Bloqueo AV
Clemens Gödel es autónomo del equipo médico de
Más sobre los expertos de Todo el contenido de es verificado por periodistas médicos.El bloqueo AV (bloqueo auriculoventricular) es una arritmia cardíaca en la que las señales eléctricas de la aurícula se ralentizan o ya no se envían al ventrículo. La frecuencia cardíaca puede bajar. A veces se producen mareos o pérdida del conocimiento. La arritmia se puede tratar con un marcapasos. Lea todo sobre los síntomas, el diagnóstico y el tratamiento de un bloqueo AV.
Códigos ICD para esta enfermedad: los códigos ICD son códigos reconocidos internacionalmente para diagnósticos médicos. Se pueden encontrar, por ejemplo, en cartas médicas o en certificados de incapacidad laboral. R00I48I46I47I49I45I44
Bloqueo AV: descripción
El corazón late de 60 a 80 veces por minuto en una fase sin esfuerzo físico. Los impulsos eléctricos de los latidos del corazón se generan en el llamado nodo sinusal en la aurícula derecha del corazón. Se conducen desde el nódulo sinusal a través del llamado nódulo AV hasta las células musculares de los ventrículos izquierdo y derecho. Luego, las células musculares se contraen.
A veces, los impulsos eléctricos viajan muy lentamente desde el nódulo AV hasta los ventrículos del corazón. Hay un llamado bloqueo detrás del nodo AV. La enfermedad cardíaca es más común en personas mayores de 70 años. Hay tres tipos de bloqueo AV:
En el caso de un bloqueo AV de primer grado (bloqueo AV 1), la transmisión de la señal eléctrica no se interrumpe, pero se retrasa claramente. La mayoría de las veces, los afectados no presentan síntomas. El bloqueo se hace visible por casualidad en el EKG (electrocardiograma).
Un bloqueo AV de segundo grado (bloqueo AV 2) se caracteriza porque no todas las señales eléctricas de la aurícula llegan a los ventrículos. Existe una diferencia entre un bloqueo AV Wenckebach y un bloqueo AV Mobitz. O los impulsos eléctricos se reenvían alternativamente o no, o el reenvío se vuelve cada vez más lento hasta que falla por completo. El bloqueo AV de segundo grado también puede ocurrir en personas jóvenes con corazones sanos. Sin embargo, a menudo se desencadena por una inflamación del músculo cardíaco o un ataque cardíaco.
En el caso de un bloqueo AV de tercer grado (bloqueo AV 3), la transmisión de la señal desde la aurícula al ventrículo se interrumpe por completo. Sin embargo, los músculos del corazón pueden generar por sí mismos latidos muy lentos. Luego, el corazón continúa latiendo a una frecuencia de 20 a 30 latidos por minuto. Alrededor del dos por ciento de los mayores de 70 años sufren de bloqueo AV 3. Es muy peligroso.
Bloqueo AV: síntomas
Los síntomas generalmente solo surgen de un bloqueo AV de segundo grado. Los latidos del corazón pueden sentirse irregulares. Muchos pacientes ya no se sienten tan resistentes como de costumbre o se sienten mareados durante mucho tiempo. Muy raramente pierden el conocimiento.
Con el bloqueo AV de tercer grado, el pulso desciende por debajo de los 40 latidos por minuto. Como resultado, varios órganos solo se pueden suministrar con sangre deficiente. Si la transmisión eléctrica está completamente bloqueada, a veces pasa algún tiempo antes de que comience el "ritmo sustituto" generado por los músculos. Debido a esta forma de paro cardíaco, el cerebro apenas recibe sangre. A veces se producen mareos o desmayos. Si permanece quieto durante más de 20 segundos, es posible que tenga convulsiones o deje de respirar. Por lo tanto, el bloqueo AV 3 es un evento potencialmente mortal.
Bloqueo AV: causas y factores de riesgo
El bloqueo AV generalmente ocurre en enfermedades del corazón como insuficiencia cardíaca, inflamación del músculo cardíaco, otras arritmias cardíacas y enfermedad coronaria. Las enfermedades reumáticas, los tumores o las operaciones de derivación y válvula cardíaca también pueden desencadenar un bloqueo AV. La alteración del ritmo rara vez es congénita.
Bloqueo AV: diagnóstico y examen.
El médico primero pregunta qué síntomas tiene la persona afectada y si padece otras enfermedades. A esto le sigue un examen físico.
En la mayoría de los casos, un electrocardiograma (EKG) es suficiente para diagnosticar la arritmia. Con un electrocardiograma, una grabadora mide y registra las corrientes eléctricas del corazón. A veces, es necesario escribir un electrocardiograma durante un período de tiempo prolongado para registrar la arritmia. Dado que a veces un bloqueo AV solo se produce durante el esfuerzo físico, también se puede realizar el llamado ECG de esfuerzo. Aquí, el paciente utiliza una especie de "entrenador en casa" mientras se registra el electrocardiograma.
Un análisis de sangre puede revelar la causa de la arritmia. Es posible que sea necesario examinar más el corazón para encontrar la causa del bloqueo AV.
Bloqueo AV: tratamiento
El bloqueo AV 1 generalmente no requiere ningún tratamiento. Si el paciente está tomando ciertos medicamentos, es posible que sea necesario suspenderlos.
En el caso de un bloqueo AV 2, se llevan a cabo controles ECG regulares. Si los pacientes tienen síntomas o ya se han desmayado, generalmente se debe implantar un marcapasos. El marcapasos asume las funciones de los nódulos sinusales y AV cuando los latidos del corazón se vuelven demasiado lentos. Con un bloqueo AV 3, un marcapasos puede salvar vidas.
Después de que se haya implantado un marcapasos, se deben considerar ciertos factores. Durante los controles de seguridad en el aeropuerto, los afectados deben tener en cuenta que los detectores de metales pueden alterar la función del marcapasos. Inmediatamente después de la implantación, no se deben levantar pesos pesados ni realizar movimientos de brazos por encima de la cabeza.
Bloqueo AV: curso de la enfermedad y diagnóstico
El pronóstico es diferente según el grado de bloqueo AV. Una vez que se ha implantado un marcapasos, por lo general ya no existe ningún riesgo de complicaciones, ya que protege contra la frecuencia cardíaca lenta. Si la medicación desencadenó el bloqueo AV, a menudo desaparece después de suspenderlos. Es posible que un bloqueo auriculoventricular 1 o 2 se convierta en un bloqueo auriculoventricular de grado superior.
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