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y Sabine Schrör, periodista médica

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Sabine Schrör es escritora independiente del equipo médico de Estudió administración de empresas y relaciones públicas en Colonia. Como editora independiente, se ha desempeñado en casa en una amplia variedad de industrias durante más de 15 años. La salud es uno de sus temas favoritos.

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El manchado puede ocurrir en cualquier momento, independientemente del sangrado menstrual regular. La causa generalmente se puede encontrar en cambios hormonales. Pero también puede haber infecciones o causas más graves como el cáncer de cuello uterino o de ovario. Por esta razón, las mujeres siempre deben hacer que un ginecólogo evalúe cualquier sangrado intermenstrual repentino. Si es necesario, a menudo puede tratar rápida y específicamente la causa del manchado.

Breve descripción

• ¿Qué es manchado? Una secreción marrón inesperada en las mujeres que puede variar en fuerza y ​​durar diferentes períodos de tiempo. El manchado puede comenzar en cualquier momento, independientemente del sangrado menstrual normal.
• Causas: principalmente cambios hormonales (por ejemplo, debido a anticonceptivos hormonales, pubertad o menopausia). A veces, signos de infecciones genitales o cáncer. Otras posibles causas son enfermedades de la tiroides y del hígado, venas rotas en el área vaginal y factores psicológicos.
• Diagnóstico: Recolección de la historia clínica en la conversación médico-paciente (anamnesis), exploración ginecológica, ecografía, medición del nivel hormonal, prueba de embarazo si es necesario.
• Tratamiento: trata la causa subyacente. Ejemplos: administración de preparaciones hormonales para desequilibrios hormonales, cirugía de fibromas y cáncer. Si no existe una causa orgánica, el tratamiento con remedios caseros o plantas medicinales como el monedero o la pimienta de monje puede ayudar.

Detección: Descripción

El manchado suele ser una secreción pardusca débil, a veces más fuerte, de la vagina. A veces desaparece después de unas horas, mientras que en otros casos dura varios días. El sangrado intermenstrual ocurre independientemente del sangrado menstrual regular.

El manchado generalmente se desencadena por cambios hormonales, como los causados ​​por los anticonceptivos hormonales (píldora, DIU, etc.). Los cambios hormonales naturales durante la pubertad y la menopausia también pueden ser el motivo de un sangrado intermenstrual más frecuente. Por último, pero no menos importante, la psique también puede influir en la fina interacción de las hormonas en el cuerpo femenino. El estrés, el dolor, el mal de amor, pero también la alegría, a veces desencadenan un sangrado intermenstrual.

Manchado: diferencia del sangrado menstrual

Las manchas difieren del sangrado menstrual normal en términos de tiempo y causas subyacentes:

Detección: en cualquier momento y por diversas razones

Las manchas pueden ocurrir en cualquier momento, independientemente del período menstrual. Las causas pueden variar, desde cambios hormonales hasta cáncer.

El ciclo menstrual - rutina mensual

El ciclo femenino está determinado por la interacción de varias hormonas. Comienza con la primera regla (menarca) en la pubertad y termina con la menopausia (climaterio). Un ciclo menstrual comienza el primer día del período menstrual mensual y termina un día antes del siguiente período menstrual. La duración de un ciclo mensual varía de una mujer a otra. La media ronda los 28 días.

En la primera mitad del ciclo, la hormona estimulante del folículo (FSH) y la hormona luteinizante (LH) estimulan el crecimiento de los folículos de los ovarios. Por lo general, solo un folículo madura por completo. Produce más y más estrógeno en el proceso. Esto hace que el revestimiento del útero se acumule y se prepare para una posible implantación del óvulo fertilizado.

Alrededor de la mitad del ciclo, la LH desencadena la ovulación (esto es cuando el nivel de estrógeno es más alto): el óvulo maduro abandona el folículo, es absorbido por la trompa de Falopio y migra lentamente a través de él hasta el útero. Se puede fertilizar durante aproximadamente 24 horas después de la ovulación.

La cubierta del folículo que queda en el ovario se transforma en el cuerpo lúteo. Esto produce la hormona progesterona y, en cantidades más pequeñas, también estrógeno. La progesterona (también llamada hormona lútea) también participa en la preparación del revestimiento del útero para una posible implantación. Además, la progesterona y el estrógeno juntos inhiben la liberación adicional de FSH y LH de la glándula pituitaria. Esto evita que maduren más óvulos en los ovarios.

Pero si no se produce la fecundación, el cuerpo lúteo muere después de diez a doce días. Esto significa que las concentraciones de progesterona y estrógeno en la sangre disminuyen significativamente. En respuesta, el revestimiento engrosado del útero y el óvulo no fertilizado se excretan junto con la sangre como período menstrual.

Detección: causas

Un cambio en el equilibrio hormonal suele desencadenar un sangrado intermenstrual. Pero a veces el manchado tiene un trasfondo más serio. La descarga no programada puede indicar infecciones del área genital o tumores.

Causas hormonales

• Sangrado ovulatorio: después de la ovulación, el nivel de estrógeno disminuye, mientras que aumenta el nivel de progesterona. Esto puede provocar un breve sangrado intermenstrual en la mitad del ciclo.
• Debilidad corporal amarilla: el cuerpo lúteo produce la hormona progesterona después de la ovulación. Prepara el revestimiento del útero para la posible implantación de un óvulo fertilizado y sostiene un embarazo. Esto significa: para las mujeres con debilidad lútea, la deficiencia de progesterona resultante dificulta el embarazo. Sin ayuda médica, difícilmente pueden cumplir su deseo de tener hijos. Una segunda mitad del ciclo acortada con manchas es típica de la debilidad lútea.
• Menopausia y pubertad: durante la pubertad, las hormonas primero tienen que estabilizarse; las fluctuaciones severas del ciclo y las manchas frecuentes son un problema para algunas mujeres jóvenes. La montaña rusa hormonal durante la menopausia también suele provocar sangrado intermenstrual.
• Anticoncepción hormonal: las hormonas como el estrógeno o la progestina administradas con la píldora pueden desencadenar un sangrado intermenstrual, especialmente cuando comienzas a tomarla. Además, con el DIU suele haber manchado al principio (después de la inserción).
• Sangrado de implantación: si un óvulo fertilizado se implanta en el revestimiento del útero, los vasos pequeños pueden lesionarse. Esto se manifiesta en aproximadamente un tercio de todas las mujeres embarazadas como un sangrado rojo brillante, corto y débil.

Inflamación

• Inflamación de las trompas de Falopio (salpingitis) y ovarios (anexitis): esta grave inflamación afecta principalmente a mujeres jóvenes sexualmente activas entre las edades de 25 y 40 años. Además del dolor abdominal intenso, la fiebre y los vómitos, la infertilidad amenaza como consecuencia a largo plazo. Si las cicatrices permanecen después de la cicatrización, la inflamación ovárica aguda puede volverse crónica. Los signos típicos de esto son dolor durante las relaciones sexuales y durante la ovulación, así como manchado.
• Inflamación uterina (endometritis) e inflamación vaginal (colitis): si la inflamación se eleva desde la vagina hacia el útero, puede provocar manchas, dolor abdominal y secreción maloliente. La colitis causa ardor o picazón en la vagina.

Tumores

• Fibromas: muchas mujeres entre 35 y 50 años desarrollan crecimientos benignos en la capa muscular uterina llamados miomas. Los tumores pueden ser de diferentes tamaños, pero el tratamiento no suele ser necesario. Sin embargo, los fibromas a menudo causan manchado y sangrado menstrual prolongado y excesivamente abundante (menorragia).
• Pólipos en el cuello uterino o el útero: estos cambios benignos en el revestimiento del útero pueden causar una sensación de cuerpo extraño, dolor durante las relaciones sexuales y sangrado intermenstrual.
• Portioectopia: el cuello uterino y el útero están cubiertos por capas de membrana mucosa. Con la portioectopia, estas capas se desplazan alrededor del cuello uterino.Pueden ocurrir manchas.
• Cáncer de cuello uterino (cáncer de cuello uterino): Ciertos tipos del virus del papiloma humano (VPH) generalmente causan este tumor canceroso. Puede crecer sin dolor e inadvertido durante mucho tiempo. Manchado o sangrado ocasionales durante el coito pueden ser los primeros signos de cáncer de cuello uterino.
• Cáncer de útero (cáncer de endometrio): los tumores malignos del revestimiento del útero se desarrollan especialmente en mujeres mayores de 70. El manchado repentino, que ocurre mucho después de que ha terminado la menopausia, es una señal de alarma. Si el cáncer de endometrio se trata temprano, las posibilidades de recuperación son buenas.
• Cáncer de ovario (cáncer de ovario): este tumor crece durante mucho tiempo sin causar dolor. Por eso a menudo se descubre muy tarde. Los primeros síntomas no especificados como fatiga, dolor pélvico y estreñimiento son los primeros síntomas que se pasan por alto fácilmente. En la etapa posterior también hay ascitis (ascitis).
• Cáncer de vagina: el cáncer de vagina generalmente se asocia con el cáncer de cuello uterino. Los síntomas comunes son dolor y sangrado durante las relaciones sexuales y sangrado rojo brillante irregular.
• Cáncer de vulva: los tumores malignos de los labios vaginales son poco frecuentes. Aparecen como cambios nudosos y, a menudo, van acompañados de secreción sanguinolenta.

Otras causas

• Endometriosis: En esta enfermedad, la membrana mucosa del útero llega a otras partes del cuerpo, el abdomen se ve particularmente afectado. La membrana mucosa dispersa cambia durante el ciclo mensual al igual que la membrana mucosa dentro del útero. Esto significa que durante el sangrado menstrual normal, también se produce sangrado fuera del útero. El dolor intenso durante la menstruación y las relaciones sexuales sugiere endometriosis. Otros signos incluyen ciclos irregulares y manchado.
• Enfermedades de la tiroides: tanto el exceso como la deficiencia de hormonas tiroideas (hiper o hipotiroidismo) afectan todo el metabolismo y causan una variedad de síntomas. El ciclo también cambia: todo es posible, desde la falta de su período (amenorrea) hasta el sangrado intermenstrual prolongado.
• Enfermedades hepáticas: las enfermedades hepáticas como la cirrosis también provocan trastornos del ciclo menstrual en una etapa avanzada. Esto también puede provocar manchas.
• Las venas rotas durante las relaciones sexuales también pueden provocar manchas.
• Psique: Incluso las emociones fuertes como la alegría o la tristeza, así como el estrés, pueden desencadenar un manchado.

Manchado durante el embarazo

Se debe tener especial cuidado si se producen manchas durante el embarazo. A menudo, solo se deben a fluctuaciones hormonales inofensivas. Pero a veces también pueden ser un indicio de complicaciones graves. Puede leer todo lo que necesita saber sobre este tema en el texto Manchado durante el embarazo.

Manchado: ¿cuándo necesita ver a un médico?

Casi todas las mujeres conocen el manchado por su propia experiencia. Si ocurren una vez, generalmente no son preocupantes. Sin embargo, si el sangrado intermenstrual ocurre durante varios ciclos o si estos se suceden rápidamente, debe consultar a un ginecólogo. Las mujeres embarazadas deben tener especial cuidado y siempre deben aclarar médicamente cualquier sangrado repentino de inmediato.

Básicamente, deberías ver a un ginecólogo con:

• varios sangrados intermenstruales seguidos
• manchado frecuente
• Sangrado intermenstrual después del final de la menopausia
• sangrado abundante o prolongado
• Manchado durante el embarazo
• síntomas adicionales como debilidad, desmayos o dolor intenso

Detección: ¿qué hace el médico?

Su persona de contacto en caso de manchado es el ginecólogo. Primero le preguntará en detalle sobre sus síntomas y su historial médico (anamnesis).

A esto le sigue un examen ginecológico. El médico escanea la vagina y, si es necesario, realiza un examen de ultrasonido. Esto permite identificar cambios como miomas u otros tumores que pueden ser responsables del manchado. Si es necesario, el médico usará un análisis de sangre para verificar si tiene un embarazo temprano, lo que puede explicar el sangrado intermenstrual.

Si no hay cambios orgánicos, los niveles hormonales en la orina y la sangre pueden proporcionar pistas sobre las posibles causas.

Tratamiento para las manchas

El tratamiento para las manchas depende del desencadenante. Si sus niveles hormonales fluctúan, su médico puede recetarle hormonas a base de hierbas o artificiales. Los miomas más pequeños o los tumores benignos se pueden extirpar en un procedimiento quirúrgico corto. En caso de inflamación o infecciones fúngicas, los antibióticos o antimicóticos pueden ayudar. Las enfermedades cancerosas deben tratarse de manera integral (por ejemplo, extirpación quirúrgica de tumores, quimioterapia, radioterapia, etc.)

Spotting: puedes hacerlo tú mismo

En principio, recomendamos el chequeo médico preventivo anual, que las mujeres de 20 y más años pueden realizar de forma gratuita. Esto permite reconocer o prevenir muchas enfermedades ginecológicas en una etapa temprana. La prueba de PAP es particularmente importante: un frotis celular para la detección temprana del cáncer de cuello uterino. Las niñas que aún no han tenido relaciones sexuales también pueden vacunarse contra el virus del papiloma humano (VPH). Este patógeno se considera la principal causa de cáncer de cuello uterino.

Una vez que un médico haya comprobado que no existe una causa orgánica para las manchas, puede usar remedios caseros seleccionados. Varias plantas medicinales tienen un efecto calmante y equilibrante sobre las fluctuaciones hormonales. Además, los agentes hemostáticos son adecuados para detectar:

• Monedero de pastor: El monedero de pastor tiene un efecto hemostático y estimula la contracción del útero. Vierta una cucharadita de hierba de bolso de pastor con agua hirviendo y beba de dos a tres tazas al día.
• Pimienta de monje: esta planta medicinal contiene una fitohormona que promueve la producción de la propia progesterona del cuerpo. La pimienta de monje también regula suavemente el ciclo de las manchas y alivia síntomas como el síndrome premenstrual (SPM). La planta está disponible en forma de cápsulas en la farmacia.

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