Oxitocina
Benjamin Clanner-Engelshofen es un escritor independiente en el departamento médico de Estudió bioquímica y farmacia en Munich y Cambridge / Boston (EE. UU.) Y notó desde el principio que disfrutaba especialmente de la interfaz entre la medicina y la ciencia. Por eso pasó a estudiar medicina humana.
Más sobre los expertos de Todo el contenido de es verificado por periodistas médicos.El ingrediente activo oxitocina es una hormona que se produce en el cerebro, más precisamente en el hipotálamo. Ocurre naturalmente en el cuerpo de los mamíferos y juega un papel en el vínculo de pareja, orgasmos, vínculo materno, comportamiento grupal y de miedo, entre otras cosas. Oficialmente, la hormona solo se usa médicamente en relación con el embarazo y el parto. Aquí puede leer todo lo que necesita saber sobre el ingrediente activo oxitocina, sus efectos secundarios y su uso.
Así es como funciona la oxitocina
La hormona oxitocina se forma en el hipotálamo y es liberada por la glándula pituitaria (glándula pituitaria). Funciona tanto en el cerebro como en el resto del cuerpo, de donde llega del cerebro a través del sistema sanguíneo.
Según estudios científicos, la oxitocina provoca, entre otras cosas, excitación sexual, comportamiento de apego y (después del nacimiento) cuidado materno del recién nacido en el cerebro.
Cuando se libera en el torrente sanguíneo, la oxitocina tiene una serie de efectos que a menudo están relacionados con el parto. Desencadena contracciones en los músculos uterinos, también conocido como "trabajo de parto" durante el parto. Por lo tanto, para inducir un parto retrasado o intensificar las contracciones débiles, la hormona puede administrarse desde el exterior como fármaco.
Después del nacimiento, la oxitocina previene el aumento del sangrado y promueve el desprendimiento de la placenta del útero. Durante la lactancia, hace que las glándulas mamarias se contraigan al contraer la leche en la dirección del pezón (reflejo de eyección de la leche).
Además, la oxitocina, especialmente en dosis altas, puede reducir la cantidad de orina. Debido a que la hormona se descompone muy rápidamente, este efecto tiene poca importancia en la práctica. El tiempo en el que la cantidad original de hormona se descompone a la mitad y, por lo tanto, se inactiva es de tres a veinte minutos.
¿Cuándo se usa la oxitocina?
El ingrediente activo oxitocina está aprobado para su uso en mujeres embarazadas para inducir el parto y durante el parto para intensificar o estimular el parto. Después del parto, se administra la hormona para prevenir el sangrado (profilaxis del sangrado) y para acelerar la expulsión de la placenta.
Fuera de las áreas de aplicación oficialmente aprobadas (es decir, "fuera de etiqueta"), la oxitocina a veces se administra para el autismo u otros trastornos del comportamiento.
Duración de uso
Dentro de las áreas de aplicación aprobadas, la oxitocina solo se usa brevemente durante unos minutos u horas. La aplicación "off-label" también puede realizarse durante un período más largo, según la prescripción del médico.
Así es como se usa la oxitocina
La oxitocina se administra principalmente en forma de infusión. Debido a que el ingrediente activo se inactiva tan rápidamente en el cuerpo (especialmente en mujeres embarazadas), es necesaria una administración constante para mantener el efecto. La oxitocina que circula en la sangre no puede ingresar al cerebro porque no puede atravesar la barrera hematoencefálica.
Un aerosol nasal de oxitocina se usa especialmente fuera de las áreas de aplicación aprobadas, ya que es más práctico que una infusión, especialmente cuando se usa varias veces al día durante períodos de tiempo más prolongados. A diferencia de una infusión, parte de la hormona puede ingresar al cerebro con un aerosol de oxitocina.
¿Cuáles son los efectos secundarios de la oxitocina?
Los efectos secundarios comunes de la oxitocina (efectos secundarios que ocurren en cada décimo a un centésimo paciente) son arritmias cardíacas, latidos cardíacos demasiado rápidos o demasiado lentos, aumento de la presión arterial, dolor de cabeza, náuseas y vómitos.
Ocasionalmente (de cada centésimo a milésimo de pacientes) se producen reacciones alérgicas y contracciones permanentes del útero.
¿Qué se debe considerar al usar oxitocina?
Dado que el ingrediente activo es una hormona natural, rara vez hay interacciones con otros medicamentos. Sobre todo, deben mencionarse los fármacos que provocan un alargamiento del tiempo QT, es decir, una forma especial de cambio del ritmo cardíaco. Estos incluyen algunos antidepresivos (amitriptilina, venlafaxina, sertralina), medicamentos para el asma (salbutamol, terbutalina), antibióticos (eritromicina, ciprofloxacina, azitromicina) y agentes antifúngicos (fluconazol, ketoconazol).
No se deben administrar prostaglandinas antes de la administración de oxitocina, porque de lo contrario los músculos uterinos reaccionarán mucho más fuertemente al ingrediente activo.
Se recomienda precaución al usar medicamentos que afectan la presión arterial (como los medicamentos para la presión arterial alta) al mismo tiempo.
El área de aplicación de acuerdo con la aprobación solo incluye mujeres embarazadas y mujeres inmediatamente después del nacimiento. Aún no se ha aclarado lo suficiente cuán grandes son los beneficios y riesgos de usar la hormona en el área "no autorizada" en niños y adultos, principalmente con enfermedades mentales. Por lo tanto, el médico tratante decide individualmente una aplicación "fuera de etiqueta".
Cómo obtener medicamentos con oxitocina
El ingrediente activo oxitocina generalmente lo aplica personalmente el médico (generalmente en forma de infusión).
El aerosol nasal de oxitocina como medicamento terminado no se comercializa en Alemania desde 2008, pero se puede producir como receta individual en la farmacia, pero solo con receta médica.
¿Desde cuándo se conoce la oxitocina?
La hormona oxitocina se descubrió a principios del siglo pasado. En 1906, su efecto sobre el útero fue descrito por primera vez por el bioquímico británico Henry Hallett Dale; La hormona recibió su nombre (del griego "okytokos": dar a luz fácilmente) en 1927. La estructura estructural de la hormona no se descifró hasta 1953, que fue la base para la producción del ingrediente activo en cantidades relevantes. La oxitocina fue la primera hormona polipeptídica producida sintéticamente.
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