Angiografía

Valeria Dahm es escritora independiente en el departamento médico de Estudió medicina en la Universidad Técnica de Munich. Para ella es particularmente importante dar al lector curioso una idea de la apasionante área temática de la medicina y, al mismo tiempo, mantener el contenido.

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En la angiografía, los vasos se visualizan con la ayuda de métodos de diagnóstico por imágenes como rayos X, imágenes por resonancia magnética (angiografía por resonancia magnética) o tomografía computarizada (angiografía por tomografía computarizada). De este modo, el médico puede diagnosticar y evaluar las enfermedades vasculares. Lea todo sobre la angiografía, cómo se realiza y los riesgos involucrados.

¿Qué es una angiografía?

La angiografía es un examen radiológico en el que los vasos se llenan con medio de contraste y se hacen visibles con la ayuda de rayos X, tomografía por resonancia magnética o tomografía computarizada y se muestran en el llamado angiograma. Según el tipo de vasos, se distingue entre la angiografía de las arterias (arteriografía), las venas (venografía) y las vías de drenaje linfático (linfografía).

¿Cuándo se hace una angiografía?

La angiografía se utiliza para diagnosticar enfermedades asociadas con el estrechamiento u oclusión de los vasos.

Angiografía: corazón

La angiografía cardíaca también se conoce como angiografía coronaria. Hace visibles las arterias coronarias, que pueden modificarse o bloquearse en el curso de una enfermedad coronaria o un ataque cardíaco. Además, se puede visualizar el interior del corazón y evaluar su tamaño y función.

Angiografía: ojo

Con la ayuda de la llamada angiografía de fluorescencia, el médico puede diagnosticar la degeneración macular dependiente de la edad (trastorno de la retina) mediante la evaluación de los vasos sanguíneos finos de la retina. Se usa un tinte verde especial (fluoresceína) en lugar del agente de contraste.

Angiografía: cerebro

Con la angiografía cerebral (latín: cerebro = cerebro), se pueden visualizar tanto los vasos sanguíneos en el cerebro como los vasos irrigadores en el área del cuello si existe una sospecha de tumores cerebrales, hemorragia cerebral o enfermedades vasculares.

Angiografía: piernas

La arteriografía de la pierna y los vasos pélvicos se utiliza para detectar constricciones vasculares, por ejemplo, en diabéticos. La venografía se realiza si se sospecha trombosis y para la planificación de la terapia en el caso de varices.

Si hay intolerancia al medio de contraste, se puede realizar una angiografía con CO2 en las piernas, en la que el medio de contraste se reemplaza por dióxido de carbono.

¿Qué haces con una angiografía?

Antes del examen real, su médico tomará un historial médico y le explicará los riesgos y beneficios del procedimiento. Además, los valores sanguíneos se miden y analizan para detectar una posible alergia al medio de contraste.

Con la angiografía convencional, primero se inserta un tubo de plástico delgado (catéter) en la arteria, vena o vaso linfático, generalmente bajo anestesia local, y se empuja hacia adelante hasta poco antes de la sección del vaso que se va a examinar. Después de la inyección del medio de contraste, que llena los vasos, se toma una radiografía de la zona correspondiente del cuerpo. El agente de contraste aparece blanco en la radiografía porque absorbe los rayos X. Esto significa que el interior de los vasos también se puede ver en el angiograma. Finalmente, se retira el catéter y se aplica un vendaje de presión sobre el lugar de la punción.

Una forma especial es la angiografía por sustracción digital, en la que se realizan registros antes y después de la distribución del agente de contraste. Una computadora elimina áreas idénticas de ambas imágenes, haciendo que los cambios en los vasos llenos de medio de contraste sean particularmente visibles.

Por el contrario, en la angiografía por TC y en la angiografía por RM, el agente de contraste no tiene que inyectarse directamente en el vaso que se va a visualizar, sino que normalmente se administra a través de una vena o arteria del brazo. No se requiere agente de contraste para la angiografía por resonancia magnética de tiempo de vuelo (angiografía TOF), ya que las imágenes se crean magnetizando sangre recién fluida.

¿Cuáles son los riesgos de la angiografía?

La angiografía es un examen relativamente sencillo. Cuando se inyecta el agente de contraste, la boca puede sentirse caliente o tener un sabor desagradable. Estos efectos secundarios inofensivos desaparecen inmediatamente después de la inyección.

En casos raros, las personas son hipersensibles al medio de contraste o desarrollan una reacción alérgica. Tanto la alergia como la insuficiencia renal o el hipotiroidismo deben aclararse antes del examen, ya que en estos casos no se debe administrar ningún medio de contraste.

Una punción vascular puede provocar sangrado, hematomas, trombosis (coágulos), embolia (bloqueo vascular debido a trombosis), lesiones vasculares o infecciones.

¿Qué debo tener en cuenta después de una angiografía?

Después de la angiografía, conviene tomárselo con calma y beber la mayor cantidad posible para que el medio de contraste se elimine rápidamente. También debe evitar el trabajo físico pesado en los días siguientes. Si de repente experimenta mareos, dolor de cabeza, náuseas o un corazón acelerado, notifique a un médico de inmediato.

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