Ibuprofeno e inhibidores de la ECA: ¿mayor riesgo de corona?

Christiane Fux estudió periodismo y psicología en Hamburgo. El experimentado editor médico ha estado escribiendo artículos de revistas, noticias y textos fácticos sobre todos los temas de salud imaginables desde 2001. Además de su trabajo para, Christiane Fux también se dedica a la prosa. Su primera novela policiaca se publicó en 2012, y también escribe, diseña y publica sus propias obras policiacas.

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En tiempos de la crisis de Corona, una gran cantidad de información no verificada se filtra a través de la red. Uno de ellos es que medicamentos como el ibuprofeno, los inhibidores de la ECA o los sartanes podrían facilitar que el coronavirus ataque al cuerpo. ¿Qué pasa con los rumores?

¿Paracetamol en lugar de ibuprofeno?

La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha retirado su advertencia en contra de tomar el analgésico ibuprofeno si se sospecha una infección por Sars-CoV-2.

El fondo:

Actualmente no hay estudios concluyentes sobre el hecho de que la ingesta de ibuprofeno esté realmente asociada con una mayor tasa de mortalidad como resultado de la enfermedad Covid 19. En la revista médica "The Lancet", sin embargo, un equipo de investigadores planteó la hipótesis de que el ibuprofeno podría tener un impacto negativo en el curso de una infección por el nuevo coronavirus.

Debido a que esta hipótesis de un curso más severo de la enfermedad no parecía del todo absurda, la Organización Mundial de la Salud (OMS) emitió inicialmente el consejo provisional de utilizar paracetamol como preferencia para síntomas similares a los de la gripe, fiebre y dolor.

Unos días después, la OMS retiró su advertencia. La organización informó en Twitter: "Según la información disponible hoy, la OMS no desaconseja tomar ibuprofeno". Antes de esta nueva evaluación, los expertos de la OMS habían evaluado estudios y entrevistado a médicos. En consecuencia, no hay evidencia de que el ibuprofeno, aparte de los efectos secundarios habituales, tenga un efecto excesivamente negativo en los pacientes con Covid 19.

¿Cómo ibuprofeno y compañía podrían promover Covid-19?

Dicho grupo de investigación ha planteado la hipótesis de que determinados fármacos como el ibuprofeno y los inhibidores de la ECA antihipertensivos o los bloqueadores de los receptores de angiotensina II (sartanes) pueden facilitar la penetración del nuevo coronavirus en las células del organismo.

La razón: el SARS-CoV2 utiliza la enzima ACE2 (enzima convertidora de angiotensina 2) como punto de entrada. Esta proteína se encuentra en la superficie de las células pulmonares, entre otras cosas. Los medicamentos como los inhibidores de la ECA, el ibuprofeno o las glitazonas contra el azúcar en sangre aumentan el número de estas proteínas ACE2 en la superficie celular. La hipótesis es que existen más puertos de entrada por los que podrían penetrar los coronavirus.

Los científicos habían observado que entre los pacientes gravemente enfermos de Covid-19, aquellos que también sufrían de presión arterial alta y diabetes y, por lo tanto, estaban tomando la medicación adecuada eran particularmente comunes. Sin embargo, esto no es prueba de que los medicamentos estén realmente involucrados en el curso severo de la enfermedad.

¡No suspenda los inhibidores de la ECA por su cuenta!

Los especialistas del corazón en particular ahora están siguiendo esta discusión con preocupación. Si bien es relativamente sencillo cambiar a otros grupos de medicamentos para los analgésicos y antifebriles, la situación es diferente para los medicamentos para bajar la presión arterial.

Por lo tanto, la Liga Alemana de Hipertensión ya ha hecho una declaración clara sobre el tema: “¡Bajo ninguna circunstancia debe detenerse sin consultar a su médico!” Es el mensaje claro aquí. El profesor Florian Limbourg de la Escuela de Medicina de Hannover también advierte: “La posible influencia dañina de los medicamentos antihipertensivos sobre la susceptibilidad a las infecciones por virus es extremadamente especulativa. Por otro lado, los medicamentos antihipertensivos podrían salvar vidas en casos graves ".

Los inhibidores de la ECA incluso podrían proteger

De hecho, existen incluso datos muy convincentes sobre un efecto protector de los inhibidores de la ECA en la insuficiencia pulmonar grave, que también padecen los pacientes gravemente enfermos de Covid 19, según la Liga Alemana de Hipertensión. Varios estudios han demostrado que tanto un aumento de la ECA2 como el bloqueo de la ECA, por ejemplo a través de fármacos antihipertensivos, tienen un efecto positivo en la evolución.

El estado actual de los conocimientos no justifica en modo alguno la suspensión de los fármacos antihipertensivos. Los pacientes de alto riesgo cardiovascular en particular podrían sufrir posteriormente un ataque cardíaco o un derrame cerebral.

¡Cuidado con las noticias falsas!

La discusión sobre el ibuprofeno fue provocada por una publicación de Twitter que se refería a la Universidad de Viena. Sin embargo, corrige en su cuenta de Twitter: “En este momento, se están difundiendo mensajes en las redes sociales sobre el ibuprofeno y una supuesta intensificación de los síntomas del Covid-19. ¡Estas son noticias falsas! No existen tales estudios en la Universidad de Viena ".

En nuestra "Lista de verificación: Cómo reconocer las noticias falsas de Corona" puede averiguar cómo puede protegerse de los informes falsos.

¿Efecto secundario positivo de la insuficiencia pulmonar?

De hecho, al menos los inhibidores de la ECA podrían incluso tener un efecto positivo en el curso de Covid-19. "La ACE2 también se produce en forma soluble y luego nada en la sangre como cebo", escribe la Liga Alemana de Hipertensión. Por ejemplo, cantidades más altas podrían unirse a virus en la sangre y, por lo tanto, suprimir significativamente la infección de las células. ¡Pero aquí tampoco hay datos concluyentes!

¿Qué significa eso en términos concretos?

Se necesitan más estudios para probar qué pueden tener exactamente ciertos medicamentos en Covid-19.

¡Idealmente, solo tome la medicación en consulta con su médico!

¡No deje de tomar los medicamentos para la presión arterial por su cuenta! ¡Las enfermedades preexistentes aumentan el riesgo de un curso severo de infección con el nuevo coronavirus! ¡Por eso la protección contra las infecciones es tan importante!

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