afasia

y Sabine Schrör, periodista médica

Christiane Fux estudió periodismo y psicología en Hamburgo. El experimentado editor médico ha estado escribiendo artículos de revistas, noticias y textos fácticos sobre todos los temas de salud imaginables desde 2001. Además de su trabajo para, Christiane Fux también se dedica a la prosa. Su primera novela policiaca se publicó en 2012, y también escribe, diseña y publica sus propias obras policiacas.

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Sabine Schrör es escritora independiente del equipo médico de Estudió administración de empresas y relaciones públicas en Colonia. Como editora independiente, se ha desempeñado en casa en una amplia variedad de industrias durante más de 15 años. La salud es uno de sus temas favoritos.

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La afasia es un trastorno del lenguaje adquirido. Los que padecen afasia tienen expresiones deficientes y, a menudo, les resulta difícil entender lo que dicen los demás. La afasia ocurre cuando ciertas áreas del cerebro resultan dañadas por un derrame cerebral, un traumatismo cerebral o un tumor cerebral. Obtenga más información sobre las causas de la afasia, cómo se manifiesta y cómo se puede tratar.

Breve descripción

¿Qué es la afasia? Trastorno del lenguaje debido a daños en los centros del lenguaje en el cerebro. Las personas afásicas tienen problemas para hablar y, a menudo, también para leer y escribir. Sin embargo, los pacientes no tienen problemas mentales.
Formas de afasia: afasia de Wernicke (afasia sensorial), afasia de Broca (afasia motora), afasia amnésica, afasia global (forma más grave)
Causas: daño cerebral como resultado de un accidente cerebrovascular, traumatismo craneoencefálico, tumor cerebral, enfermedades inflamatorias del cerebro, envenenamiento.
Diagnóstico: por el logopeda mediante pruebas especiales (principalmente prueba de afasia de Aquisgrán, AAT)
Terapia: logopedia adaptada individualmente con un logopeda lo antes posible
Consejos para familiares: Trato paciente y respetuoso de los afectados para evitar frustraciones adicionales.

Afasia: descripción y tipos

El término "afasia" proviene del griego y significa "sin habla". La afasia ocurre cuando los centros del lenguaje en el hemisferio dominante, generalmente el izquierdo, están dañados. Los afectados tienen problemas para hablar y comprender, a menudo también para leer y escribir.

Las afasias son trastornos del habla, no trastornos del habla. Esto significa que no es el proceso de formación de palabras lo que se altera, como es el caso de la tartamudez, por ejemplo, sino más bien las habilidades subyacentes de codificar y decodificar el habla.

Sin discapacidad mental

La afasia no es una discapacidad mental. Los que sufren de afasia son difíciles de hacerse entender y los demás también son difíciles de entender. Algunos pacientes confunden las palabras o hablan al estilo de un telegrama. Otros solo pueden expresarse en estereotipos o cadenas de sílabas sin sentido. A pesar de todo esto, sus habilidades mentales generalmente no se ven afectadas: los pacientes afásicos aún pueden acceder a sus conocimientos y experiencias de vida. También se conserva la capacidad de analizar situaciones, reconocer conexiones y comprender señales no lingüísticas.

Tipos de afasia

La forma en que se expresa específicamente la afasia depende de qué áreas del cerebro estén dañadas. En consecuencia, existen cuatro tipos de afasia:

Afasia de Wernicke: galimatías confusas

En la afasia de Wernicke (afasia sensorial), la llamada área de Wernicke (centro de lenguaje de Wernicke) está dañada. Está ubicado en el lóbulo temporal superior del cerebro y es responsable de comprender el lenguaje. Por lo tanto, los pacientes con esta forma de afasia solo pueden comprender parcialmente el lenguaje hablado y comunicarse entre sí solo con dificultad. Al hablar, mezclan palabras y sonidos y forman oraciones largas y anidadas.

Los afectados a menudo ni siquiera notan su trastorno del lenguaje. Las palabras brotan de ellos, pero siguen siendo confusas e incomprensibles. En algunas personas afectadas, la afasia es tan pronunciada que solo pronuncian "galimatías". A menudo, se sospecha erróneamente que estos pacientes tienen un trastorno del pensamiento.

Afasia de Broca: hablando al estilo telegram

Esta forma de afasia afecta el centro del habla (área de Broca), que se encuentra en el lóbulo frontal del cerebro. El trastorno del lenguaje afecta principalmente la capacidad de articular el lenguaje. Es por eso que los médicos también se refieren a la afasia de Broca como afasia motora.

Los pacientes pueden entender bien a su interlocutor, pero solo pueden formular lo que han hablado con dificultad. Los afectados hablan con vacilación en frases incompletas, al estilo de un telegrama. A menudo confunden los sonidos, por ejemplo, diciendo "Meskel" en lugar de "Messer". Los pacientes no suelen hablar en absoluto de forma espontánea. Pueden leer y escribir, aunque sus habilidades de escritura son tan limitadas como las verbales.

Sensorial o motor: ¿dónde está el problema?

En la afasia motora, el centro de lenguaje de Broca está dañado, los trastornos del lenguaje sensorial surgen cuando se daña el área de Wernicke.

La afasia de Broca no debe confundirse con lo que se conoce como disartria. Se trata de un trastorno del habla en el que los afectados tienen dificultad para hablar de forma comprensible debido a trastornos motores.

Afasia amnésica: encontrar palabras

En este tipo de afasia, el lóbulo temporal inferior en la transición al lóbulo parietal del cerebro está dañado. Los afectados sufren principalmente de trastornos en la búsqueda de palabras. Puede comprender bien a su contraparte y articularse con naturalidad. Pero les faltan palabras. Esta es la razón por la que los pacientes hablan con vacilación, a menudo usando marcadores de posición como "la cosa", "que hay" o "eso" o describen un término en función de sus propiedades, por ejemplo, "la cosa de la que se bebe agua" en lugar de "el vaso. ". De modo que el flujo del lenguaje siempre se paraliza. Los trastornos de búsqueda de palabras también ocurren al escribir.

Afasia global

La afasia global es la forma más grave de discapacidad del habla. Afecta la comprensión del lenguaje y la capacidad para hablar. Las partes de los lóbulos frontal, temporal y parietal del cerebro suelen estar dañadas. Esto hace que la comunicación verbal sea casi imposible. La comprensión del habla de los afectados está tan gravemente afectada que, en el mejor de los casos, pueden comprender instrucciones muy sencillas. El síntoma principal son los llamados automatismos del habla. Son expresiones repetidas, incómodas y rígidas. Algunos pacientes con afasia global solo usan fragmentos de palabras o sílabas repetitivas sin sentido como "dadada". Otros usan frases automáticas como "Dios mío" o "Dios mío".

Afasia: causas

La afasia ocurre cuando los centros del lenguaje en el cerebro han sido lesionados o dañados. Las principales causas son:

Accidente cerebrovascular (responsable de aproximadamente el 80 por ciento de todos los casos de afasia)
lesión cerebral traumática
Tumor cerebral
enfermedades inflamatorias del cerebro
Envenenamiento

Afasia: diagnóstico

Los trastornos del habla son siempre una señal de alarma. Además, si ocurren de repente, debe llamar a un médico de emergencia de inmediato.

El diagnóstico lo realiza un logopeda mediante pruebas especiales (como la prueba de afasia de Aachen, AAT). Estos incluyen preguntas sobre síntomas, trabajo, familia y actividades de ocio. Además, se analiza el habla del paciente para identificar cualquier anomalía:

Palabras y sonidos retorcidos
Trastornos de búsqueda de palabras
Repeticiones de palabras

Además, se evalúan los siguientes aspectos:

la capacidad del paciente para repetir sílabas, palabras y oraciones
Atención y capacidad de concentración.
Comprensión del lenguaje
la capacidad de nombrar cosas
la capacidad de leer y escribir

Afasia: terapia

Los pacientes afásicos deben buscar terapia del habla lo antes posible. Pero incluso años después del inicio de la enfermedad, aún se puede lograr el éxito con una terapia adecuada.

La terapia de la afasia tiene los siguientes objetivos:

Reactivar las áreas enfermas del cerebro (reorganización).
Estimular otras áreas del cerebro para que se hagan cargo de las tareas de las áreas perturbadas (compensación).
Anime al paciente a hablar.
Reducir el miedo a no ser comprendido y a equivocarse.
Liberar al paciente de su aislamiento.

Una terapia integral para la afasia suele incluir ejercicios de habla, concentración y comprensión, pero también juegos de rol en los que se entrenan situaciones cotidianas. Estos últimos suelen tener lugar como parte de sesiones grupales. Los pacientes que padecen una forma muy grave de afasia aprenden a comunicarse con los demás mediante gestos.

La terapia incluye tres etapas:

Fase de activación: Lo primero que hay que hacer es animar al paciente a hablar lo antes posible. Esta fase debe comenzar lo antes posible después del daño cerebral, incluso si aún no está claro qué forma de afasia está presente.
Fase de práctica: La fase de práctica debe incluir varias sesiones de una hora por semana. Inicialmente, la práctica suele ser en terapia individual, más tarde a menudo en sesiones grupales. La fase de práctica dura al menos un año, a menudo más. Dado que cada daño cerebral tiene un efecto diferente, no existe un procedimiento terapéutico estándar. Más bien, el plan de formación se adapta individualmente a las capacidades, las quejas y la personalidad del paciente.

Fase de consolidación: en la última fase de la terapia de la afasia, el paciente aprende a utilizar sus habilidades de manera óptima y a desarrollarlas aún más.

Afasia: consejos para los seres queridos

Perder la capacidad de hablar molesta y frustra a los afectados. Muchos reaccionan de forma desesperada o agresiva y algunos incluso desarrollan depresión. Los pacientes con afasia también tienen que esforzarse mucho para expresarse y comprender a los demás. Como resultado, a menudo se agotan rápidamente y necesitan mucho descanso.

Es particularmente difícil para los afectados cuando quienes los rodean los consideran discapacitados mentales y los tratan con condescendencia. Por lo tanto, es importante tratar a los pacientes con afasia con respeto para que no pierdan por completo la confianza en sí mismos y el entusiasmo por la vida.

Los siguientes consejos pueden facilitarle el tratamiento de la afasia:

Sea paciente: las personas con afasia necesitan tiempo para comprender el contenido de la conversación. Hable despacio, use oraciones simples y tómese descansos.

No quite la palabra de la boca del afásico: las personas con afasia a menudo dejan de hablar y buscan palabras durante mucho tiempo. Espere a ver si el afásico no encuentra el término que busca, porque todo sentido lingüístico de logro es importante para él. A menudo logra expresarse si le das suficiente tiempo. Si un tercero se acerca al afásico, evite la tentación de responder en su nombre.

Facilite la comunicación: hable despacio y con claridad y subraye lo dicho con expresiones faciales y gestos. Asegúrese de entender: si no está completamente seguro de haber entendido correctamente a alguien con afasia, haga preguntas sencillas de sí o no: "¿Está hablando de la Sra. Schulze?". Si la persona en cuestión parece confundida, pregúntele activamente si ha entendido todo.

No corrijas demasiado: las personas que sufren de afasia suelen tener miedo a los errores lingüísticos y, por tanto, no se atreven a hablar. La corrección constante aumenta este miedo.

Elimine las fuentes de interferencia: las personas con afasia tienen dificultades para concentrarse en más de una cosa a la vez. Si varias personas participan en la conversación, no deben hablar todas a la vez. Las fuentes de ruido que distraigan, como la radio o la televisión, también deben apagarse durante una llamada.

Facilite el contacto con los demás: muchas personas no están seguras de cómo lidiar con un afásico. Anímelos a que hablen con la persona afectada y comparta su conocimiento y experiencia sobre la afasia.

Información adicional

Libros:

Afasia: trastorno del habla después de un accidente cerebrovascular o traumatismo craneoencefálico por Jürgen Vesak y Thomas Brauer, Schulz-Kirchner Verlag
Comprendiendo el silencio: sobre la afasia por Luise Lutz y Wolfgang Schlote, Springer