Dependencia: las causas

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De acuerdo con la ley, existe la necesidad de atención si alguien no puede realizar las tareas, actividades y obligaciones cotidianas durante al menos seis meses debido a problemas o limitaciones físicas o psicológicas, y necesita ayuda para hacerlo. Las enfermedades crónicas (por ejemplo, insuficiencia cardíaca, reumatismo, demencia) y eventos repentinos como un derrame cerebral o una caída son razones comunes para la necesidad de atención.

Seis grupos de enfermedades

Hay seis grupos principales de enfermedades que son responsables de la mayoría de todos los casos de atención:

Enfermedades del sistema circulatorio
Trastornos mentales y del comportamiento.
Enfermedades del sistema nervioso
Trastornos musculoesqueléticos
Cánceres
Senilidad y otros síntomas inespecíficos

Enfermedades del sistema circulatorio

Las enfermedades del sistema circulatorio son un motivo muy común para solicitar prestaciones asistenciales tanto en hombres como en mujeres. La insuficiencia cardíaca (insuficiencia cardíaca) y el accidente cerebrovascular son los desencadenantes más comunes de la necesidad de atención.La razón: el corazón y el cerebro son órganos muy sensibles que reaccionan con mayor rapidez y sensibilidad a los cambios en los vasos sanguíneos que lo suministran (como la arteriosclerosis).

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Un accidente cerebrovascular se produce como resultado de una reducción aguda del flujo sanguíneo en el cerebro (accidente cerebrovascular isquémico) o debido a una hemorragia cerebral (accidente cerebrovascular hemorrágico). Las consecuencias pueden ser, entre otras cosas, marcha inestable, parálisis, trastornos del habla, torpeza en el manejo de cubiertos y herramientas, así como disminución del rendimiento mental. Si existen restricciones permanentes después de que el accidente cerebrovascular haya sanado, la persona enferma necesita cierta ayuda. Pueden ser ayudas simples como mangos de cubiertos más gruesos o una tabla de cortar antideslizante. Sin embargo, el derrame cerebral también puede hacer que se quede postrado en cama y requiera cuidados completos.

Insuficiencia cardiaca

Después de un ataque cardíaco, inflamación del miocardio o consumo prolongado de alcohol, la capacidad de bombeo del músculo cardíaco puede verse tan severamente restringida que muchas actividades físicas ya no son posibles. Esta debilidad del músculo cardíaco significa que varios tejidos corporales ya no reciben suficiente sangre y, por lo tanto, oxígeno y nutrientes. Incluso con el menor esfuerzo físico, esto se manifiesta en dificultad para respirar y debilidad muscular. Las personas con insuficiencia cardíaca grave necesitan ayuda incluso con sus actividades normales, como afeitarse o caminar hacia la sala de estar.

Trastornos mentales y del comportamiento.

Los procesos de degradación que progresan lentamente en el cerebro son los principales responsables de la necesidad de cuidados en la vejez, resumidos en gran parte bajo el término demencia. La enfermedad de Alzheimer es la más común, seguida de la demencia vascular. Ambos son, al igual que la demencia frontotemporal (enfermedad de Pick), enfermedades independientes (demencias primarias).

La demencia rara vez es el resultado de otras enfermedades o trastornos de la salud, como el Parkinson, el VIH o el abuso crónico de alcohol. Entonces se habla de demencia secundaria.

Desde la introducción de la nueva definición de atención a largo plazo en 2017, las personas con demencia tienen acceso a todos los beneficios del seguro de atención a largo plazo, así como a las personas con limitaciones físicas.

Enfermedades del sistema nervioso

Los procesos de inflamación y degradación del sistema nervioso pueden restringir tanto el rango de movimiento que los enfermos crónicos dependen por completo de la ayuda de otros. Los impedimentos mentales no tienen por qué estar presentes.

La esclerosis múltiple es un ejemplo de una condición neurológica que conduce a la dependencia. Puede provocar discapacidades a una edad temprana. En las personas mayores, es la enfermedad de Parkinson en particular la que genera restricciones en la vida cotidiana. Las consecuencias neurológicas de la diabetes van en aumento, especialmente la polineuropatía diabética: al principio los dedos de los pies y los pies se entumecen y entumecen, luego la marcha se vuelve cada vez más inestable. Finalmente, se produce la parálisis, por lo que el paciente ya no puede moverse sin ayuda.

Trastornos musculoesqueléticos

El desgaste de las articulaciones (osteoartritis) y las enfermedades reumáticas causan dolor y marcha inestable. Existe el riesgo de caídas, en las que los afectados pueden lesionarse, por lo que a menudo se restringen aún más como resultado. Si las manos y los dedos también se ven afectados, esto puede afectar enormemente la destreza en general y el desempeño de las actividades cotidianas, como atarse los cordones de los zapatos, agarrarse a una barandilla o comer.

Cánceres

A menudo, no es el cáncer en sí lo que conduce a una impotencia total, sino más bien las consecuencias del tumor. Dolor intenso, huesos inestables debido a tumores secundarios (metástasis), trastornos digestivos graves o deterioro de la función cerebral en los tumores cerebrales son las causas del aumento de la necesidad de ayuda en la última fase de la enfermedad.