¿Diabetes callejera unidireccional?
Todo el contenido de es verificado por periodistas médicos.MúnichComer de forma saludable, hacer más ejercicio, reducir el exceso de peso; en teoría, la diabetes tipo 2 puede mejorarse mediante un cambio constante en el estilo de vida. En algunos casos, los pacientes incluso ya no necesitan ningún medicamento. Pero eso aparentemente es menos común de lo esperado.
Los investigadores estadounidenses llegaron a esta conclusión cuando buscaron remisiones en los registros médicos de más de 120.000 diabéticos tipo 2. Los científicos calificaron la remisión cuando un paciente tuvo buenos niveles de azúcar en sangre a largo plazo durante doce meses incluso sin medicación debido a un cambio en el estilo de vida.
Pero eso rara vez era el caso. El equipo de Andrew Karter de Kaiser Permanente Northern California descubrió que solo el 0,14 por ciento de los participantes lograron una remisión completa con niveles de HAbA1c por debajo del 5,7 por ciento. Una remisión parcial (valor de HbA1C del 5,7 al 6,4 por ciento) logró al menos el 1,5 por ciento.
Aquellos que actúan temprano tienen mejores posibilidades
La investigación también mostró, sin embargo, que las posibilidades son mucho mayores si se cambia el estilo de vida lo antes posible. De los pacientes que habían padecido diabetes durante un máximo de dos años, el doce por ciento logró estabilizar nuevamente sus niveles de azúcar en sangre. El 4,5 por ciento de los que aún no habían tomado ningún medicamento tuvieron éxito. Por tanto, un diagnóstico precoz puede mejorar significativamente el pronóstico.
Además, incluso si no es posible controlar los niveles de azúcar en sangre con más ejercicio y una dieta saludable, vale la pena un cambio en el estilo de vida. En combinación con la medicación, estas medidas pueden ayudar a estabilizar el azúcar en sangre y prevenir daños consecuentes graves a largo plazo. Esto también fue señalado por el conferencista privado Wolfgang Rathmann en Diabetes Update en Düsseldorf, sobre el cual informó el Ärztezeitung.
Remisión tras cirugía gástrica
Con mucha más frecuencia que después de un cambio de estilo de vida, se observan remisiones en la diabetes tipo 2 cuando los pacientes reciben el llamado bypass gástrico porque tienen mucho sobrepeso. Por qué esto es así aún no se ha aclarado completamente. Sin embargo, lo que es seguro es que este fenómeno no se puede explicar por la pérdida de peso: la remisión comienza antes de que el paciente haya perdido una cantidad significativa de peso. Sin embargo, el procedimiento es riesgoso y no se puede revertir. Por tanto, solo se realiza en personas muy obesas.
Curso progresivo de la enfermedad.
Alrededor de seis millones de adultos a los que se les ha diagnosticado diabetes viven en Alemania. Más del 90 por ciento de ellos son diabéticos tipo 2. A diferencia de la diabetes tipo 1, en la que las propias defensas del cuerpo atacan las células productoras de insulina, la sensibilidad de las células corporales a la insulina transportadora de azúcar disminuye gradualmente en los diabéticos tipo 2. Para compensar esto, el cuerpo tiene que producir cada vez más insulina. En algún momento, las células productoras de insulina en el páncreas se agotan y la producción ya no es suficiente para mantener estable el azúcar en sangre.
La diabetes tipo 2 es causada por una combinación de predisposición genética y, como regla, un estilo de vida desfavorable, especialmente si conduce a la obesidad.
Fuentes:
Andrew J. Karter: Incidencia de remisión en adultos con diabetes tipo 2: Estudio sobre diabetes y envejecimiento, Diabetes Care Diciembre de 2014 vol. 37 no 12 3188-3195
Periódico de médicos, www.aerztezeitung.de; 01.04.2015
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