estreñimiento

Martina Feichter estudió biología con una asignatura optativa de farmacia en Innsbruck y también se sumergió en el mundo de las plantas medicinales. De ahí no fue lejos para otros temas médicos que aún la cautivan hasta el día de hoy. Se formó como periodista en la Academia Axel Springer en Hamburgo y ha estado trabajando para desde 2007, primero como editora y desde 2012 como escritora independiente.

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El estreñimiento (médico: estreñimiento) puede perjudicar gravemente la calidad de vida de los afectados: la defecación es difícil y dolorosa; las heces suelen ser duras y solo pueden excretarse en pequeñas porciones presionando con fuerza. La causa del estreñimiento suele ser inofensiva (por ejemplo, estrés, trabajo por turnos). A veces, sin embargo, también hay enfermedades como la diabetes detrás. Lea todo lo que necesita saber sobre el síntoma del estreñimiento aquí.

Breve descripción

• Descripción: cuando están estreñidos, las personas (adultos) tienen menos de tres evacuaciones por semana. El taburete es duro y solo se puede depositar presionando fuerte.
• Frecuencia: alrededor del 17 al 24 por ciento de la población de Europa está estreñida, las mujeres con más frecuencia que los hombres. Además, la frecuencia aumenta con la edad.
• Formas o causas: estreñimiento situacional (postrado en cama, estrés, etc.), estreñimiento habitual crónico (p. Ej., Con falta de fibra, evacuaciones intestinales suprimidas con frecuencia), estreñimiento debido a medicamentos, trastornos nerviosos (p. Ej., Con diabetes), trastornos hormonales (p. Ej. con hipotiroidismo), trastornos electrolíticos o enfermedades intestinales (síndrome del intestino irritable, cáncer de colon, etc.), estreñimiento durante el embarazo
• Consejos y remedios caseros: mucho ejercicio, dieta rica en fibra, agentes de carga y agentes de carga (como la linaza), descansar al comer, masticar bien, beber lo suficiente, evitar el estrés, relajación regular, no suprimir las deposiciones, un vaso de agua por la mañana con el estómago vacío, masaje abdominal por la mañana
• Tratamiento médico: medicación contra el estreñimiento (laxantes, agentes estimulantes de la peristalsis intestinal = procinéticos), posiblemente tratamiento de enfermedades subyacentes como causantes del estreñimiento (hipotiroidismo, diabetes, etc.).

¿Cuándo hablamos de estreñimiento?

La frecuencia con la que se vacía el intestino varía mucho de una persona a otra. Algunas personas tienen evacuaciones intestinales todos los días, otras simplemente tienen que hacer su "gran negocio" cada pocos días. En cuanto a la frecuencia de evacuación intestinal, los expertos dicen que cualquier cosa entre tres veces al día y tres veces a la semana se considera normal.

Los médicos generalmente hablan de estreñimiento cuando alguien

• tiene evacuaciones intestinales menos de tres veces por semana,
• debe presionar fuerte y
• las heces son duras y grumosas debido al tiempo que permanecen en el intestino.

En la práctica, sin embargo, esta definición a menudo no es tan clara - a veces las personas se consideran "estreñidas" y no cumplen con los criterios médicos del estreñimiento. Por ejemplo, si alguien tiene una evacuación intestinal tres veces por semana, pero las heces son muy duras y solo se pueden asentar con una fuerte presión y dolor, la persona en cuestión también puede tener la impresión subjetiva de estreñimiento.

El estreñimiento temporal no es infrecuente: la mayoría de las personas tienen un intestino lento de vez en cuando, por ejemplo, porque no se mueven lo suficiente, beben muy poco y consumen una dieta baja en fibra. Por lo general, un cambio de estilo de vida hace que el intestino vuelva a funcionar rápidamente.

El estreñimiento crónico, por otro lado, suele ser más difícil de resolver y a menudo se asocia con altos niveles de sufrimiento. Los expertos hablan de estreñimiento crónico si ha habido una defecación subjetivamente insatisfactoria durante al menos tres meses y esto se acompaña de dos de los siguientes síntomas principales en más del 25 por ciento de los casos:

• prensado fuerte
• heces duras o con bultos
• sensación subjetiva de vaciado incompleto del intestino
• sensación subjetiva de bloqueo u oclusión (obstrucción) en el recto
• Ayuda con la defecación a mano.
• menos de tres deposiciones a la semana

Remedios caseros para el estreñimiento

Con la dieta y el estilo de vida adecuados, puede solucionar fácilmente o incluso prevenir el estreñimiento. Los siguientes consejos ayudarán con el estreñimiento:

• Dieta rica en fibra: coma muchas frutas, verduras y cereales integrales.
• Comer en paz
• Masticar bien: la digestión comienza en la boca, mastique cada bocado lo suficiente.
• Beba lo suficiente: los expertos recomiendan beber dos litros al día (por ejemplo, agua, agua mineral, té).
• Ejercicio: El estreñimiento en la vejez, en particular, parece estar relacionado con un estilo de vida sedentario.
• Ceder al impulso de defecar: No reprima la evacuación intestinal, por ejemplo, porque estaba a punto de hacer una llamada.
• Taburete en reposo: Deje suficiente tiempo para ir al baño.
• Evacuaciones intestinales regulares: por ejemplo, siempre vaya al baño por la mañana después del desayuno y permanezca sentado durante diez minutos, incluso si no sucede nada. A menudo, el cuerpo se acostumbra gradualmente y luego usa el tiempo para defecar.
• Relajación: cuando el cuerpo está bajo estrés, ralentiza las deposiciones. Los métodos de relajación adecuados son, por ejemplo, la relajación muscular progresiva y el entrenamiento autógeno.

Si está estreñido a pesar de estos consejos, los siguientes remedios caseros pueden ayudar.

Laxantes naturales

¿Pueden los remedios caseros realmente ayudar con el estreñimiento? Sí, pueden, pero generalmente se necesita paciencia. Porque a diferencia de los medicamentos para el estreñimiento, los remedios caseros generalmente no funcionan de inmediato, sino solo después de unos días.

Algunos alimentos tienen un efecto laxante natural. Se pueden tomar en caso de estreñimiento y estimular la digestión. Estos laxantes naturales incluyen:

Semilla de lino para el estreñimiento

Las semillas de lino aumentan el volumen del contenido intestinal. En el caso del estreñimiento, esto facilita y acelera la defecación. Para este propósito, los adultos consumen de una a dos cucharadas o de diez a 20 gramos de linaza entera o ligeramente triturada entre las comidas dos o tres veces al día. Es importante asegurar una ingesta suficiente de líquidos: debe tomar cada porción de linaza con al menos 150 mililitros de agua.

La dosis diaria para adultos es de 45 gramos de linaza. Es ligeramente más bajo en los niños: puede agregar de dos a cuatro gramos (1 a 3 años), de tres a seis gramos (de 4 a 9 años) o de seis a diez gramos (de 10 a 15 años) de las semillas de dos a tres veces al día. día, tómese usted mismo, de nuevo con suficiente líquido.

Se puede encontrar más información en el texto de plantas medicinales lino.

Una cucharadita de linaza equivale aproximadamente a cuatro gramos.

Psyllium para el estreñimiento

Por un lado, el mucílago de la cáscara de las semillas de pulga puede hincharse en el intestino y así aumentar el volumen de las heces. Eso facilita las evacuaciones intestinales. Por otro lado, se unen al agua libre y a las toxinas en el intestino. De esta manera, las semillas de pulgas ayudan a aflojar un bloqueo.

Si desea utilizar el remedio casero para purgar, tome una cucharadita de psyllium con 200 mililitros de agua o caldo claro. Luego beba rápidamente dos vasos de agua.

La dosis diaria para adultos es de 20 a 40 gramos de psyllium o de diez a 20 gramos de cáscaras de psyllium (cada una dividida en tres dosis individuales).

Puedes encontrar más información en el artículo Semillas de pulgas.

Jugo de rábano

El rábano negro contiene aceites de mostaza calientes y sustancias amargas. Estos pueden inhibir bacterias, virus y hongos, aflojar la mucosidad en el tracto respiratorio superior y también ayudar contra las náuseas y el estreñimiento. Para ello, pela y ralla un rábano negro y exprímelo con un exprimidor. Tome una o dos cucharadas de jugo varias veces al día.

Puedes encontrar más información en el artículo Rábano negro.

Líquido en ayunas

Después de levantarse, beba un vaso de agua o jugo de frutas en ayunas. Esto a menudo desencadena el reflejo intestinal. Alternativamente, también puede probarlo con un vaso matutino de agua tibia mezclada con el jugo de medio limón. Para los bebedores de café, la taza de café de la mañana también puede desencadenar el reflejo de las heces.

Una cucharadita de lactosa o un poco de sal disuelta en el agua puede ablandar las heces y ayudar a aliviar el estreñimiento.

Alimentos probióticos

Los probióticos son microorganismos vivos que se encuentran en el yogur natural, kéfir, suero de leche, chucrut, remolacha y bebidas de ácido láctico elaboradas con cereales integrales orgánicos. Apoyan la función intestinal saludable y el sistema inmunológico. Como remedios caseros, se utilizan principalmente para las molestias gastrointestinales y pueden acortar la duración de las mismas.

Puede leer más sobre esto en el artículo Probióticos.

Masaje, frotamiento y calor abdominal

El masaje o frotamiento abdominal a menudo puede ayudar a eliminar una obstrucción de inmediato.

Masaje abdominal

Un suave masaje en el estómago puede estimular la evacuación intestinal natural, aliviar la tensión y aliviar molestias gastrointestinales como el estreñimiento. Para hacer esto, acaricie el estómago con ambas manos y presione suavemente en el sentido de las agujas del reloj durante varios minutos. Comience en la parte inferior derecha del abdomen y acaricie de manera arqueada hacia la parte inferior izquierda del abdomen. Con esto sigues el curso del intestino grueso.

El suave masaje abdominal también es adecuado como remedio casero para bebés y niños mayores con estreñimiento.

Puedes encontrar más información en el artículo Masaje abdominal.

Frotamiento abdominal

El uso de aceites esenciales puede aumentar el efecto del masaje abdominal. Use aceite de hinojo diluido, toronjil, manzanilla o alcaravea para esto. Esto calienta, alivia los calambres y el dolor, calma y estimula la digestión.

Para hacer esto, agregue aproximadamente de diez a 15 gotas de uno de los aceites esenciales mencionados en 50 mililitros de aceite graso (por ejemplo, aceite de oliva prensado en frío o aceite de almendras). Caliente un poco de esta mezcla en sus palmas y luego frótela suavemente en su estómago en el sentido de las agujas del reloj durante unos minutos. No trabajes con demasiada presión. Luego descansa bien tapado durante unos 30 minutos. Puede repetirse varias veces al día según sea necesario.

Los aceites esenciales pueden causar calambres glóticos potencialmente mortales en bebés y niños pequeños con paro respiratorio. ¡Use aceites esenciales en niños pequeños solo después de consultar a un médico y solo en una pequeña dosis!

Almohadilla de vientre con manzanilla

Una almohadilla abdominal caliente y húmeda con manzanilla tiene un efecto analgésico, antiespasmódico y relajante. Para hacer esto, vierta medio litro de agua hirviendo sobre una o dos cucharadas de flores de manzanilla. Deje tapado por un máximo de cinco minutos, luego cuele las partes de la planta.

Coloque un paño interior enrollado en un segundo paño, enrolle todo para hacer una envoltura. Deje que esto empape el té caliente con los extremos colgando y exprímalo. Coloque la tela interior alrededor del estómago sin arrugas. Envuelva un paño seco alrededor y retírelo después de 20 a 30 minutos. Luego descansa media hora. Utilice un máximo de dos veces al día.

Almohada de grano caliente

Una almohada de grano caliente (por ejemplo, una almohada de piedra de cerezo) emite calor durante mucho tiempo. Tiene un efecto relajante y analgésico y favorece la circulación sanguínea. Esto también puede ser beneficioso en caso de estreñimiento. Dependiendo de las instrucciones del fabricante, caliente la almohada en el calentador o en el microondas y colóquela sobre el estómago. Déjelo trabajar mientras el calor sea cómodo.

Baño de pies con harina de mostaza

Un baño de pies con harina de mostaza estimula la circulación sanguínea, tiene un efecto expectorante y alivia el dolor. Llene un baño de pies o un balde grande con agua a un máximo de 38 grados. El agua debe estar lo suficientemente alta como para llegar hasta las pantorrillas. Luego agregue de diez a 30 gramos de harina de mostaza negra. Ponga sus pies, coloque una toalla grande sobre sus rodillas (para protegerse contra el vapor).

Después de aproximadamente dos a diez minutos, aparecerá una sensación de ardor en la piel. Luego, deje los pies en el agua durante otros cinco a diez minutos. Luego retira, enjuaga bien y frota con aceite de oliva. Luego, descanse, cubierto, en la cama durante 30 a 60 minutos.

Puede leer más sobre los efectos y usos de la harina de mostaza en el texto de plantas medicinales mostaza.

Ubicación de los intestinos delgado y grueso:

Medicamentos para el estreñimiento

Solo debe usar laxantes contra el estreñimiento si un cambio en el estilo de vida (por ejemplo, más ejercicio, reducción del estrés), la ingesta de fibra y el uso de otros remedios caseros no han mostrado ningún efecto incluso después de un mes. Existen diferentes tipos de laxantes, algunos de los cuales se venden sin receta (como la sal de Glauber, lactulosa, aceite de ricino) y algunos requieren receta médica (como la prucaloprida):

• Los laxantes osmóticos se unen al agua en el intestino, lo que significa que las heces permanecen húmedas y resbaladizas. Algunos ejemplos son la sal de Glauber, la sal de Epsom, lactulosa, sorbitol y macrogol.
• Los laxantes "hidratantes" (hidragogénicos) aseguran que fluya más agua hacia el interior del intestino. Estos incluyen bisacodilo, picosulfato de sodio y antraquinonas (por ejemplo, en hojas de sen, corteza de espino amarillo).
• Los ablandadores de heces se mezclan con los restos de comida en el intestino y actúan como lubricantes (por ejemplo, aceite de parafina).
• Los laxantes formadores de gas (hidrogenocarbonato de sodio) liberan gas (dióxido de carbono) en el intestino, lo que aumenta el volumen de las heces y aumenta la presión sobre la pared intestinal, lo que estimula el transporte de las heces y el reflejo intestinal.
• Los procinéticos promueven el movimiento intestinal (motilidad intestinal). De esta forma, las sobras se transportan más rápidamente hacia la salida (ano) (prucaloprida).

Muchos laxantes se toman por vía oral, por ejemplo, en forma de comprimidos, gotas o jarabes. Otros se administran directamente en el intestino a través del ano, ya sea en forma de supositorios o como enema / mini-enema. Este último se utiliza para inyectar una pequeña cantidad de líquido en el intestino, por ejemplo, una solución de sal o azúcar. El efecto laxante se instala muy rápidamente gracias a este pequeño enema.

Busque el consejo de un médico o farmacéutico sobre qué laxante es mejor para usted. Use esto exactamente como el médico o farmacéutico lo ha recomendado o como está en el prospecto. Porque si se usa incorrectamente (una dosis demasiado alta y / o una ingesta demasiado prolongada) los laxantes pueden tener efectos secundarios graves como la pérdida de líquidos y sal.

Estreñimiento en el embarazo

Los remedios caseros y los consejos mencionados anteriormente a menudo también ayudan contra el estreñimiento frecuente durante el embarazo. De lo contrario, las mujeres embarazadas también pueden usar ciertos laxantes en consulta con su médico. Por ejemplo, son adecuados lactulosa, sorbitol, bisacodilo, macrogol y picosulfato de sodio. También se permiten enemas / mini enemas. Estos laxantes se pueden usar no solo para el estreñimiento durante el embarazo, sino también para el estreñimiento durante la lactancia.

Tratamiento del estreñimiento en niños.

Para la prevención y el tratamiento del estreñimiento en los niños, se aplican las siguientes recomendaciones:

• El niño debe beber mucho (por ejemplo, agua mineral, té sin azúcar, ¡sin cacao!) Y recibir una dieta rica en fibra (frutas, verduras, productos integrales).
• Puede darles a los niños pequeños puré de pera y gachas de avena integrales para estimular la digestión.
• Los frutos secos empapados, el chucrut y las semillas de lino tomados con abundante líquido también ayudan contra el estreñimiento.
• Deben evitarse los alimentos que producen estreñimiento (por ejemplo, plátanos, pan blanco, pasteles, comida rápida).
• Déle al niño leche solo con moderación, pero diariamente productos lácteos ligeramente acidificados (por ejemplo, suero de leche, kéfir, yogur, suero de leche).
• Use aceite de oliva en lugar de mantequilla, margarina o aceite de girasol para cocinar.
• Asegúrese de que el niño no coma demasiados dulces.
• El niño debe moverse mucho.
• Para estimular el transporte adicional de los alimentos en el intestino, puede masajear suavemente el estómago del niño en el sentido de las agujas del reloj con la palma de la mano. Alternativamente, puede poner una bolsa de agua caliente en el estómago del niño o hacer una envoltura tibia para el estómago del niño.
• En bebés y niños pequeños con estreñimiento, se debe tener especial cuidado en cuidar las nalgas y el ano.

Si es necesario, el médico puede recomendar ciertos laxantes para el estreñimiento para su hijo, como lactulosa o macrogol. En casos agudos, el niño también puede recibir una mini lista de la farmacia, que ablanda las heces en el recto.

Nunca dé a los niños suplementos de hierbas para el estreñimiento, como hojas de sen, corteza de espino amarillo o raíz de ruibarbo.

Estreñimiento: síntomas acompañantes

El estreñimiento suele ir acompañado de una sensación de plenitud y malestar. También pueden producirse flatulencias, sensación de presión en el abdomen y dolor abdominal. Algunas personas también informan dolores de cabeza, cansancio, agotamiento y pérdida de apetito.

Estreñimiento: causas y posibles enfermedades.

El estreñimiento no es una enfermedad, es un síntoma, una señal de que algo anda mal en el cuerpo. Por lo general, esta causa es relativamente inofensiva (muy poco ejercicio, dieta baja en fibra, etc.), pero a veces también hay una enfermedad (grave) detrás de ella.

Las principales formas o causas de estreñimiento son:

Estreñimiento temporal o situacional

Muchas personas están estreñidas en determinadas situaciones, por ejemplo, durante una enfermedad febril, mientras trabajan en turnos o están postradas en cama. Los alimentos desconocidos durante el viaje también pueden provocar estreñimiento temporalmente.

Estreñimiento habitual crónico

El estreñimiento habitual crónico se basa en una disfunción del intestino. Las causas no se comprenden claramente. Los posibles desencadenantes incluyen una ingesta insuficiente de líquidos, una dieta baja en fibra, la falta de ejercicio y la supresión frecuente de la necesidad de defecar (por ejemplo, debido a la falta de tiempo). Sin embargo, la falta de líquidos, fibra y ejercicio no necesariamente conduce al estreñimiento. La lentitud intestinal también puede ocurrir con una dieta rica en fibra, una ingesta adecuada de líquidos y mucho ejercicio.

Síndrome del intestino irritable

Las personas con síndrome del intestino irritable alternan entre estreñimiento y diarrea. Las razones de esto aún no se conocen. Sin embargo, los expertos han creado varias hipótesis. Por ejemplo, se sospecha de alteración del movimiento intestinal (peristaltismo intestinal), aumento de la permeabilidad de la mucosa intestinal, aumento de la actividad inmune en la mucosa intestinal y alteración del equilibrio de la serotonina. Una flora intestinal alterada, el estrés y las infecciones gastrointestinales podrían contribuir al desarrollo del síndrome del intestino irritable.

Medicamento

A veces, el estreñimiento es causado por medicamentos. Por ejemplo, los suplementos de hierro, las preparaciones que contienen calcio y aluminio para la acidez de estómago y los antidepresivos pueden hacer que el intestino se vuelva lento. Los anticolinérgicos (p. Ej., Para la vejiga irritable y la incontinencia, la enfermedad de Parkinson, el asma), los opiáceos (analgésicos fuertes o la codeína antitusígena) y los medicamentos para la hipertensión también son posibles desencadenantes del estreñimiento.

Trastornos electrolíticos (trastornos del equilibrio salino)

A veces, la falta de potasio (hipopotasemia) es la causa del estreñimiento.Esto puede desarrollarse si toma laxantes con demasiada frecuencia. Además, otras alteraciones en el equilibrio salino, como un exceso de calcio (hipercalcemia), también pueden ser motivo de problemas digestivos.

Enfermedad orgánica del intestino

Varias enfermedades intestinales pueden causar problemas y dolor durante las deposiciones. Estos incluyen, por ejemplo, protuberancias intestinales (divertículos), protuberancias intestinales inflamadas (diverticulitis), pólipos intestinales, fisuras y abscesos anales, hemorroides dolorosas, enfermedad intestinal inflamatoria crónica, enfermedad de Crohn, deslizamiento del recto fuera del ano (prolapso rectal) y cáncer de colon.

Trastornos nerviosos

En algunos casos, el estreñimiento es causado por trastornos nerviosos. Estos pueden deberse a diabetes (diabetes mellitus), Parkinson o esclerosis múltiple.

Desequilibrios hormonales

El estreñimiento también puede ser el resultado de desequilibrios hormonales, como los causados ​​por una tiroides hipoactiva (hipotiroidismo), diabetes, glándula paratiroidea hiperactiva (hipertiroidismo) o durante el embarazo.

el embarazo

El estreñimiento durante el embarazo es un fenómeno común. Es causado por varios factores. Estos incluyen, por ejemplo, el aumento de los niveles hormonales (como la progesterona) en mujeres embarazadas. Estos aseguran que el niño reciba alimentos, pero restringen la actividad intestinal. Además, los intestinos se ven sometidos a una presión cada vez mayor a causa del crecimiento del útero y del feto. El hecho de que las mujeres sean menos activas físicamente durante el embarazo también contribuye al estreñimiento.

Estreñimiento en bebés y niños pequeños

Los médicos generalmente hablan de estreñimiento en los niños cuando un niño tiene evacuaciones intestinales duras, secas y generalmente dolorosas como máximo una vez a la semana. Las principales causas de estreñimiento en los niños incluyen:

• Mala dieta: al igual que con los adultos, la falta de fibra, líquidos y ejercicio suele ser la causa de los problemas y el dolor al defecar en los niños. Además, demasiados plátanos, pan blanco, pasteles, chocolate y otros dulces pueden causar estreñimiento.
• Cambio de la leche materna a alimentos sólidos: el estreñimiento en los bebés a menudo ocurre cuando la dieta se cambia de la leche materna a la hora de las comidas o alimentos complementarios.
• Cambios en la rutina diaria normal: si el ritmo diario habitual se confunde (por ejemplo, al viajar, al estar postrado en cama, en situaciones estresantes), los problemas digestivos pueden surgir fácilmente en los niños.
• Dolor en el trasero: un dolor en el trasero causa dolor al defecar, razón por la cual los niños a menudo retienen las heces. Cuanto más tiempo permanecen las heces en el intestino, más secas y duras se vuelven, lo que hace que el vaciado sea aún más doloroso y provoca nuevos desgarros en la piel y las membranas mucosas. Muchos niños "reprimen" aún más el impulso de defecar. El estreñimiento crónico (estreñimiento que dura más de dos meses) puede desarrollarse con el tiempo.
• Antibióticos: el estreñimiento en los niños también puede deberse al tratamiento con antibióticos.
• "Aprendiendo el estreñimiento": Al destetar el pañal, a algunos niños les resulta difícil: no siempre llegan al baño a tiempo y luego se avergüenzan del percance. El resultado puede ser un "bloqueo de aprendizaje".
• Intolerancia a la lactosa: a veces, el estreñimiento crónico es causado por intolerancia a la lactosa.
• Enfermedad de Hirschsprung: las formas leves de esta enfermedad intestinal hereditaria pueden causar estreñimiento crónico en niños en edad preescolar. Las personas solo tienen evacuaciones intestinales cada cinco a siete días y, a veces, solo con enemas u otras medidas.

Estreñimiento: ¿cuando ver a un médico?

El estreñimiento ocasional a menudo se puede curar sin ayuda médica (más ejercicio, una dieta alta en fibra, mucha bebida, masaje abdominal, alivio del estrés, remedios caseros, etc.). Sin embargo, si los problemas digestivos y las deposiciones duras ocurren con frecuencia, se recomienda una visita al médico. Debe consultar a un médico de inmediato si:

• Síntomas concomitantes como sangre en las heces y / o pérdida de peso.
• estreñimiento agudo

En el caso de estreñimiento agudo con dolor abdominal intenso, estómago hinchado, fiebre, náuseas y vómitos, puede haber una obstrucción intestinal potencialmente mortal. ¡Llame al médico de urgencias inmediatamente!

Estreñimiento: ¿que hace el médico?

Para llegar al fondo del estreñimiento (estreñimiento), el médico primero hablará con el paciente en detalle para recopilar su historial médico (anamnesis): tiene los síntomas descritos en detalle, pregunta sobre hábitos de estilo de vida (incluida la alimentación). hábitos), las enfermedades actuales y el uso de medicamentos. Las preguntas frecuentes en esta entrevista de anamnesis son, por ejemplo:

• ¿Con qué frecuencia defeca?
• ¿De qué color y consistencia es la silla?
• ¿Es doloroso defecar?
• ¿Cuánto tiempo ha tenido problemas y dolor al defecar?
• ¿Tiene alguna otra queja (por ejemplo, dolor de espalda, náuseas, etc.)?
• ¿Estás tomando alguna medicación? Si es así, ¿cuál?
• ¿Tiene alguna enfermedad subyacente (diabetes, hipotiroidismo, síndrome del intestino irritable, diverticulosis, Parkinson, etc.)?

El médico a menudo puede deducir la causa del estreñimiento solo a partir de la información del paciente (por ejemplo, falta de líquidos, estrés, trabajo por turnos). Además, el médico puede utilizar varias pruebas y exámenes para averiguar si una determinada enfermedad es posiblemente la causa de las evacuaciones intestinales duras. Por lo tanto, a continuación, realizará un examen físico. Especialmente en el caso de estreñimiento crónico, también examinará el ano del paciente y comprobará la tensión básica del esfínter anal con el dedo.

Si es necesario, se realizarán más exámenes para aclarar la sospecha de ciertas enfermedades subyacentes como causa del estreñimiento. Estos incluyen, por ejemplo:

• Análisis de sangre: pueden proporcionar información sobre diabetes, tiroides hipoactiva (hipotiroidismo) o trastornos electrolíticos, por ejemplo.
• Colonoscopia (colonoscopia): especialmente si hay sospecha de protuberancias intestinales (divertículos), protuberancias intestinales inflamadas (diverticulitis), pólipos de colon, cáncer de colon y síndrome del intestino irritable
• Examen de ultrasonido del abdomen (por ejemplo, si se sospecha diverticulosis, diverticulitis o enfermedad de Crohn) o la glándula tiroides (si se sospecha hipotiroidismo)
• Examen de heces: la sangre en las heces puede ocurrir con enfermedad de Crohn, diverticulitis, pólipos de colon y cáncer de colon, entre otros.

Si el estreñimiento crónico persiste, pueden ser necesarios más exámenes y pruebas. Por ejemplo, se puede medir el tiempo de tránsito del colon para comprobar si el intestino grueso transporta partículas de alimentos a una velocidad normal. La medición se puede realizar con la ayuda de un examen de rayos X como parte de la prueba de Hinton: el paciente debe tomar cápsulas de gelatina con marcadores radiopacos (una vez o repartidos durante varios días). Después de cinco a siete días, se usan rayos X para verificar cuántos marcadores radiopacos hay en el colon. El tiempo de tránsito de los dos puntos se puede calcular a partir de esto. Se considera patológico un tiempo de tránsito del colon superior a 72 horas.

Otro método de examen es determinar la presión en el recto (manometría anorrectal). Se verifica la funcionalidad de los músculos del esfínter en el ano. Esto también puede ayudar a aclarar el estreñimiento crónico.

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