Proceso espinoso
Eva Rudolf-Müller es escritora independiente en el equipo médico de Estudió medicina humana y ciencias de la prensa y ha trabajado repetidamente en ambas áreas: como médica en la clínica, como revisora y como periodista médica para varias revistas especializadas. Actualmente trabaja en el periodismo online, donde se ofrece una amplia gama de medicinas a todo el mundo.
Más sobre los expertos de Todo el contenido de es verificado por periodistas médicos.El proceso espinoso (processus spinosus) es un proceso óseo en el arco vertebral de las vértebras cervical, torácica y lumbar. En las vértebras del sacro y el coxis, ha retrocedido. La apófisis espinosa apunta hacia atrás, donde es visible y palpable en la espalda de personas delgadas. Aquí es donde comienzan numerosos ligamentos y músculos. ¡Lea todo lo que necesita saber sobre la apófisis espinosa!
¿Qué es la apófisis espinosa?
Con unas pocas excepciones, cada vértebra de la columna tiene la misma estructura: consta de una pieza frontal de hueso fuerte, el cuerpo vertebral, y una pieza posterior más estrecha, el arco vertebral. Las dos partes forman el agujero vertebral. Los orificios vertebrales de todas las vértebras una encima de la otra forman el canal vertebral por el que discurre la médula espinal.
Siete procesos parten del arco vertebral:
- un proceso espinoso que apunta hacia atrás (processus spinosus) al que se unen los músculos y ligamentos
- dos procesos transversales (processus transversi), a los que también se unen los músculos; en las vértebras torácicas, sirven de pilar para las costillas
- cuatro procesos articulares (processus articulares) como una conexión articulada con las respectivas vértebras vecinas
Proceso espinoso: forma variable
El proceso espinoso (columna vertebral) tiene una forma ligeramente diferente según la vértebra:
En la primera vértebra cervical (atlas), la apófisis espinosa ha retrocedido excepto por una pequeña cúspide. La apófisis espinosa de la segunda a la sexta vértebra cervical se inclina ligeramente hacia atrás y hacia abajo, es corta y se bifurca en dos puntas. La séptima vértebra cervical (vértebra prominente) es la más larga y fuerte de todas las vértebras cervicales. Su proceso espinoso no está bifurcado y sobresale claramente visible y palpable debajo de la piel.
En las vértebras torácicas, la apófisis espinosa es larga, triangular y se dirige hacia abajo en las vértebras medias. Todos los procesos espinosos se superponen como tejas y cierran los espacios entre los arcos vertebrales. El estiramiento hacia atrás de la columna torácica es inhibido por las apófisis espinosas superpuestas.
Las cinco fuertes vértebras lumbares tienen una apófisis espinosa alta que se extiende horizontalmente hacia atrás y se aplana a los lados. Las apófisis espinosas adyacentes están conectadas entre sí por ligamentos (ligamenta interspinalia) que van desde la parte delantera hasta la parte inferior trasera.
La apófisis espinosa en el sacro ha retrocedido; solo hay una cresta estrecha que tira hacia abajo en el medio del sacro.
¿Cuál es la función de la apófisis espinosa?
La apófisis espinosa de las diversas vértebras sirve como punto de partida para los músculos y ligamentos que son importantes para la estabilidad y movilidad de la columna. Algunos ejemplos:
El músculo de la capucha (Musculus trapezius), que eleva, baja y rota el omóplato y gira la cabeza hacia el lado opuesto, se adhiere a la apófisis espinosa de las vértebras cervicales y a las de todas las vértebras torácicas.
El gran músculo de la espalda (Musculus latissimus dorsi), el más ancho de todos los músculos de la espalda, tiene su origen en un tendón plano en la apófisis espinosa de las seis vértebras torácicas inferiores y las cinco vértebras lumbares, así como en la parte posterior del sacro. Tira del brazo levantado hacia abajo, el brazo colgante hacia atrás y hacia el cuerpo y lo gira hacia adentro.
Los músculos romboides (Musculi rhomboidei) se extienden desde la apófisis espinosa de las dos últimas vértebras cervicales y las primeras cuatro vértebras torácicas hasta el omóplato. Estos músculos levantan la cintura escapular y la tiran hacia atrás.
El músculo sierra superior posterior (musculus serratus posterior superior) se inserta en la apófisis espinosa de las dos vértebras cervicales inferiores y las dos vértebras torácicas superiores.
El músculo del cinturón (Musculus splenius), que tira de la cabeza y el cuello hacia atrás y la cabeza hacia un lado, surge de la apófisis espinosa de las cinco vértebras cervicales inferiores y las seis torácicas superiores.
El músculo de la media columna (musculus semispinalis) proviene de las apófisis transversas de las tres a cuatro vértebras cervicales inferiores y se extiende hasta el occipucio y la apófisis espinosa de la segunda a la séptima vértebras cervicales, así como a las vértebras torácicas.
El músculo espinal (musculus spinalis), que estira e inclina la columna, se extiende desde la apófisis espinosa de las dos últimas vértebras torácicas y las tres primeras lumbares hasta las tres a nueve apófisis espinosas de la columna torácica.
Los músculos cortos de la espalda (musculi interspinales) corren en la columna cervical y lumbar de una apófisis espinosa a la siguiente.
¿Dónde está la apófisis espinosa?
El proceso espinoso se remonta al arco vertebral de las vértebras cervical, torácica y lumbar.
¿Qué problemas puede causar la apófisis espinosa?
Una fractura vertebral puede afectar no solo el cuerpo vertebral o el arco vertebral, sino también la apófisis espinosa. Las causas son la violencia directa e indirecta, pero también la osteoporosis o los tumores.
Una úlcera por presión ("escara") a menudo ocurre sobre las apófisis espinosas de la espalda baja.
La enfermedad de Baastrup (síndrome de Baastrup, signo de Baastrup) o "síndrome de la columna del beso" es un síndrome de dolor en la columna lumbar. Aquí, procesos espinosos demasiado grandes de la columna lumbar se tocan entre sí en el área de una lordosis lumbar reforzada (lordosis = curvatura de la columna hacia el frente, es decir, hacia el abdomen). Esto causa dolor en los músculos y ligamentos que rodean esta área.
Cuando las vértebras individuales se acercan entre sí debido a cambios degenerativos, las apófisis espinosas de la columna se tocan entre sí.
En la enfermedad de Scheuermann, el aumento de la espalda redondeada (cifosis = curvatura hacia atrás) conduce a un aumento opuesto de la lordosis de la columna lumbar para mantener la estática. Esto puede llevar a una aproximación de las apófisis espinosas de la columna lumbar con los síntomas descritos anteriormente.
En el caso de una espondilolistesis, un deslizamiento de la vértebra, el médico examinador puede reconocer la formación de escalones al palpar la apófisis espinosa. El deslizamiento de las vértebras puede ser congénito o traumático.
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