Roxitromicina
Benjamin Clanner-Engelshofen es un escritor independiente en el departamento médico de Estudió bioquímica y farmacia en Munich y Cambridge / Boston (EE. UU.) Y notó desde el principio que disfrutaba especialmente de la interfaz entre la medicina y la ciencia. Por eso pasó a estudiar medicina humana.
Más sobre los expertos de Todo el contenido de es verificado por periodistas médicos.El principio activo roxitromicina es un agente contra las infecciones bacterianas (antibiótico) del grupo de los macrólidos. Es un desarrollo posterior del ingrediente activo eritromicina, que también se sigue utilizando como antibiótico. Aquí puede leer todo lo que necesita saber sobre los efectos y el uso de la roxitromicina, los efectos secundarios y las interacciones.
Así es como actúa la roxitromicina
Al igual que las células animales y humanas, las células bacterianas también tienen material genético (ADN) que sirve como modelo para las proteínas que realizan numerosas tareas en la célula. Los antibióticos macrólidos como la roxitromicina inhiben los denominados ribosomas, es decir, aquellos complejos de la célula en los que el ADN se traduce en proteínas. Se inhibe el crecimiento y la multiplicación de las bacterias.
Dado que los ribosomas de las bacterias y los humanos son muy diferentes, la roxitromicina se puede utilizar para desactivar con precisión el ribosoma bacteriano. Por el contrario, el antibiótico tiene comparativamente pocos efectos (secundarios) en las células humanas.
Captación, degradación y excreción de roxitromicina
Después de la ingestión, dos tercios de la roxitromicina se absorben rápidamente a través del intestino hacia la sangre, donde alcanza los niveles más altos después de dos horas. El antibiótico penetra particularmente bien en los pulmones, la piel y el tracto urinario. La roxitromicina también se acumula en las células inmunitarias que migran activamente al sitio de la infección bacteriana a través del torrente sanguíneo.
La roxitromicina se excreta parcialmente sin cambios y en parte se degrada en el hígado. La mayor parte se excreta con la bilis en las heces. Aproximadamente doce horas después de la ingestión, la mitad del ingrediente activo ha abandonado el cuerpo.
¿Cuándo se usa la roxitromicina?
El ingrediente activo roxitromicina se usa contra infecciones bacterianas como:
- infecciones pulmonares bacterianas
- Infección de los bronquios.
- infección bacteriana de las amígdalas y la garganta
- Infecciones del tracto urinario
La roxitromicina se toma por un tiempo limitado y según las indicaciones del médico. Incluso si los síntomas remiten de antemano, la terapia debe continuarse hasta el final. De lo contrario, la infección puede reaparecer.
Así es como se usa la roxitromicina
El antibiótico roxitromicina se toma en forma de tabletas. La cantidad de ingrediente activo y la duración de la terapia dependen del tipo y la gravedad de la infección, el estado del paciente y la sensibilidad del patógeno. Una dosis común es de 150 miligramos de roxitromicina dos veces al día, aproximadamente con doce horas de diferencia antes de las comidas; la dosis diaria total es entonces de 300 miligramos. Los niños de menos de 40 kilogramos de peso corporal y los pacientes con daño hepático reciben una dosis reducida. La duración de la terapia suele oscilar entre cinco días y dos semanas.
¿Cuáles son los efectos secundarios de la roxitromicina?
Mientras toma Roxitromicina, una de cada diez a cien personas que han sido tratadas experimentarán efectos secundarios como mareos, dolor de cabeza, diarrea, náuseas, náuseas, vómitos, dolor de estómago, indigestión, reacciones de la piel y las membranas mucosas con enrojecimiento, hinchazón y picazón.
Una de cada cien a mil personas tiene picos de glóbulos blancos, reacciones de hipersensibilidad y sarpullido con picazón.
Las llamadas superinfecciones con levaduras (Candida) en la mucosa oral o vaginal también ocurren raramente, ya que las bacterias "buenas" también son destruidas por la roxitromicina; el hongo se puede propagar fácilmente.
¿Qué se debe considerar al tomar roxitromicina?
El ingrediente activo roxitromicina, al igual que otros antibióticos macrólidos, inhibe las enzimas que descomponen las sustancias extrañas en el hígado (citocromo P450 3A4). Los medicamentos que se toman además, que se metabolizan de esta manera, solo pueden ralentizarse o no descomponerse en absoluto. Como resultado, su concentración en el cuerpo puede elevarse a niveles tóxicos. Esto se aplica, por ejemplo, a los alcaloides del cornezuelo de centeno ergotamina y dihidroergotamina (agentes contra las migrañas, etc.), pimozida (agente contra las psicosis y delirios) y el agente alérgico astemizol.
La roxitromicina afecta el ritmo cardíaco al provocar el llamado alargamiento del tiempo QT. La administración simultánea de otros principios activos que también tienen esta propiedad puede provocar arritmias cardíacas graves. Dichos ingredientes activos incluyen, por ejemplo, agentes para la depresión (citalopram, amitriptilina, imipramina), analgésicos opioides (metadona), agentes para psicosis y esquizofrenia (clorpromazina, perfenazina, zuclopentixol), agentes contra bacterias (moxifloxacina), virales (telaprevir). e infecciones fúngicas, pentamidina) e incluso agentes contra las arritmias cardíacas (quinidina, procainamida, amiodarona).
El ingrediente activo roxitromicina aumenta la absorción del fármaco cardíaco digoxina, lo que puede aumentar sus efectos secundarios. Por lo tanto, los niveles séricos de digoxina (y otros glucósidos cardíacos) deben controlarse durante el tratamiento combinado. La situación es similar con la teofilina antiasmática y el fármaco bromocriptina para el Parkinson.
Durante el tratamiento con Roxitromicina, las estatinas (agentes reductores de lípidos, agentes reductores de grasa en sangre) como atorvastatina, pravastatina, simvastatina y rosuvastatina se inhiben en su degradación. Como resultado, pueden acumularse en el cuerpo y dar lugar a efectos secundarios típicos de las estatinas, como dolor muscular y degradación del tejido muscular (rabdomiólisis) con la consiguiente insuficiencia renal.
Durante el embarazo, la roxitromicina solo debe tomarse después de una estricta evaluación de la relación riesgo-beneficio, incluso si los estudios en animales no han mostrado ningún efecto nocivo en el niño.
El antibiótico no debe usarse durante la lactancia o debe suspenderse antes de tomarlo. La razón: la roxitromicina puede alterar el desarrollo de la flora intestinal del bebé.
Los pacientes de edad avanzada y los niños que pesen más de 40 kilogramos pueden tratarse con roxitromicina. Los pacientes con insuficiencia hepática solo deben tratarse con precaución y con una dosis reducida.
Cómo obtener medicamentos con roxitromicina
El antibiótico roxitromicina está disponible en farmacias con receta médica.
¿Desde cuándo se conoce la roxitromicina?
La roxitromicina fue presentada en 1987 por la compañía farmacéutica Hoechst AG y representa un desarrollo adicional específico del antibiótico eritromicina. Gracias a los cambios químicos, la roxitromicina tiene menos interacciones, tiene un espectro más amplio de actividad bacteriana, es menos sensible al ácido gástrico y, por lo tanto, es más fácil de tomar como tableta. La protección de la patente ha expirado y existen numerosos genéricos con el ingrediente activo roxitromicina.
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