Pierna de fumador: el entrenamiento de la marcha salva la cirugía

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Munich (houseofgoldhealthproducts.com): las arterias obstruidas en las piernas pueden causar dolor. En el peor de los casos, existe el riesgo de amputación. La mejor terapia por otro lado: el entrenamiento de la marcha. Funciona incluso mejor que una cirugía vasodilatadora.

La enfermedad oclusiva arterial periférica (EAP) es un asunto extremadamente incómodo. Al caminar distancias más largas, las piernas duelen, razón por la cual los pacientes a menudo se toman descansos para caminar. Por lo tanto, también se llama "claudicación intermitente", pero también "pierna de fumador" después del principal factor de riesgo, a saber, el consumo excesivo de cigarrillos.

Derivación de arteria de la pierna obstruida

El ejercicio es una forma sencilla y eficaz de mejorar la circulación sanguínea en las piernas. Si el aumento del flujo sanguíneo golpea repetidamente el cuello de botella en el vaso de suministro principal, esto estimula al cuerpo a expandir los vasos secundarios. Por supuesto, hay derivaciones, en cierto sentido, derivaciones desarrolladas. La circulación sanguínea en la pierna mejora de forma natural.

Entrenamiento para caminar en la cinta de correr

Timothy Murphi y sus colegas del Rhode Island Hospital ahora han investigado cuánto ejercicio de caminar puede marcar la diferencia en comparación con los enfoques de la terapia quirúrgica. Para ello, reclutaron a 110 pacientes con enfermedad oclusiva arterial periférica. Todos los participantes incluyeron medicamentos que mejoran el flujo sanguíneo. En un grupo, los médicos también insertaron un stent en el vaso estrechado, lo que lo ensanchó y, por lo tanto, mejoró nuevamente el flujo sanguíneo. Otro grupo hizo ejercicio regularmente en una cinta rodante bajo supervisión. El tercer grupo de control no recibió otra terapia además de la medicación.

Después de seis meses, los investigadores determinaron si la condición del paciente había cambiado y en qué medida. Para hacer esto, utilizaron varios cuestionarios estandarizados, que incluyen la capacidad para caminar sin dolor, la cantidad de pasos en la vida cotidiana, las quejas generales debidas a la EAP y la calidad de vida.

El entrenamiento de la marcha supera al stent

El resultado: tanto los pacientes operados como los participantes que habían completado el entrenamiento de la marcha se desempeñaron mejor, como se esperaba, que aquellos sujetos que no habían recibido ninguna terapia adicional además de la medicación. Sin embargo, fue alentador que los síntomas de los pacientes con entrenamiento adicional para la marcha hubieran mejorado incluso más que los de los participantes que habían recibido un stent. Por lo tanto, el movimiento dirigido no solo puede salvar a los afectados de una operación y los riesgos asociados, sino que también funciona aún mejor. Además, todo el cuerpo se beneficia de las unidades de entrenamiento habituales.

El entrenamiento para caminar es una parte esencial de la terapia PAOD. Como regla general, el primer paso es determinar la distancia que el paciente puede recorrer sin dolor. Luego, el paciente debe cubrir más de la mitad de esta distancia varias veces al día. Poco a poco, esta ruta se vuelve cada vez más larga.

Pierna de fumador generalizada

En Alemania, entre el 15 y el 20 por ciento de la población mayor de 70 años padece una enfermedad oclusiva arterial periférica. Los hombres se ven afectados con más frecuencia que las mujeres cuando son más jóvenes. La causa más común es el "endurecimiento de las arterias", arteriosclerosis.Los cambios patológicos en los vasos de las piernas son favorecidos en particular por el tabaquismo, pero la hipertensión arterial y la diabetes también favorecen el desarrollo de enfermedad oclusiva arterial periférica. (cf)

Fuente: Timothy P. Murphy: Ejercicio supervisado versus colocación de stent primaria para la claudicación resultante de la enfermedad de la arteria periférica aortoilíaca, circulación. 2012, doi: 10.1161 / CIRCULATIONAHA.111.075770

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