapia también se puede llevar a cabo a largo plazo, a veces hasta doce meses.
Así es como se usa el aciclovir
En la automedicación, solo se usa crema de aciclovir contra el herpes labial. Ante los primeros signos de infección, la crema debe aplicarse en la zona afectada cinco veces al día cada cuatro horas, incluso durante la "fase vesicular".
Lávese bien las manos antes y después de la aplicación para evitar una mayor propagación de la infección. Alternativamente, se puede usar un hisopo de algodón para aplicar la crema.
El tratamiento debe continuar hasta que todas las ampollas formen una costra o cicatricen, lo que demora un promedio de cuatro días. Si la enfermedad progresa durante un período de tiempo más prolongado, la crema se puede utilizar durante más tiempo, pero durante un máximo de diez días.
La terapia de prescripción con tabletas de aciclovir se lleva a cabo según las indicaciones del médico. La dosis de aciclovir es de 200 a 800 miligramos, que se toman de dos a cinco veces al día.
Además, se dispone de un ungüento oftálmico de aciclovir para el tratamiento de infecciones oculares relacionadas con el herpes y se dispone de soluciones de infusión de aciclovir para el tratamiento de infecciones graves que se van a tratar en el hospital.
¿Qué efectos secundarios tiene el aciclovir?
Los efectos secundarios del aciclovir son muy raros con la terapia local (como el uso de una crema de aciclovir para el herpes labial).
Al tomar comprimidos, en una de cada diez a cien personas tratadas se producen mareos, dolor de cabeza, picazón, erupción cutánea, náuseas, vómitos y diarrea. Rara vez (en uno de cada mil a diez mil pacientes) hay reacciones alérgicas y dificultad para respirar. Si esto ocurre, se debe llamar a un médico de inmediato.
¿Qué se debe considerar al usar aciclovir?
Interacciones
No se han encontrado interacciones clínicamente relevantes con otros fármacos. Sin embargo, el aciclovir puede, en determinadas circunstancias, aumentar los efectos y los efectos secundarios de la teofilina.
La mayor parte del ingrediente activo se excreta a través de los riñones. Por lo tanto, en el caso de insuficiencia renal (insuficiencia renal), como ocurre a veces en pacientes de edad avanzada, el médico debe ajustar la dosis de aciclovir en consecuencia.
Restricción de edad
Los suplementos de aciclovir se pueden administrar desde el nacimiento. A continuación, la dosis se determina individualmente en función del peso corporal.
período de embarazo y lactancia
Desde el lanzamiento al mercado, no se ha documentado ningún daño al niño en un gran número de pacientes embarazadas si tomaron aciclovir durante el embarazo. Las observaciones anteriores hablan en contra de un efecto tóxico para el feto (fetotoxicidad).
Por tanto, el aciclovir puede administrarse por vía sistémica durante el embarazo si está indicado. La aplicación local de aciclovir (por ejemplo, como una crema para el herpes labial) es posible durante el embarazo sin ningún problema.
Hasta el momento, no se han descrito anomalías en bebés amamantados cuando la madre fue tratada con aciclovir. Por lo tanto, el agente antiviral también puede usarse durante la lactancia según las indicaciones de un médico, tanto externamente para el herpes labial como internamente.
Cómo obtener medicamentos con aciclovir
Para la automedicación del herpes labial, la crema de aciclovir se puede comprar en farmacias en Alemania, Austria y Suiza sin receta.
Para todas las demás áreas de aplicación y formas de dosificación, el médico debe realizar un diagnóstico exacto, por lo que el ingrediente activo solo está disponible aquí con receta médica.
¿Cuánto tiempo se conoce el aciclovir?
El ingrediente activo aciclovir es un desarrollo adicional de sustancias antivirales que se encuentran en la esponja caribeña. Cripta Cryptotethya fueron ganados. El científico Howard Schaffer jugó un papel clave en el desarrollo y fue incluido como el inventor de la patente de 1979 para aciclovir.
La científica Gertrude B. Elion hizo una investigación con Howard en Burroughs Wellcome y fue galardonada con el Premio Nobel de Medicina en 1988, entre otras cosas por su trabajo sobre el ingrediente activo aciclovir.
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