Insuficiencia cardíaca: por eso ayuda el hierro

Christiane Fux estudió periodismo y psicología en Hamburgo. El experimentado editor médico ha estado escribiendo artículos de revistas, noticias y textos fácticos sobre todos los temas de salud imaginables desde 2001. Además de su trabajo para, Christiane Fux también se dedica a la prosa. Su primera novela policiaca se publicó en 2012, y también escribe, diseña y publica sus propias obras policiacas.

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Las personas con un corazón débil están severamente limitadas en su calidad de vida: cuando hacen ejercicio, rápidamente les falta el aire, e incluso los pequeños esfuerzos cotidianos a menudo se vuelven demasiado para ellos. Un simple suplemento puede mejorar la condición de muchos: el hierro. Ahora también sabemos por qué.

Incluso una leve deficiencia de hierro tiene un efecto negativo sobre la condición de los pacientes con insuficiencia cardíaca. Incluso si todavía no hay deficiencia en los glóbulos rojos. Si reciben los suplementos de hierro adecuados, los pacientes se sienten mejor, son más resistentes y tienen que ir al hospital con menos frecuencia.

Poco hierro, poco oxigeno

A primera vista, esto parece lógico: los glóbulos rojos necesitan el oligoelemento para unirse y transportar oxígeno con el pigmento rojo hemoglobina. En consecuencia, si hay una falta de hierro, no se pueden formar suficientes glóbulos rojos y hay una falta de oxígeno en el cuerpo. Por lo tanto, las personas afectadas se cansan rápidamente y son menos resistentes físicamente. Pero eso solo explica parcialmente el asombroso efecto del hierro en los pacientes con insuficiencia cardíaca.

Centrales eléctricas de energía debilitada

Hay otra razón: el hierro no solo es importante para la formación de sangre. Las mitocondrias, que se encuentran como pequeñas plantas de energía dentro de las células del cuerpo, también necesitan el oligoelemento. “Si hay una deficiencia de hierro, las mitocondrias pueden producir menos energía. El músculo cardíaco en particular depende de un alto suministro de energía para su función de bombeo ”, explica el profesor Tibor Kempf de la Escuela de Medicina de Hannover (MHH).

Falta de energía en las células del corazón.

Para investigar los efectos de la deficiencia de hierro en las células del músculo cardíaco, un equipo de MHH desactivó ciertas proteínas en las células del músculo cardíaco de ratones. Si se inactivan las denominadas proteínas reguladoras del hierro (proteínas IRP), la célula puede absorber menos hierro. Las cantidades suficientes del oligoelemento ya no están disponibles para los procesos metabólicos vitales y las mitocondrias producen menos energía.

De hecho, los ratones manipulados de esta manera desarrollaron una deficiencia de hierro en las células del músculo cardíaco, pero no en la sangre ni en otros órganos. Los animales no se notaron cuando estaban en reposo, pero sus corazones no podían aumentar su capacidad de bombeo durante el esfuerzo físico: las mitocondrias no producían suficiente energía para el músculo cardíaco.

Tiendas reabastecidas

Cuando los investigadores de MHH administraron hierro a los ratones, pudieron reponer sus reservas de hierro en el corazón. Entonces, las células del músculo cardíaco produjeron suficiente energía y la función cardíaca se normalizó.

El resultado muestra por qué vale la pena que los pacientes con insuficiencia cardíaca controlen sus niveles de hierro. Un hallazgo que ahora también se puede encontrar en las guías relevantes para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca. Incluso podría ser que la adición de hierro no solo mejore la condición de los pacientes, sino que también alargue su vida. Esta tesis se está probando actualmente en estudios clínicos. Una deficiencia también se puede remediar fácilmente, según los investigadores.

La insuficiencia cardíaca suele ser fatal

La insuficiencia cardíaca es una de las causas de muerte más comunes en Alemania. Los ataques cardíacos, la presión arterial alta, la enfermedad de las arterias coronarias (CHD) o los defectos de las válvulas cardíacas son la causa del bombeo cardíaco débil.

Fuente: Saba Haddad et al.: Las proteínas reguladoras del hierro aseguran la disponibilidad de hierro en los cardiomiocitos para prevenir la insuficiencia cardíaca, European Heart Journal, DOI: 10.1093 / eurheartj / ehw333

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