Aripiprazol

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El ingrediente activo aripiprazol es uno de los fármacos más importantes para la esquizofrenia y la manía. Fue aprobado en 2004 y ahora se usa ampliamente. Como un "neuroléptico atípico", el aripiprazol se tolera mejor que los neurolépticos "clásicos" más antiguos. Sin embargo, en casos raros, el ingrediente activo puede provocar un aumento de peso. Las madres que amamantan y las mujeres embarazadas solo deben tomar aripiprazol después de consultar a su médico. Aquí puede leer todo lo que necesita saber sobre el aripiprazol.

Así es como actúa el aripiprazol

En el cerebro y la médula espinal (sistema nervioso central), la interacción de varias sustancias mensajeras asegura que usted se sienta equilibrado y pueda reaccionar adecuadamente a determinadas situaciones (como emoción, alegría, miedo, etc.). Para este propósito, las diversas sustancias mensajeras (como la serotonina y la histamina) se liberan de las células nerviosas según sea necesario y luego se absorben y almacenan nuevamente.

Este equilibrio de sustancias mensajeras se altera en personas que padecen esquizofrenia o trastorno bipolar. Los pensamientos y las percepciones de los afectados cambian enormemente. Debido a la autopercepción alterada y al comportamiento diferente, es prácticamente imposible hacer frente a la vida cotidiana sin ayuda externa.

El ingrediente activo aripiprazol pertenece al grupo de los llamados "neurolépticos atípicos": bloquea ciertos puntos de acoplamiento (receptores) de la histamina y al mismo tiempo activa los receptores de la serotonina. Esta restauración del equilibrio de la sustancia mensajera conduce al equilibrio y mejora el estado de ánimo.

Captación, degradación y excreción de aripiprazol

El ingrediente activo generalmente se administra por vía oral y luego se absorbe casi por completo desde el intestino a la sangre. La degradación tiene lugar en el hígado. Debido a que el principio activo se acumula en los tejidos corporales, puede tomar hasta un mes para que todo el aripiprazol se elimine del cuerpo.

¿Cuándo se usa aripiprazol?

Las áreas de aplicación (indicaciones) de aripiprazol incluyen:

  • esquizofrenia
  • Tratamiento y prevención de episodios maníacos en lo que se conoce como trastorno bipolar.

Así es como se usa aripiprazol

El ingrediente activo aripiprazol se usa generalmente en forma de tabletas, tabletas bucodispersables o soluciones orales (orales). En casos agudos, sin embargo, también se puede inyectar directamente en el músculo.

La dosis para adultos es de 10 a 30 miligramos por día, y la dosis debe determinarse individualmente para cada paciente.

Por lo general, tarda algunas semanas en surtir efecto.

¿Qué efectos secundarios tiene el aripiprazol?

A menudo, es decir, en el uno al diez por ciento de los tratados, el aripiprazol causa efectos secundarios como inquietud, trastornos del sueño, mareos, molestias gastrointestinales, somnolencia y visión borrosa. Además, el llamado "trastorno extrapiramidal" a menudo se presenta con síntomas como temblores, tropiezos al caminar, inquietud motora y debilidad muscular.

Ocasionalmente (en menos del uno por ciento de los tratados), se produce un pulso acelerado y presión arterial baja. Además, es posible que ocasionalmente aumente de peso.

¿Qué se debe considerar al tomar aripiprazol?

Los pacientes con enfermedad cardiovascular y tendencia a las convulsiones (epilepsia) deben tomar con precaución los medicamentos que contienen aripiprazol.

Se cree que el aripiprazol puede aumentar el riesgo de desarrollar adicción al juego.

Interacciones

Si se toman otros medicamentos al mismo tiempo, pueden ocurrir fuertes interacciones.

El aripiprazol aumenta la eficacia de los medicamentos para la presión arterial alta y de los medicamentos de acción central (como los medicamentos para la depresión o los analgésicos potentes). Esto es especialmente cierto en combinación con alcohol.

Algunos medicamentos aumentan los efectos del aripiprazol. El médico debe reducir la dosis de aripiprazol si toma las siguientes sustancias al mismo tiempo:

  • Quinidina (para arritmias cardíacas)
  • Ketoconazol e itraconazol (para infecciones por hongos)
  • Fluoxetina, paroxetina y escitalopram (para la depresión)
  • Medicamentos contra el VIH (como indinavir, ritonavir, atazanavir o lopinavir)
  • Diltiazem (para enfermedad de las arterias coronarias, latidos cardíacos irregulares o presión arterial)

Las siguientes sustancias reducen el efecto de aripiprazol cuando se administran al mismo tiempo:

  • Carbamazepina, fenitoína, fenobarbital y primidona (para las convulsiones)
  • Rifampicina, rifabutina (antibióticos)
  • Efavirenz, nevirapina (para el VIH)
  • Hierba de San Juan (para estados de ánimo depresivos leves)

Conducción y uso de máquinas

Debido al efecto central del aripiprazol, la capacidad de reacción del paciente puede verse disminuida. Por lo tanto, especialmente al comienzo de la terapia, debe prestar atención a la tolerabilidad individual e inicialmente no participar activamente en el tráfico rodado.

Restricciones de edad

Hay pocos datos disponibles sobre el uso de aripiprazol en niños. Por lo tanto, los niños y adolescentes menores de 15 años solo deben recibir el ingrediente activo después de una estricta evaluación médica de la relación beneficio-riesgo.

No se ha demostrado la eficacia de aripiprazol en estudios clínicos en pacientes de edad avanzada (65 años de edad o más). El médico tratante debe evaluar el beneficio individual para el paciente del tratamiento con aripiprazol en tal caso.

período de embarazo y lactancia

No hay mucha experiencia con el uso de aripiprazol durante el embarazo y la lactancia. Antes de tomar medicamentos con aripiprazol, el médico tratante debe evaluar el beneficio frente al riesgo individual.

Cómo obtener medicamentos con aripiprazol

Los medicamentos que contienen aripiprazol requieren receta médica y, por lo tanto, solo están disponibles en farmacias con receta médica.

¿Cuánto tiempo hace que se conoce el aripiprazol?

El principio activo aripiprazol procede de la nueva generación de principios activos contra las psicosis (neurolépticos atípicos). En comparación con la generación anterior de neurolépticos, esto desencadena el llamado trastorno motor extrapiramidal con menos frecuencia. Además, en la generación más nueva, a diferencia de los medicamentos más antiguos, los llamados síntomas negativos de la esquizofrenia (como la autopercepción alterada, la depresión y la lentitud de las habilidades motoras) deberían mejorar significativamente. Sin embargo, los neurolépticos atípicos de la nueva generación conducen a un aumento de peso con mayor frecuencia.

En general, existe una discusión crítica en círculos de expertos sobre si los neurolépticos de segunda generación como el aripiprazol son realmente superiores a los medicamentos más antiguos. Queda por ver cómo se posicionarán los nuevos principios activos.

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