Quistes

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Un quiste (del griego "kystis" = vejiga, vejiga urinaria) es una cavidad encapsulada y llena de líquido en el tejido. Puede constar de una o más cámaras, sean grandes o pequeñas. La mayoría de los quistes son benignos. Lea aquí por qué se forman los quistes, qué síntomas pueden desencadenar y cómo se tratan.

Códigos ICD para esta enfermedad: los códigos ICD son códigos reconocidos internacionalmente para diagnósticos médicos. Se pueden encontrar, por ejemplo, en cartas médicas o en certificados de incapacidad laboral. N43K76N60M71N83L72N28Q44Q61E28

Quistes: causas y formas

Los quistes pueden desarrollarse en cualquier parte del cuerpo y a cualquier edad. Las razones de esto son diversas.

Algunos quistes surgen cuando hay una obstrucción al drenaje de una cavidad que crea o contiene líquido. Por ejemplo, si se bloquea el conducto de una glándula sebácea en la piel, se puede formar un quiste sebáceo (un tipo de espinilla).

En otros casos, los quistes se desarrollan debido a enfermedades crónicas (p. Ej., Quistes pulmonares en la fibrosis quística), enfermedades hereditarias (p. Ej., Riñones o quistes hepáticos), tumores o como parte de trastornos del desarrollo en el embrión.

Las infecciones por parásitos (como la tenia del perro o el zorro: equinococosis) también pueden causar quistes en los órganos. Además, los quistes pueden formarse bajo la influencia de hormonas, por ejemplo, en la mama, los ovarios o los testículos femeninos.

Los quistes más comunes incluyen:

• Quistes renales
• Quistes de hígado
• Quistes ováricos (quistes ováricos)
• Rotura del testículo por agua (hidrocele)
• Quiste en el hueco de la rodilla (quiste de Baker)
• Quistes de tiroides
• Quistes en las glándulas del párpado.
• Quiste de sebo de la piel (ateroma)
• Quistes en el pecho
• Quistes óseos
• Quistes de la raíz del diente

Se habla de un "quiste real" cuando está revestido de células. Un pseudoquiste, por otro lado, está rodeado de tejido conectivo.

Quistes: síntomas e investigaciones

Síntomas

Los síntomas que provocan los quistes dependen, entre otras cosas, del tipo de quiste, su ubicación y su tamaño. Algunos quistes se conocen como hinchazón que se puede ver o sentir, por ejemplo, un quiste en el pecho. Un quiste de Baker en el hueco de la rodilla también puede palparse a partir de cierto tamaño. También puede provocar una vaga sensación de presión, dolor e incluso entumecimiento en la parte inferior de la pierna.

Otros quistes pasan desapercibidos durante mucho tiempo porque están ubicados en órganos internos (como el riñón, el hígado).

Si un quiste causa síntomas o no, no le dice si es benigno o maligno (¡la mayoría de los quistes son benignos!).

Investigaciones

Los quistes en los órganos internos que no causan síntomas a menudo solo se descubren por casualidad, por ejemplo, durante un examen de ultrasonido que se realiza de manera rutinaria o debido a otra enfermedad.

A veces, se necesitan más pruebas para determinar mejor el tamaño y la causa del quiste. Estos incluyen, por ejemplo:

• Tomografía computarizada (TC)
• Imágenes por resonancia magnética (IRM)
• Rayos X
• Análisis de sangre
• Punción del quiste (el médico extrae un poco de líquido del interior del quiste con una aguja hueca fina para examinarlo más de cerca en el laboratorio)

Quistes renales

Los quistes renales pueden ocurrir individualmente o en grupos en uno o ambos riñones. Como regla general, no causan ningún síntoma y, por lo tanto, generalmente solo se descubren por casualidad. Sin embargo, los quistes grandes pueden manifestarse como dolor en la espalda o el abdomen.

Los quistes en el riñón pueden infectarse, estallar o sangrar dentro del quiste. Los quistes renales rara vez cambian de manera maligna. Ocasionalmente ocurren en combinación con un tumor de los vasos sanguíneos (hemangioblastoma) del cerebelo o la retina. Esta enfermedad se hereda y se llama síndrome de Hippel-Lindau.

Los quistes renales son poco frecuentes en personas menores de 30 años. Son más comunes con la edad. Más del 20 por ciento de las personas mayores de 60 años tienen uno o más quistes en los riñones.

Un quiste en el riñón que no causa problemas no necesariamente requiere tratamiento. Los quistes grandes, que están asociados con dolor o complicaciones, pueden ser perforados por el médico con una aguja para succionar el líquido (punción). Puede hacer que se examine el líquido del quiste con un microscopio. Es posible que pueda esclerosar o extirpar el quiste en una operación.

Riñones quísticos

Los quistes renales simples no deben confundirse con los riñones quísticos. La enfermedad renal poliquística (PQRAD) es una de las enfermedades hereditarias más comunes. Ocurre en alrededor de 1 de cada 1000 personas. Debido a cambios en el material genético (gen PKD1 o PKD2), los afectados desarrollan más y más quistes en los riñones a lo largo de sus vidas, hasta que los órganos dejan de funcionar. La mayoría de los pacientes entre 50 y 60 años padecen insuficiencia renal (insuficiencia renal).

Sin embargo, la enfermedad no solo afecta a los riñones. Los quistes también se pueden formar en otros órganos (por ejemplo, páncreas, hígado, pulmones, bazo, ovarios, útero, testículos o tiroides). En algunos pacientes, también se forman protuberancias en la pared de la arteria principal (aneurisma aórtico) o en la pared intestinal (diverticulosis).

La enfermedad renal poliquística puede provocar diversas complicaciones y actualmente no es curable. El tratamiento solo es necesario si se presentan síntomas como obstrucción urinaria o infecciones del tracto urinario.

Actualmente no existe ningún medicamento que pueda usarse para tratar la causa del quiste renal. La terapia tiene como objetivo aliviar los síntomas.

Quistes de hígado

Uno o más quistes en el hígado generalmente no causan síntomas. Por lo general, se descubren por casualidad durante un examen de ultrasonido. Los quistes grandes de más de diez centímetros de diámetro, en cambio, pueden provocar sensación de presión en la parte superior del abdomen, náuseas o ictericia.

El tratamiento para los quistes hepáticos generalmente no es necesario a menos que el quiste esté causando síntomas. Luego, el médico puede perforarlo a través de la piel con una aguja fina, aspirar su contenido e inyectar una solución de alcohol, que se supone que borra el quiste. Rara vez es necesario extirpar el quiste a la persona afectada en una operación (resección del quiste).

Quistes hepáticos en equinococosis

No todos los quistes hepáticos son inofensivos. La infección por tenia del perro o del zorro también puede causar quistes en el hígado. ¡La equinococosis es una enfermedad grave que es mortal sin tratamiento!

Quiste de hígado

El quiste de hígado es una enfermedad hereditaria. Es causada por cambios en el genoma (mutaciones), más precisamente en los genes PKD-1 y PKD-2. El hígado de los afectados está cubierto de quistes desde el nacimiento. Pero aún puede hacer su trabajo durante mucho tiempo.

Los quistes en el hígado se pueden ver fácilmente con una ecografía. Dependiendo de su tamaño, provocan una sensación de presión y dolor en la parte superior del abdomen. Si los quistes se agrandan cada vez más, pueden ejercer presión sobre el estómago y los intestinos. Los pacientes ya no tienen apetito, pueden vomitar con más frecuencia y perder peso.

Los síntomas pueden aliviarse a corto plazo si el médico perfora los quistes y succiona el líquido. Sin embargo, después de un tiempo, generalmente fluye líquido: los quistes se llenan de nuevo. También existe la opción de extirpar quirúrgicamente parte del hígado (resección parcial del hígado). En algunos casos, solo ayudará un trasplante de hígado.

No existen medicamentos que curen la causa de un quiste hepático.

Quistes ováricos (quistes ováricos)

Los quistes en el ovario pueden ser congénitos: se forman como resultado de un desarrollo incorrecto durante el período embrionario. Esto sucede, por ejemplo, con los llamados quistes dermoides. Pueden contener otros tipos de tejido, como cabello o dientes.

Sin embargo, la mayoría de las veces, los quistes ováricos se adquieren y surgen debido a las fluctuaciones hormonales normales durante el ciclo femenino. Algunos quistes ováricos también se forman al tomar medicamentos hormonales.

Los quistes ováricos a menudo no causan ninguna molestia. A veces, sin embargo, puede ocurrir un dolor pélvico sordo o trastornos del ciclo menstrual (por ejemplo, períodos abundantes o perdidos). Por ejemplo, el dolor abdominal agudo es posible cuando un quiste estalla. Un quiste ovárico que se acecha y se tuerce sobre su propio eje puede incluso causar un dolor abdominal intenso. Además, los quistes ováricos, si son muy grandes, pueden ejercer presión sobre la vejiga o los intestinos. Si los quistes son quistes productores de estrógeno, pueden producirse manchas.

El tratamiento depende de los síntomas y del tamaño del quiste o quistes. En muchos casos, uno puede esperar y ver.A algunas mujeres les ayudan los medicamentos que inhiben la ovulación (por ejemplo, la píldora). Si los quistes no retroceden, el médico puede extirparlos quirúrgicamente como parte de una laparoscopia (extirpación laparoscópica del quiste).

Síndrome de ovario poliquístico

Ocho o más quistes en un ovario pueden indicar síndrome de ovario poliquístico (síndrome de PCO). En esta enfermedad, los ovarios producen más hormonas sexuales masculinas. Las mujeres aumentan de peso, desarrollan acné, la voz se hace más grave, el vello corporal crece.

Endometriosis

Los quistes ováricos también pueden ocurrir en la endometriosis. En esta enfermedad, el revestimiento del útero crece fuera del útero, por ejemplo, en el abdomen, en los ovarios o en las trompas de Falopio. Los quistes de endometriosis suelen estar llenos de productos de degradación de la sangre. También se les llama quistes de chocolate por su color marrón.

Rotura del testículo por agua (hidrocele)

Un hidrocele describe una acumulación de líquido en la cubierta testicular. Puede ser congénito o adquirido durante la vida.

Cuando se rompe el agua, el escroto suele agrandarse y es resistente. En la ecografía, el médico puede ver bien el hidrocele y diferenciarlo de otros cambios en el testículo (por ejemplo, un tumor).

En el caso de un hidrocele congénito que no causa ningún síntoma, se puede esperar hasta el primer año de vida del niño; a veces, el hidrocele retrocede espontáneamente durante este tiempo. El médico operará a niños mayores con ruptura de agua congénita porque de lo contrario podrían desarrollar una hernia inguinal más adelante.

En el caso de hidrocele adquirido, el médico primero trata la enfermedad subyacente (por ejemplo, inflamación de los testículos y el epidídimo) y luego elimina el hidrocele en una operación.

Quiste en el hueco de la rodilla (quiste de Baker)

Un quiste de Baker es un quiste que se origina en la cápsula articular posterior en la articulación de la rodilla. Ocurre en enfermedades de la rodilla en las que se produce un derrame articular crónico (por ejemplo, enfermedades reumáticas). Entonces, la cápsula de la articulación posterior puede sobresalir y formar un quiste.

Se puede sentir una hinchazón resistente en la parte posterior de la rodilla. También puede doler cuando la rodilla está doblada. En las enfermedades reumáticas, el quiste puede volverse tan grande que continúa hasta la parte inferior de la pierna. Estos quistes grandes pueden comprimir los vasos sanguíneos y causar trastornos circulatorios. Esto se manifiesta en entumecimiento en la parte inferior de la pierna o el pie y tal vez incluso síntomas de parálisis.

Los pequeños quistes, por otro lado, apenas causan molestias y pueden permanecer sin tratamiento. Un quiste de Baker a menudo retrocede espontáneamente si el médico trata con éxito la enfermedad subyacente. Los quistes grandes que causan molestias se pueden extirpar quirúrgicamente.

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