difteria

Sophie Matzik es escritora independiente del equipo médico de

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La difteria es una infección aguda que puede poner en peligro la vida. Es causada por una bacteria que se transmite al toser o estornudar. Los posibles signos de difteria incluyen dolor de garganta, dificultad para tragar, fiebre y fatiga. Son causadas por el veneno producido por la bacteria. Lea todo lo que necesita saber sobre la difteria aquí.

Códigos ICD para esta enfermedad: los códigos ICD son códigos reconocidos internacionalmente para diagnósticos médicos. Se pueden encontrar, por ejemplo, en cartas médicas o en certificados de incapacidad laboral. A36

Difteria: descripción

La difteria es una infección bacteriana aguda. Afecta principalmente al tracto respiratorio superior, especialmente al revestimiento de la garganta.

Las bacterias desencadenantes se transmiten de persona a persona al toser, estornudar o hablar (infección por gotitas). Tan pronto como se asientan en el revestimiento de la garganta, comienzan a producir un veneno (toxina). Este veneno es responsable de los síntomas de la difteria, como dolor de garganta y fiebre. También puede extenderse más en el cuerpo y dañar el corazón y otros órganos importantes. Los médicos llaman a esto difteria tóxica. En tales casos, y si la enfermedad no se trata, la vida puede estar en peligro.

En Alemania existe la obligación de informar sobre la difteria: tanto la sospecha como la enfermedad real y la muerte por difteria deben ser notificadas por el médico al Ministerio de Salud con el nombre de la persona en cuestión.

La enfermedad se puede prevenir con una vacuna contra la difteria. Desde que se introdujo la vacunación en Alemania, el número de nuevos casos ha disminuido drásticamente. No obstante, las epidemias locales a menudo ocurren porque las personas se niegan repetidamente a vacunarse.

Difteria: síntomas

El período entre la infección y el inicio de la enfermedad (período de incubación) es relativamente corto: los primeros síntomas de difteria aparecen entre uno y cinco días después de la infección.

Los síntomas suelen comenzar en la garganta. El veneno producido por la bacteria hace que las membranas mucosas se inflamen. Hay dolor de garganta, dificultad para tragar, fiebre y una sensación general de enfermedad. El cuello suele estar hinchado, también visible desde el exterior. También hay ronquera, tos e hinchazón de los ganglios linfáticos.

Se forman capas de color amarillo blanquecino en las almendras. Se llaman pseudomembranas y son un signo seguro de difteria para el médico. La placa puede extenderse a la garganta y / o la tráquea y la nariz. Si intenta despegarlo, el revestimiento de debajo comenzará a sangrar.

Durante toda la duración de la enfermedad, se produce una halitosis pútrida y dulzona.

Se vuelve peligroso cuando la enfermedad se propaga a la laringe. Aquí también se hinchan las membranas mucosas. Esta hinchazón inicialmente conduce a una tos perruna (la llamada tos de crup) y ronquera. Si la hinchazón aumenta, puede experimentar dificultad para respirar. ¡En esta etapa, la enfermedad pone en peligro la vida!

En casos raros, el veneno bacteriano se propaga a los órganos internos. Entonces, síntomas como arritmias cardíacas, parálisis para tragar (cuando los nervios están afectados), neumonía, insuficiencia renal o hepática pueden provocar la muerte.

Si las bacterias entran en una herida abierta, se pueden formar úlceras, la piel o la difteria de la herida.

En niños y lactantes, la mucosa nasal también suele verse afectada. En tales casos, aparece una secreción sanguinolenta o purulenta de la nariz.

En las primeras etapas, la difteria se puede confundir con amigdalitis, laringitis o pseudo crup.

Difteria: causas y factores de riesgo

La difteria es causada por la bacteria Corynebacterium diphtheriae. Forma un veneno en el cuerpo, la llamada toxina diftérica. Esto daña las membranas mucosas y destruye las células del cuerpo.

La infección ocurre de persona a persona, principalmente en forma de una infección por gotitas (toser, estornudar, hablar). Incluso antes de que aparezcan los primeros síntomas de la difteria, los afectados son contagiosos, por lo que pueden transmitir el patógeno a otras personas.

Difteria: exámenes y diagnóstico

En la difteria, se hace una distinción entre el diagnóstico de sospecha y el diagnóstico real:

El médico realiza el diagnóstico de sospecha basándose en los síntomas.

Para un diagnóstico real y confiable, se debe detectar la bacteria de la difteria. Para hacer esto, el médico toma un hisopo del revestimiento de la garganta o la nariz con un hisopo de algodón. Este frotis se examina en el laboratorio en busca del patógeno y su veneno. Sin embargo, los resultados solo están disponibles después de doce horas. Es por eso que el médico a menudo comienza la terapia cuando se sospecha de difteria.

Difteria: tratamiento

Se administra al paciente un antídoto contra la toxina diftérica (antitoxina diftérica). Esto neutraliza el veneno que está libre en el cuerpo y lo vuelve inofensivo. Sin embargo, el antídoto no puede hacer nada contra la toxina que ya está unida a las células del cuerpo.

La bacteria de la difteria se combate directamente con antibióticos. Los antibióticos generalmente se administran durante diez días. El objetivo es evitar que el patógeno se multiplique y produzca veneno. El antibiótico más utilizado es la penicilina.

Otra medida de tratamiento importante es el reposo en cama durante al menos cuatro semanas.

Inmediatamente después del diagnóstico, los afectados son aislados, es decir, puestos en cuarentena. Solo las personas que tienen la protección adecuada de vacunación pueden entrar en contacto con el paciente.

Todas las personas que tuvieron contacto con la persona enferma antes de la cuarentena también serán examinadas para detectar difteria. En la mayoría de los casos, recibirá un antibiótico (profilaxis) como medida de precaución. En el caso de personas de contacto no vacunadas, la vacunación se repondrá inmediatamente.

Vacunación contra la difteria

La enfermedad se puede prevenir eficazmente con una vacuna contra la difteria. Puede leer más sobre esto en el artículo Vacunación contra la difteria.

Difteria: curso de la enfermedad y pronóstico

El pronóstico de la difteria depende de dos factores: la etapa en la que se reconoce la difteria y la salud general de la persona afectada. Si la terapia se inicia temprano, el pronóstico es bueno y, por lo general, los pacientes pueden curarse por completo.

Sin embargo, la enfermedad también puede ocasionar diversas complicaciones que también afectan el pronóstico. En casos graves de enfermedad, los pacientes pueden morir de insuficiencia cardíaca o asfixia, por ejemplo.

En general, alrededor del cinco al diez por ciento de todos los afectados mueren a causa de la difteria. En países donde la atención médica es buena, la mortalidad es menor. Por el contrario, en áreas con atención médica deficiente, como muchos países en desarrollo, la tasa de mortalidad por difteria es significativamente más alta.

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