Benazepril

Benjamin Clanner-Engelshofen es un escritor independiente en el departamento médico de Estudió bioquímica y farmacia en Munich y Cambridge / Boston (EE. UU.) Y notó desde el principio que disfrutaba especialmente de la interfaz entre la medicina y la ciencia. Por eso pasó a estudiar medicina humana.

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El ingrediente activo benazepril es un inhibidor de la ECA. Se utiliza para tratar la presión arterial alta (hipertensión) y la insuficiencia cardíaca (insuficiencia cardíaca). Al igual que otros medicamentos antihipertensivos, el ingrediente activo puede provocar un aumento de los mareos, debilidad y malestar al comienzo del tratamiento. Aquí puede leer todo lo que necesita saber sobre el benazepril: efecto, uso y efectos secundarios.

Así es como actúa benazepril

Uno de los sistemas de regulación de la presión arterial más importantes del cuerpo humano es el llamado sistema renina-angiotensina-aldosterona (RAAS). Es una estructura compleja para el control y regulación fina de la presión arterial. Esto es vital, porque una presión arterial demasiado alta daña los órganos y una presión arterial demasiado baja conduce a un suministro insuficiente de oxígeno y nutrientes a los tejidos.

La ubicación central para medir la presión arterial en el RAAS son los riñones: si tienen un flujo sanguíneo reducido, liberan más de la enzima renina, y si hay un aumento del flujo sanguíneo, liberan menos. La renina asegura que la hormona angiotensina I se produzca a partir de un precursor. La angiotensina I luego es convertida por la enzima "enzima convertidora de angiotensina" (ACE, por sus siglas en inglés), que ocurre en los pulmones y los riñones, en otra sustancia mensajera: angiotensina II. Excreción reducida de agua y sal en los riñones.

Los inhibidores de la ECA como el benazepril bloquean la enzima ECA. Esto evita un aumento de la presión arterial. Esto es deseable y necesario para las personas con presión arterial alta: porque un aumento permanente de la presión (más de 140/90 mmHg) daña los vasos sanguíneos. Esto puede tener consecuencias graves como ataque cardíaco, accidente cerebrovascular, insuficiencia cardíaca y daños graves en los ojos y los riñones.

Si tiene un corazón débil, bajar la presión arterial tiene sentido porque alivia la carga del corazón.

La captación, degradación y excreción de benazepril.

Después de la ingestión, el ingrediente activo pasa rápidamente a través de los intestinos hacia la sangre, donde alcanza su nivel más alto después de 30 minutos. Dado que el benazepril es un precursor del principio activo benazeprilat, el principio activo debe activarse primero en el hígado. La forma de acción activa alcanza su nivel más alto en sangre después de 90 minutos. Después de diez a once horas, la mitad de la sustancia activa se excreta o se descompone en otras sustancias inactivas. Se excreta principalmente a través de los riñones con la orina.

¿Cuándo se usa benazepril?

El ingrediente activo benazepril está aprobado para el tratamiento de:

  • hipertensión esencial (presión arterial alta sin causa aparente)

En casos más graves de insuficiencia cardíaca, el benazepril se suele combinar con diuréticos o glucósidos digitálicos.

Benazepril debe tomarse a largo plazo ya que el ingrediente activo solo mejora los síntomas pero no cura la enfermedad subyacente.

Así es como se usa benazepril

El inhibidor de la ECA benazepril se toma en forma de tableta por la mañana con o sin comida. Para la presión arterial alta, el tratamiento generalmente se inicia con una dosis inicial de diez miligramos de benazepril. Luego, la dosis se puede aumentar gradualmente hasta 40 miligramos. En la insuficiencia cardíaca, las dosis iniciales y máximas son más bajas (2,5 miligramos y 20 miligramos, respectivamente). Si la presión arterial se puede mantener estable durante algún tiempo con el medicamento, se cambia a una dosis de mantenimiento de generalmente diez miligramos de benazepril.

Cualquier deficiencia de sal o líquidos debe compensarse antes del inicio del tratamiento, ya que de lo contrario la caída de la presión arterial al inicio de la terapia puede ser excesiva.

Si la dosis más alta de benazepril no puede reducir la presión arterial lo suficiente, la mayoría de los pacientes también recibirán otros medicamentos para la presión arterial.

¿Cuáles son los efectos secundarios del benazepril?

Al comienzo de la terapia con benazepril, son comunes los mareos y la debilidad, especialmente al levantarse de una posición sentada o acostada. La razón es que el paciente primero tiene que acostumbrarse a la presión arterial inusualmente baja pero normal.

Uno de cada diez a cien pacientes con benazepril desarrolla insuficiencia renal, inflamación de los bronquios, tos seca, náuseas, indigestión, dolor de cabeza, cansancio y cambios en los valores sanguíneos. En particular, se debe informar al médico tratante sobre la tos seca, ya que esto puede ser un signo de que no se tolera el benazepril.

¿Qué se debe considerar al tomar benazepril?

El ingrediente activo benazepril puede causar interacciones en combinación con otros ingredientes activos, incluso si dichos preparados se toman en un momento diferente del día.

Otros medicamentos antihipertensivos, así como los agentes que reducen la presión arterial solo como efecto secundario (como los antidepresivos, los medicamentos contra la angina de pecho y el alcohol) pueden aumentar los efectos del benazepril de manera impredecible.

Los denominados AINE (medicamentos antiinflamatorios no esteroides) pueden hacer que el benazepril sea menos eficaz. Además, pueden aumentar el efecto secundario que daña los riñones. Los AINE son analgésicos y antiinflamatorios que se usan para cosas como reumatismo, inflamación y dolor general (como dolores de cabeza). Estos incluyen, por ejemplo, ASA (ácido acetilsalicílico), ibuprofeno, diclofenaco, indometacina y naproxeno.

Si se toman al mismo tiempo sustancias activas que afectan el nivel de potasio, estas deben ser controladas de cerca. Los ejemplos incluyen suplementos de potasio, algunos agentes deshidratantes (espironolactona, eplerenona, amilorida, triamtereno) y el anticoagulante heparina.

Algunas sustancias activas pueden (como efecto secundario) cambiar el recuento sanguíneo, como el número de ciertos glóbulos blancos. La combinación de esto con benazepril puede hacer que esto sea más probable. Dichos ingredientes activos son, por ejemplo, agentes anticancerígenos, inmunosupresores (ingredientes activos que inhiben el sistema inmunológico), glucocorticoides ("cortisona") y medicamentos para la gota.

El benazepril puede aumentar los efectos reductores del azúcar en sangre de los medicamentos para la diabetes (medicamentos orales para reducir el azúcar en sangre e insulina). Por lo tanto, al comienzo del tratamiento con benazepril, los diabéticos deben medir su nivel de azúcar en sangre con más frecuencia.

Las mujeres embarazadas, las mujeres que amamantan y los niños no deben recibir tratamiento con el fármaco antihipertensivo benazepril.

Cómo obtener el medicamento benazepril

El ingrediente activo benazepril requiere prescripción y receta en cada dosis. Por lo tanto, solo puede obtenerlo con receta médica en la farmacia.

¿Desde cuándo se conoce el benazepril?

El inhibidor de la ECA benazepril es un desarrollo posterior del primer inhibidor de la ECA captopril. Este, a su vez, es un derivado químico de una sustancia que se encuentra en el veneno de la víbora lanza Jararaca brasileña. A diferencia del captopril, el benazepril tiene una duración de acción más prolongada en el organismo y no produce malas sensaciones gustativas. Las preparaciones con el ingrediente activo benazepril fueron aprobadas en Alemania en 1996.

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