Intestino delgado

Eva Rudolf-Müller es escritora independiente en el equipo médico de Estudió medicina humana y ciencias de la prensa y ha trabajado repetidamente en ambas áreas: como médica en la clínica, como revisora ​​y como periodista médica para varias revistas especializadas. Actualmente trabaja en el periodismo online, donde se ofrece una amplia gama de medicinas a todo el mundo.

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El intestino delgado es la parte más larga del tracto digestivo. Se extiende desde la salida gástrica (píloro) hasta el apéndice (ciego), es muy tortuoso y mide de cinco a seis metros de largo. En el intestino delgado, tiene lugar la descomposición final de los alimentos en pequeñas moléculas y su absorción a través de la mucosa intestinal hacia la sangre. ¡Lea todo lo que necesita saber sobre el intestino delgado!

¿Qué es el intestino delgado?

El intestino delgado comienza en el píloro y termina en la válvula de Bauhin, la transición al intestino grueso. Su longitud total es de unos cinco a seis metros.

Las secciones del intestino delgado de arriba a abajo son: el duodeno, el yeyuno y el íleon.

Duodeno

El duodeno comienza a la salida del estómago y mide entre 25 y 30 centímetros de largo. Puede leer más sobre esta primera sección del intestino delgado en el artículo Duodeno.

Yeyuno

El término intestino vacío proviene del hecho de que esta sección del intestino suele estar vacía en cadáveres. Lea más sobre la estructura y función del yeyuno debajo del yeyuno.

Íleon

Aproximadamente a los tres metros, el íleon es la sección más larga del intestino delgado. Puede leer más sobre su anatomía y tareas en el artículo Ileum.

Pared del intestino delgado

La pared del intestino delgado está formada por diferentes capas de adentro hacia afuera.

La membrana mucosa se encuentra justo en el interior, seguida de una capa cambiante de tejido conectivo laxo con vasos sanguíneos y linfáticos y un plexo de nervios.

A esto le sigue una capa muscular de dos partes (capa muscular circular, capa muscular longitudinal). Sus movimientos y contracciones ondulantes aseguran que la comida se mezcle y se transporte más lejos.

A la capa muscular le sigue una capa que se desplaza hacia el exterior y luego una cubierta hecha de peritoneo.

Mucosa del intestino delgado

Inicialmente, el duodeno todavía tiene una superficie interna lisa. En las otras áreas y en el yeyuno, la estructura del intestino delgado cambia: la superficie interna se agranda por pliegues (pliegues de Kerckring), protuberancias en forma de dedos (vellosidades), depresiones (criptas) y el borde en cepillo (microvellosidades: procesos finos en la superficie del epitelio de la pared). Este fuerte agrandamiento de la superficie interna aumenta significativamente la capacidad de absorción de nutrientes y agua.

Los pliegues de Kerckring en el yeyuno son más bajos que en el duodeno y se vuelven más raros a medida que avanza el paciente. Apenas hay arrugas en el íleon, pero hay una acumulación creciente de tejido linfático (placas de Peyer) para la defensa inmunológica.

¿Cuál es la función del intestino delgado?

La función del intestino delgado consiste principalmente en la digestión química de la pulpa del alimento. Las pequeñas moléculas (azúcares simples, ácidos grasos, aminoácidos, etc.) que se producen cuando se descomponen los carbohidratos, las grasas y las proteínas se absorben en la sangre a través de la pared del intestino delgado. Las vitaminas también se absorben a través de portadores y receptores en la superficie interna del intestino.

Además, cada día se absorben en el intestino delgado alrededor de ocho a nueve litros de agua con 50 a 100 gramos de electrolitos. Solo alrededor de 1,5 litros proviene de los alimentos. La saliva tragada constituye aproximadamente un litro. 1,5 litros consisten en jugo gástrico, tres litros de secreciones glandulares del intestino delgado, dos litros de jugo pancreático y aproximadamente 0,6 litros de bilis.

La bilis se produce en el hígado y pasa al duodeno. Entre otras cosas, contiene ácidos biliares para la digestión de grasas. Al final del intestino delgado, la mayoría de los ácidos biliares se reabsorben en la sangre y se transportan de regreso al hígado (circulación enterohepática).

La membrana mucosa del duodeno contiene numerosas glándulas (glándulas de Brunner). Estos secretan hidrogenocarbonato, que neutraliza la pulpa ácida del alimento que proviene del estómago. Solo entonces pueden activarse las enzimas digestivas en el intestino delgado. Además, la secreción de las glándulas de Brunner contiene enzimas digestivas.

¿Qué problemas puede causar el intestino delgado?

La enfermedad de Crohn es una enfermedad inflamatoria crónica que puede afectar todo el tracto digestivo (desde la cavidad bucal hasta el ano). Muy a menudo, la enfermedad afecta la última parte del intestino delgado (íleon).

Los divertículos son protuberancias de la pared intestinal que suelen permanecer asintomáticas. Sin embargo, pueden infectarse (diverticulitis) o comenzar a sangrar y causar complicaciones graves.

En una úlcera duodenal (úlcera duodenal), un área de la membrana mucosa del duodeno está permanentemente inflamada y dañada. Las posibles causas de esto son, por ejemplo, una infección por Helicobacter pylori o el uso de ciertos analgésicos y medicamentos reumatoides (ácido acetilsalicílico, ibuprofeno, diclofenaco, etc.).

En la enfermedad celíaca, el sistema inmunológico es hipersensible a la proteína gluten gluten (contenida en los cereales): La membrana mucosa del intestino delgado está dañada, lo que dificulta la absorción de nutrientes.

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