Captopril
Benjamin Clanner-Engelshofen es un escritor independiente en el departamento médico de Estudió bioquímica y farmacia en Munich y Cambridge / Boston (EE. UU.) Y notó desde el principio que disfrutaba especialmente de la interfaz entre la medicina y la ciencia. Por eso pasó a estudiar medicina humana.
Más sobre los expertos de Todo el contenido de es verificado por periodistas médicos.El ingrediente activo captopril es un fármaco que reduce la presión arterial de la clase de inhibidores de la ECA. Como el primer inhibidor de la ECA en ser desarrollado, se ha investigado por más tiempo, pero también tiene efectos secundarios que no ocurren con los medicamentos más nuevos de esta clase. Aquí puede leer todo lo que necesita saber sobre captopril: efecto y uso, efectos secundarios e interacciones.
Así es como actúa captopril
La presión arterial en el cuerpo humano está sujeta a un circuito de control estrictamente controlado. Esto adapta la presión arterial a los requisitos respectivos, por ejemplo, al cambiar de posición (por ejemplo, al levantarse después de estar acostado), así como durante el esfuerzo, como los deportes de resistencia.
La presión arterial está controlada principalmente por un sistema hormonal, el llamado RAAS (Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona). Aquí, se forma una proteína (angiotensinógeno) en el hígado, que se convierte en la hormona angiotensina II que aumenta la presión arterial en dos etapas: primero, el compuesto angiotensina I se forma con la ayuda de la enzima renina. angiotensina II por la enzima ACE (enzima convertidora de angiotensina) convertida. La enzima renina se forma en los riñones y se libera a la sangre. La enzima ACE se asienta firmemente en las células superficiales de los riñones y los pulmones. Dado que los riñones y los pulmones tienen vasos sanguíneos extremadamente finos, estos órganos dependen particularmente de una presión arterial estable para no dañarse; una presión demasiado alta hará estallar rápidamente los vasos finos.
La angiotensina II hace que los vasos sanguíneos se contraigan, se excreta menos sal y agua a través de los riñones y desencadena una sensación de sed y sed de sal. Todos los efectos elevan la presión arterial.
Especialmente en la vejez, el control de este sistema de presión de la pluma (RAAS) puede descarrilar, lo que significa que la presión arterial es permanentemente demasiado alta. De una presión arterial de 140/90 milímetros de mercurio (mmHg) se habla de presión arterial alta. Si la presión arterial está permanentemente por encima de estos valores, esto puede dañar el sistema cardiovascular y los órganos internos a largo plazo.
El fármaco antihipertensivo captopril bloquea la enzima ECA como inhibidor de la ECA. Esto da como resultado menos angiotensina II: la presión arterial desciende.
Captación, degradación y excreción de captopril
Después de la ingestión en forma de tableta, el ingrediente activo se disuelve en el jugo gástrico y entra en la sangre a través de los intestinos. Los niveles sanguíneos más altos se alcanzan después de aproximadamente una hora. El captopril pasa a través de la sangre a la enzima ACE en los pulmones y los riñones y la inhibe. La mitad del ingrediente activo se excreta inalterado y la otra mitad como producto metabólico inactivo a través de los riñones con la orina. Dos horas después de la ingestión, el nivel en sangre ha vuelto a bajar aproximadamente a la mitad.
¿Cuándo se usa captopril?
El ingrediente activo captopril está aprobado para el tratamiento de:
- de la presión arterial alta
- después de un infarto
El captopril debe tomarse de forma continua para mantener la presión arterial en el rango normal.
Así es como se usa captopril
El captopril, un medicamento para bajar la presión arterial, se toma en forma de tableta antes, con o después de una comida con un vaso de agua. Por lo general, comienza con una dosis diaria de 25 miligramos de captopril dividida en dos tomas al día (mañana y noche). Luego, la dosis se aumenta lentamente, según lo prescrito por el médico, hasta que la presión arterial se estabilice en el rango normal. La dosis máxima diaria ya no debe ser de 150 miligramos de captopril.
Si el captopril por sí solo no puede reducir la presión arterial lo suficiente, generalmente también se prescribe un segundo medicamento para bajar la presión arterial, a menudo hidroclorotiazida (HCT). También existen comprimidos que contienen ambos principios activos, por lo que los pacientes no tienen que tomar dos preparaciones diferentes. En combinación con otro ingrediente activo, es posible que el captopril solo deba tomarse una vez al día.
¿Cuáles son los efectos secundarios del captopril?
La mayoría de los efectos secundarios de captopril ocurren particularmente al comienzo del tratamiento y disminuyen a medida que avanza el tratamiento, por lo que el tratamiento no debe suspenderse demasiado rápido.
Del uno al diez por ciento de los tratados informan efectos adversos como trastornos del sueño, trastornos del gusto, mareos, dificultad para respirar, tos seca, náuseas, vómitos, dolor de estómago, diarrea, estreñimiento, sequedad de boca, picazón, sarpullido y caída del cabello. Los pacientes deben informar a su médico sobre cualquier efecto secundario, ya que puede ser necesario cambiar la terapia (como tos seca).
Ocasionalmente, el captopril también causa palpitaciones, estrechez del corazón, palpitaciones, una disminución excesiva de la presión arterial, enrojecimiento de la cara, palidez, dolor en el pecho, agotamiento y malestar.
¿Qué se debe considerar al tomar captopril?
Captopril puede interactuar con otras drogas, especialmente aquellas que afectan la presión arterial. Por lo tanto, el tratamiento simultáneo de captopril y otros medicamentos para la presión arterial (incluidos los agentes deshidratantes = diuréticos) debe iniciarse con dosis bajas y el médico debe controlarlo de cerca.
El uso de fármacos contra la depresión, psicosis y delirios (antipsicóticos / neurolépticos) puede aumentar el efecto hipotensor de captopril.
El captopril puede aumentar los niveles sanguíneos del litio estabilizador del estado de ánimo, lo que puede provocar efectos secundarios indeseables.
El medicamento para la gota alopurinol, los medicamentos contra el cáncer y los agentes que inhiben el sistema inmunológico (inmunosupresores) pueden reducir la cantidad de glóbulos blancos cuando se usan al mismo tiempo que captopril.
Los analgésicos del grupo de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como el ácido acetilsalicílico (AAS), el ibuprofeno, el diclofenaco y el naproxeno pueden empeorar el flujo sanguíneo a los riñones y promover cambios de electrolitos en la sangre. Por lo tanto, solo deben tomarse con precaución junto con el agente antihipertensivo.
El captopril aumenta el efecto hipoglucemiante de los fármacos antidiabéticos orales y la insulina. Como resultado, los diabéticos pueden sufrir hipoglucemia más rápidamente.
El fármaco antihipertensivo no debe tomarse durante el embarazo porque hay pocos datos al respecto.
Los niños y adolescentes, así como los ancianos y los pacientes con insuficiencia renal, pueden ser tratados con captopril en la dosis correspondientemente reducida.
Cómo obtener el medicamento Captopril
Las preparaciones con el ingrediente activo captopril requieren receta médica en Alemania.
¿Cuánto tiempo hace que se conoce el captopril?
El ingrediente activo captopril fue desarrollado en 1974 por la compañía farmacéutica Squibb (ahora Bristol-Myers Squibb) utilizando una sustancia natural del veneno de la víbora lanza de Jararaca. Fue patentado en 1976. Fue aprobado en Europa en 1980 y en los Estados Unidos en 1981. Desde mediados de la década de 1990, ha habido varios medicamentos genéricos que contienen el ingrediente activo captopril en el mercado farmacéutico alemán.
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