Niveles de gases en sangre

y Eva Rudolf-Müller, doctora

Valeria Dahm es escritora independiente en el departamento médico de Estudió medicina en la Universidad Técnica de Munich. Para ella es particularmente importante dar al lector curioso una idea de la apasionante área temática de la medicina y, al mismo tiempo, mantener el contenido.

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Eva Rudolf-Müller es escritora independiente en el equipo médico de Estudió medicina humana y ciencias de la prensa y ha trabajado repetidamente en ambas áreas: como médica en la clínica, como revisora ​​y como periodista médica para varias revistas especializadas. Actualmente trabaja en el periodismo online, donde se ofrece una amplia gama de medicinas a todo el mundo.

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Los valores de gases en sangre proporcionan información sobre la cantidad de oxígeno (O2) y dióxido de carbono (CO2) que hay en la sangre. Además, se miden el exceso de base (BE), el valor de pH y el bicarbonato (HCO3). Con la ayuda de los valores de los gases en sangre, el médico puede controlar los pulmones y el corazón y, por lo tanto, también la respiración y el suministro del cuerpo, especialmente con oxígeno. Descubra aquí lo que los valores de gases en sangre pueden decirle sobre su salud.

¿Qué son los niveles de gases en sangre?

Podemos inhalar oxígeno (O2) y exhalar dióxido de carbono (CO2) a través de los pulmones. Nuestra sangre absorbe O2 en los pulmones; la presión parcial de oxígeno (valor de pO2) en la sangre aumenta (esto refleja la cantidad de O2 disuelto en la sangre). El corazón bombea la sangre rica en oxígeno por todo el cuerpo. En los diversos tejidos y órganos, las células pueden absorber oxígeno de la sangre y utilizarlo para generar energía. Esto crea CO2, que se libera a la sangre y se transporta a los pulmones, donde lo exhalamos. Esto reduce de nuevo la proporción de dióxido de carbono disuelto en la sangre (presión parcial de dióxido de carbono, valor de pCO2).

Si hay un trastorno de la función pulmonar o cardíaca, el médico puede reconocerlo basándose en los valores de los gases en sangre. Las mediciones regulares de los valores de gases en sangre son particularmente útiles para monitorear a los pacientes que están siendo tratados en unidades de cuidados intensivos.

Además del valor de pO2 y el valor de pCO2, el equilibrio ácido-base también se mide a través del exceso de base (BE) y el valor de pH, así como el bicarbonato (HCO3). Por tanto, los valores de los gases en sangre también proporcionan información sobre si la sangre es demasiado ácida o demasiado básica y si el cuerpo puede compensar la afección.

Equilibrio ácido-base

Si quieres saber más sobre el tema, lee el artículo Balance ácido-base.

Bicarbonato

Puede encontrar todo lo que necesita saber sobre el HCO3 en el artículo Bicarbonato.

¿Cuándo se determinan los valores de gases en sangre?

El médico determina los valores de gases en sangre para obtener información sobre el funcionamiento del corazón, los pulmones y los riñones (los riñones juegan un papel importante en el equilibrio ácido-base). Con la ayuda de los valores de los gases en sangre, se pueden reconocer tanto las enfermedades respiratorias como las metabólicas. Sin embargo, esta medida generalmente solo se requiere para los enfermos graves.

Las siguientes causas pueden ocultarse detrás de los valores modificados de los gases en sangre:

• Enfermedades y disfunción de los pulmones.
• Enfermedades y disfunción del riñón.
• trastornos circulatorios graves
• Trastornos metabólicos como diabetes mellitus.

Valores de gases en sangre: valores normales

Para determinar los niveles de gases en sangre, el médico generalmente toma una pequeña muestra de sangre de una arteria. Los siguientes valores normales se aplican a los adultos:

parámetro	Rango normal
valor de pO2	75-100 mmHg
valor de pCO2	35-45 mmHg
Valor de PH	7,36 – 7,44
Exceso de base (BE)	-2 a +2 mmol / l
Bicarbonato estándar (HCO3)	22-26 mmol / l
Saturación de oxígeno	94 - 98 %

Los valores siempre deben evaluarse junto con los valores de referencia del laboratorio respectivo, por lo que son posibles las desviaciones. La edad también influye, por lo que se aplican valores diferentes a los niños y jóvenes.

¿Cuándo son demasiado bajos los niveles de gases en sangre?

El valor de pO2 suele ser demasiado bajo cuando ya no se puede absorber suficiente oxígeno a través de los pulmones ni distribuirse en el cuerpo con la sangre. Las enfermedades típicas que lo provocan son el asma, la EPOC, las enfermedades cardíacas y los trastornos circulatorios.

Otra razón para la disminución de los valores de gases en sangre puede ser una concentración demasiado baja de oxígeno en el aire que respira. Esto se puede observar, por ejemplo, en montañeros que se encuentran en alta montaña. El aumento del consumo durante el esfuerzo físico también reduce el valor de pO2 en la sangre.

El dióxido de carbono en la sangre puede disminuir cuando las personas respiran con demasiada fuerza o demasiado rápido (hiperventilación). Dado que el dióxido de carbono es un componente ácido en la regulación del valor del pH en el cuerpo, una gran pérdida de CO2 conduce a sangre básica. Esto también se conoce como alcalosis respiratoria.

¿Cuándo son demasiado altos los niveles de gases en sangre?

Mientras exhala mucho CO2 durante la hiperventilación, enriquece su sangre con O2 al mismo tiempo. Un aumento en la proporción de oxígeno en el aire que respira también provoca un aumento en la pO2. Esto se usa, por ejemplo, con anestesia.

El valor de pCO2 a menudo aumenta cuando se reduce el valor de pO2. Al reducir la capacidad respiratoria, el CO2 que se acumula en el cuerpo ya no se puede exhalar. Esto también se llama insuficiencia respiratoria global. Dado que el dióxido de carbono en la sangre reduce el valor del pH y, por lo tanto, acidifica el cuerpo, esta condición se llama acidosis respiratoria.

¿Qué hace si sus valores de gases en sangre cambian?

Dependiendo de la causa, el médico tomará diferentes medidas para que los niveles de gases en sangre del paciente vuelvan a la normalidad.

Si el médico tiene como objetivo aumentar el valor de pO2, por ejemplo, prescribirá medicamentos para el asma o la EPOC, que deberían mejorar el rendimiento respiratorio del paciente. Los ejercicios de fisioterapia y respiración también son útiles y también reducen el aumento de los valores de pCO2. Enriquecer la respiración con oxígeno solo debe realizarse en caso de emergencia.

Contra los valores reducidos de pCO2 durante la hiperventilación, a menudo ayuda dejar que el paciente inhale y exhale en una bolsa.

Como regla general, si hay un cambio en los valores de los gases en sangre, se deben controlar y tratar todas las causas posibles.

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