Fimosis Op
Clemens Gödel es autónomo del equipo médico de
Más sobre los expertos de Todo el contenido de es verificado por periodistas médicos.La cirugía de fimosis es el tratamiento quirúrgico de un estrechamiento del prepucio. Por lo general, el prepucio se elimina total o al menos parcialmente (circuncisión). Esta operación de fimosis se realiza con bastante frecuencia. Si bien no está libre de riesgos, en la mayoría de los casos funcionará. ¡Descubra aquí las diversas técnicas de cirugía de fimosis y sus riesgos!
Códigos ICD para esta enfermedad: los códigos ICD son códigos reconocidos internacionalmente para diagnósticos médicos. Se pueden encontrar, por ejemplo, en cartas médicas o en certificados de incapacidad laboral. N47
Cirugía de fimosis: general
La cirugía de fimosis es el tratamiento quirúrgico de un estrechamiento del prepucio. A menudo se realiza una circuncisión, es decir, se extrae el prepucio, ya sea total o parcialmente.
La circuncisión es una de las operaciones más antiguas conocidas que probablemente se realizó hace 3500 años. La OMS estima que alrededor de un tercio de todos los hombres en todo el mundo están circuncidados. Sin embargo, la proporción de personas circuncidadas varía significativamente de un país a otro y, sobre todo, en función de la afiliación religiosa. En muchos países, la circuncisión se lleva a cabo por motivos religiosos.
Sin embargo, en el sentido de una operación de fimosis, la circuncisión tiene una razón médica clara: restaurar o permitir funciones alteradas, especialmente la micción, la erección y la eyaculación.
¿Cuándo se debe operar la fimosis?
Desde un punto de vista médico, se considera la cirugía de fimosis si el tratamiento con un ungüento de cortisona no tuvo éxito. Sin embargo, la cirugía solo se realiza si la fimosis realmente necesita tratamiento. Este es el caso, por ejemplo, en las siguientes situaciones:
- Trastornos de la micción (por ejemplo, hinchazón del prepucio, dolor)
- Inflamación (es) (frecuente) del prepucio
- Parafimosis
Sin embargo, la cirugía también puede estar indicada para el liquen escleroso y las cicatrices.
La inflamación aguda debe tratarse antes de la cirugía de fimosis. En la gran mayoría de los casos, esto se hace con antibióticos.
Por lo general, el prepucio no se quita si hay malformaciones en el pene que es posible que sea necesario corregir el prepucio.
Cirugía de fimosis: explicación del proceso y riesgos
Los pacientes y, en el caso de los niños, también sus padres, deben ser informados con precisión sobre el procedimiento y los riesgos de una operación de fimosis. Tienes que aceptar el procedimiento. No debe subestimarse en absoluto en cuanto a sus riesgos, aunque se realiza con mucha frecuencia y suele conducir al éxito.
¿Cómo funciona la cirugía de fimosis?
La operación de fimosis se realiza bajo anestesia general y con anestesia de los nervios locales del pene. En adultos, es posible que no se requiera anestesia general.
Existen diferentes técnicas de cirugía de fimosis:
Circuncisión completa (circuncisión completa)
El prepucio se quita por completo para que el glande quede completamente expuesto. Para hacer esto, primero se desprende el prepucio de la piel del glande debajo de él; se corta un ligamento del prepucio (frenillo) posiblemente demasiado corto (frenulotomía). Luego, se hace una incisión en el prepucio en la parte posterior del pene y se separa en la transición del glande al cuerpo del pene. Luego se suturan los prepucios internos y externos.
Circuncisión económica (circuncisión subtotal)
En esta forma de cirugía de fimosis, no se quita todo el prepucio, pero se retiene parte de él.
Plástico de extensión
Aquí, la abertura del prepucio se ensancha haciendo cortes en ciertos puntos que se cosen de una manera especial. En pacientes con liquen escleroso, esta forma de cirugía de fimosis no es posible debido al alto riesgo de recaída.
En algunos casos, es suficiente un desprendimiento cuidadoso del prepucio de la piel subyacente del glande. En este caso, sin embargo, no se trata de una constricción real del prepucio. Más bien, el prepucio es lo suficientemente ancho en este caso, pero no lo suficientemente separado de la piel del glande.
¿Cuáles son los riesgos?
Los principales riesgos posibles de la cirugía de fimosis son las cicatrices, el sangrado secundario (en uno a seis por ciento de los casos) y las infecciones (raras veces).
Existe un riesgo particular de cicatrización en el caso de circuncisión incompleta y agrandamiento plástico, es decir, intervenciones quirúrgicas en las que el prepucio se conserva al menos parcialmente. Las cicatrices pueden provocar trastornos funcionales y someter a la persona afectada a un estrés psicológico severo.La cicatrización también puede ocurrir en el curso del crecimiento si el prepucio cicatrizado no crece con él. Entonces puede desarrollarse una fimosis secundaria. Esto puede hacer necesaria otra operación de fimosis. Con una eliminación completa del prepucio, prácticamente no hay riesgo.
Una consecuencia de la cirugía de fimosis también puede ser el estrechamiento cicatrizado de la abertura uretral (estenosis del meato), especialmente en el caso del liquen escleroso. Para prevenir esto, se puede recetar una pomada de cortisona después de la operación.
Después de una operación de fimosis, el glande del pene puede hincharse. Además, pueden surgir trastornos de sensibilidad en el glande sensible. Su importancia para la vida sexual posterior es controvertida.
A veces, el resultado cosmético de la cirugía de fimosis no es satisfactorio. Entonces pueden ser necesarias operaciones de seguimiento.
¿Qué sucede después de la operación de fimosis?
Se recomienda un chequeo de tres a cuatro meses después de la operación de fimosis. En pacientes con liquen escleroso, el control postoperatorio debe realizarse a las dos a cuatro semanas. Sin embargo, como regla general, el liquen escleroso se cura de cuatro a seis meses después de la operación de fimosis (en el sentido de una circuncisión completa).
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