Covid-19: el aerosol para el asma protege contra enfermedades graves
Christiane Fux estudió periodismo y psicología en Hamburgo. El experimentado editor médico ha estado escribiendo artículos de revistas, noticias y textos fácticos sobre todos los temas de salud imaginables desde 2001. Además de su trabajo para, Christiane Fux también se dedica a la prosa. Su primera novela policiaca se publicó en 2012, y también escribe, diseña y publica sus propias obras policiacas.
Más publicaciones de Christiane Fux Todo el contenido de es verificado por periodistas médicos.Incluso los ciclos severos de Covid-19 comienzan levemente. Un aerosol común para el asma que contiene cortisona puede evitar que muchos pacientes empeoren dramáticamente. ¿Es este el avance ansiado en la terapia Covid-19?
El equipo dirigido por Mona Bafadhel de la Universidad de Oxford había ganado 146 pacientes con Covid-19 para su estudio. Estos todavía estaban en la primera fase de la enfermedad. En promedio, notaron los primeros síntomas tres días, un máximo de siete días antes del inicio del estudio.
En este momento, los síntomas aún eran leves en todos los participantes. Los pacientes solo padecían síntomas típicos como tos, fiebre, dolor de cabeza y fatiga. Algunos también observaron una pérdida del sentido del olfato y el gusto.
90 por ciento menos ingresos hospitalarios
Los investigadores prescribieron al azar a la mitad de los participantes dos veces al día durante un período promedio de siete días de un inhalador para el asma que contenía el ingrediente activo de cortisona budesonida. Solo uno de este grupo tuvo que recibir más tratamiento en el hospital. En contraste, hubo diez en el grupo de control que no habían recibido cortisona. Eso significa: El aerosol de cortisona pudo reducir el riesgo de ciclos severos de Covid-19 en un 90 por ciento.
Los participantes del grupo de cortisona que se enfermaron más fácilmente también se beneficiaron: sufrieron menos o menos tiempo de fiebre y otras molestias. En promedio, superaron la enfermedad con cortisona un día antes que los participantes del grupo de control.
Los asmáticos tienen menos probabilidades de enfermarse gravemente
Los primeros estudios de China ya proporcionaron una indicación de la posible efectividad de la cortisona en Covid-19. Ya se notó en ese momento que los asmáticos después de una infección con SARS-CoV-2 comparativamente rara vez se enferman gravemente con COVID-19, aunque, dados sus pulmones previamente dañados, se habrían esperado cursos más severos.
Incluso entonces, los expertos sospecharon que la solución al acertijo podría estar en los aerosoles de cortisona utilizados. Los experimentos confirmaron que los glucocorticoides inhiben la replicación del SARS-CoV-2 en las vías respiratorias.
En el caso de ciclos severos de Covid-19, el esteroide dexametasona ahora se usa como estándar y con éxito. El llamado estudio de recuperación había demostrado de antemano que los pacientes gravemente enfermos que recibieron la preparación de cortisona sobrevivieron a la infección con más frecuencia.
¿Eficaz, económico y con pocos efectos secundarios?
Si se confirma el efecto del aerosol para el asma que contiene cortisona, sería una muy buena noticia. Muchas admisiones hospitalarias debido a Covid-19 podrían evitarse de esta manera. Al mismo tiempo, el remedio es lo suficientemente barato y tolerable como para usarse ampliamente. Según el médico y experto en salud del SPD Karl Lauterbach, esto podría incluso ser un "cambio de juego" en el tratamiento de Covid-19.
Pequeño estudio, poco valor probatorio
Sin embargo, el valor informativo del estudio es muy limitado. Principalmente porque el número total de participantes es demasiado pequeño para datos sólidos. Sin embargo, tampoco hay comparación con un grupo de placebo que recibe un aerosol sin ingredientes activos en lugar de cortisona. Idealmente, quién recibe qué preparación también debería ser doble ciego; esto significa que ni los médicos tratantes ni los participantes deben averiguar primero quién está recibiendo el ingrediente activo y quién no.
Resultados aún no revisados por colegas
Hasta ahora, el estudio solo ha aparecido en versión preliminar. Esto significa que los resultados aún no han sido verificados por colegas independientes.
Hasta ahora, los aerosoles para el asma no se pueden recomendar como terapia estándar para su uso en cursos leves de Covid-19. Dado que los datos parecen tan prometedores, los investigadores esperan poder verificar el efecto en un estudio más amplio de manera oportuna.
Primero exagerado, luego desencantado
Pero esto podría conducir a la desilusión: en el curso de la pandemia ya había una serie de medicamentos en los que se depositaban grandes esperanzas y que, al examinarlos más de cerca, demostraron ser ineficaces o incluso dañinos.
Esto es lo que sucedió con el medicamento contra la malaria cloroquina (ineficaz y peligroso), propagado por Donald Trump, y con el medicamento contra el ébola remdesivir, que acorta un poco el tiempo de tratamiento para los pacientes gravemente enfermos, pero no reduce significativamente la tasa de mortalidad.
Y hay otra imperfección: el inhalador de budesonida que se usa proviene de la compañía farmacéutica AstraZeneca, y que también patrocinó el estudio.
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