Paletilla de lima

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La calcificación del tendón (tendinosis calcarea / tendinitis calcarea) en la articulación del hombro, que a menudo es muy dolorosa, se denomina hombro calcificado. Ocurre principalmente entre las edades de 30 y 50. El hombro calcáreo corre de manera muy diferente. En la mayoría de los casos, la terapia del dolor y la fisioterapia alivian los síntomas y la cirugía rara vez es necesaria. ¡Lea más sobre las causas, los síntomas y el tratamiento aquí!

Códigos ICD para esta enfermedad: los códigos ICD son códigos reconocidos internacionalmente para diagnósticos médicos. Se pueden encontrar, por ejemplo, en cartas médicas o en certificados de incapacidad laboral. M75

Breve descripción

  • Descripción: Calcificación de tendones (tendinosis calcarea / tendinitis calcarea) en la articulación del hombro.
  • Tratamiento: Puede tratarse bien con analgésicos y ejercicios de fisioterapia, la cirugía rara vez es necesaria.
  • Prevención / tratamiento: ejercicios para fortalecer los músculos del hombro.
  • Síntomas: dolor, movilidad restringida, dolor en reposo nocturno, enfermedades concomitantes: bursitis (bursitis), síndrome de pinzamiento
  • Causas: aún no aclarado, presumiblemente suministro de sangre insuficiente a los tendones
  • Pronóstico: en el 80 por ciento de los casos, la terapia sin cirugía es exitosa.
  • Diagnóstico: uso de síntomas, ultrasonido, rayos X, imágenes por resonancia magnética (MRI)

¿Qué es una paleta de lima?

El hombro calcificado es una enfermedad del hombro en la que hay calcificación de los tendones (tendinosis calcarea / tendinitis calcarea) en la articulación del hombro. A menudo causa dolor. El hombro calcáreo se presenta en ambos lados y puede restringir severamente el movimiento de la articulación del hombro.

Básicamente, los tendones conectan el músculo correspondiente con un determinado hueso y así aseguran un movimiento específico. El hombro calcáreo afecta a diferentes tendones:

  • Tendón del supraespinoso: afectado con mayor frecuencia, el músculo asociado (músculo supraespinoso) permite que el brazo se separe
  • Tendón infraespinoso: a menudo afectado, el músculo asociado (músculo infraespinoso) es responsable de la rotación externa del brazo.
  • Tendón subescapular: se ve afectado con menos frecuencia, el músculo correspondiente (musculus subescapularis) se utiliza para la rotación interna del brazo.

¿Quién se ve afectado por un hombro calcificado?

El hombro calcáreo se presenta predominantemente en personas de entre 30 y 50 años. No es una enfermedad de desgaste como la osteoartritis, que se asumió durante mucho tiempo, por lo que las personas mayores se ven menos afectadas por el hombro calcificado. Las personas con diabetes mellitus, especialmente diabetes tipo 1, donde falta la hormona insulina, tienen un mayor riesgo de desarrollar un hombro calcáreo.

Hasta ahora, no se han encontrado conexiones concretas entre la dieta con hombro calcificado y las posibles causas, pero en las mujeres, los niveles elevados de lípidos en sangre parecen aumentar el riesgo de desarrollar un hombro calcificado. Hablamos de niveles elevados de lípidos en sangre (hiperlipidemia) cuando se superan los niveles normales de colesterol, triglicéridos y lipoproteínas.

Un hombro calcificado a menudo ocurre junto con el llamado defecto del manguito rotador. El manguito rotador es la tapa del tendón del músculo alrededor de la articulación del hombro, que también permite que el hombro sano se mueva 360 grados.

Alrededor del dos al tres por ciento de la población desarrollará un hombro calcáreo en su vida, aunque los síntomas no necesariamente tienen que ocurrir.

¿Cómo se pueden aliviar las quejas?

Si un hombro calcáreo causa molestias, se recomienda acudir al médico. Dependiendo de la gravedad y ubicación de la calcificación de los tendones, el médico inicia el tratamiento adecuado para aliviar el dolor y las molestias. Al tratar el hombro calcáreo, se hace una distinción entre tratamiento conservador (sin cirugía) y quirúrgico.

Tratamiento conservador

La terapia del hombro calcáreo suele iniciarse de forma conservadora, es decir, sin cirugía, pero con analgésicos. A las víctimas se les administran los llamados medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, como ibuprofeno o diclofenaco, para aliviar el dolor. Dependiendo de la gravedad, el médico también puede recetar opioides muy fuertes para el dolor intenso durante un cierto período de tiempo.

En algunos casos, las inyecciones de cortisona ayudan a aliviar el dolor y la inflamación en la articulación. En el caso de un dolor muy intenso, el médico usa inyecciones de anestesia local para un puente a corto plazo.

Además, el reposo o la inmovilización de la articulación del hombro alivia los síntomas en la fase de dolor agudo. Para hacer esto, el hombro afectado se alivia durante un corto tiempo con un cabestrillo. Para asegurarse de que los afectados permitan que descanse el doloroso hombro calcificado, el médico suele emitir una nota de enfermedad o certificar que no pueden trabajar.

Después de la fase dolorosa aguda del hombro calcificado, el médico prescribe fisioterapia (fisioterapia) en la mayoría de los casos para promover la movilidad del hombro y fortalecer los músculos.

El hombro calcáreo a veces causa un dolor muy intenso. Los ejercicios de movimiento no se recomiendan en esta etapa, ya que pueden causar más dolor.

Terapia de ondas de choque extracorpóreas para el hombro calcificado

Si la terapia del dolor en el hombro calcáreo muestra poco alivio de los síntomas, el médico considerará lo que se conoce como terapia de ondas de choque extracorpóreas (ESWT). El efecto de esta terapia ahora ha sido bien investigado y probado. El ESWT utiliza ondas de presión de alta energía para disolver la acumulación de calcio.

Durante el tratamiento, la cabeza del dispositivo se sostiene contra el hombro y el procedimiento en la articulación se revisa radiológicamente o por ultrasonido. Dependiendo de la gravedad del dolor, el médico puede administrar analgésicos.

La terapia de ondas de choque extracorpóreas (ESWT) aún no está cubierta por el seguro médico. Es uno de los servicios de salud individuales (IGeL), cuyos costes debe asumir usted mismo.

Tratamiento operatorio

La terapia conservadora del hombro calcáreo no tiene éxito en alrededor del diez por ciento de los afectados. El médico generalmente sugiere una operación. Para ello deben presentarse determinadas condiciones, estas son:

  • Las quejas aumentan.
  • Existen restricciones permanentes en la vida cotidiana.
  • La terapia conservadora no tiene éxito después de tres a seis meses.

Aclaramiento artroscópico

El tratamiento quirúrgico del hombro calcificado suele consistir en eliminar los depósitos de calcio mediante artroscopia. La artroscopia es una endoscopia articular y ahora es un procedimiento quirúrgico firmemente establecido con el que se pueden tratar articulaciones como el hombro, la rodilla o el tobillo a través de una pequeña incisión. La extirpación artroscópica del hombro calcificado tiene éxito en el 80 por ciento de los casos. La mayoría de los pacientes sienten una mejoría inmediata después de la operación y una leve molestia puede persistir hasta un año después de la operación.

Debido a que la extirpación artroscópica del hombro calcáreo es un procedimiento relativamente pequeño que ahorra tejido y causa poco dolor quirúrgico, la operación generalmente se lleva a cabo de forma ambulatoria. Esto significa que después de cierto tiempo en la sala de recuperación, puede irse a casa con alguien el mismo día.

¿Qué ejercicios para el hombro calcáreo?

Existen ejercicios que previenen o alivian el dolor de hombro en un hombro calcáreo. Idealmente, un fisioterapeuta le mostrará ejercicios de movimiento individuales, por ejemplo, con una banda de fitness. Básicamente, debe evitar los movimientos que provocan dolor, a menudo movimientos por encima de la cabeza, así como las actividades de hombros que estresan las articulaciones por el momento.

Si el dolor es muy intenso en la actualidad, si se ha lesionado o se ha sometido recientemente a una operación, lo mejor es consultar a su médico antes de comenzar cualquier ejercicio.

Para mover su hombro suavemente, haga los siguientes ejercicios varias veces al día:

Párese frente a una silla o mesa y apoye su brazo sano sobre ella. Deje que su brazo dolorido cuelgue y relájese. Luego, mueva lentamente el brazo hacia adelante y hacia atrás en un arco. Este ejercicio debe ser indoloro, si no, hacer el arco más pequeño. Tener un peso pequeño en la mano (como una lata) ayudará a reducir el dolor. Haz diez repeticiones.

Estire regularmente el hombro adolorido poniéndose de pie con los hombros apuntando hacia atrás y hacia abajo. Coloque el brazo del hombro adolorido detrás de la espalda, luego agarre la muñeca del lado afectado con la otra mano y tire suavemente. Mantenga el estiramiento durante unos segundos, luego deje que el brazo vuelva a la posición inicial. Haz diez repeticiones.

Prevenir la paleta de lima

Los ejercicios suaves ayudan a mantener la articulación del hombro flexible, estirarla y fortalecer los músculos. Los fuertes músculos de los hombros garantizan una postura erguida y una movilidad sin problemas. Esto es particularmente importante si realiza movimientos monótonos en su trabajo diario, como sentarse, hacer trabajos por encima de la cabeza que ejercen presión sobre las articulaciones o deportes como la natación. Los ejercicios ayudan a prevenir un hombro calcificado y otros problemas del hombro.

¿Cuáles son los síntomas de un hombro calcáreo?

Los síntomas del hombro calcificado difieren según la extensión de la calcificación y dónde se encuentra exactamente. Además, los síntomas del hombro calcificado dependen de la fase en la que se encuentre la calcificación de los tendones. Dependiendo de la fase, el dolor se presenta o no.

Al principio, la calcificación de los tendones suele pasar desapercibida. En una determinada etapa de la enfermedad, es posible que experimente un dolor intenso y repentino que aumenta con el movimiento. Dependiendo de dónde se encuentre la calcificación, es doloroso levantar el brazo, girar hacia adentro o hacia afuera.

Es típico el dolor agudo y severo en la articulación del hombro, que a menudo ocurre en las horas de la mañana. Además, el movimiento está severamente restringido y los afectados se sienten rígidos. Debido al dolor, a menudo adoptan una postura de alivio.

Si la enfermedad provoca inflamación de la bolsa (bursitis) o síndrome de pinzamiento, los síntomas típicos de estas enfermedades son los principales. El dolor luego se irradia a la parte superior del brazo. También es posible el dolor nocturno en reposo, especialmente si el paciente se acuesta sobre el lado afectado. En la bursitis, el enrojecimiento y el sobrecalentamiento de la articulación también indican bursitis.

¿Qué causa una paleta de lima?

Aún no se ha aclarado por completo exactamente por qué las personas tienen un hombro calcificado. Existen varias teorías sobre las causas del hombro calcáreo, que asumen un suministro reducido de sangre a los tendones o una conexión con el síndrome de pinzamiento. Los médicos también sospechan que los trastornos tisulares, las enfermedades metabólicas (por ejemplo, la diabetes mellitus) o una determinada predisposición genética desempeñan un papel en la formación de depósitos de calcio en la articulación del hombro.

Fases del hombro calcáreo

La razón del dolor repentino y masivo en el hombro calcáreo es su curso por fases. Los médicos hacen una distinción

  • la precalcificación,
  • la calcificación
  • y la etapa de postcalcificación.

Mientras que se forma más tejido de cartílago en la etapa de precalcificación, se depositan pequeños depósitos de calcio en el tejido en la etapa de calcificación. En la última etapa, la etapa posterior a la calcificación, el depósito de calcio se licua en una masa similar a una pasta de dientes y se disuelve. La masa emergente ocupa un cierto espacio, lo que a su vez aumenta la presión en la articulación del hombro, lo que provoca irritación y reacciones inflamatorias y, sobre todo, causa un dolor masivo.

Al mismo tiempo, también hay casos en los que se produce una curación espontánea y el depósito de calcio retrocede completamente por sí solo.

¿Cuánto tiempo tienes un hombro calcáreo?

El hombro calcáreo es muy individual. Dependiendo del tamaño y la ubicación de los depósitos de calcio y de si la enfermedad es crónica, es decir, sigue recurriendo, o regresa espontáneamente, la enfermedad dura varias semanas o incluso años. Los síntomas también varían de severos a leves. Por tanto, el pronóstico del hombro calcáreo es difícil de predecir.

Para las medidas fisioterapéuticas para fortalecer los músculos del hombro y prevenir o contrarrestar el dolor, los afectados deben esperar una duración de dos a cuatro meses.

¿Cómo se determina una paleta calcárea?

Al principio, el médico diagnostica un hombro calcáreo basándose principalmente en los síntomas. También puede hacer una ecografía y una radiografía del hombro. Este diagnóstico es especialmente útil antes de un tratamiento quirúrgico. Con ambos métodos de examen es posible determinar dónde se localiza la calcificación y en qué consistencia o fase está presente la calcificación en el tendón. La resonancia magnética (IRM) del hombro es menos común.

¿Qué remedios caseros para la paleta de lima?

Calor o frío: ¿que ayuda con la paleta de lima?

Básicamente: el frío ayuda con las enfermedades inflamatorias, el calor con las dolencias crónicas como la tensión muscular o el desgaste de las articulaciones.

Si tiene síntomas agudos que indiquen inflamación, como enrojecimiento, hinchazón, sobrecalentamiento o dolor, es recomendable que enfríe el hombro. Si tiende a sentir tensión muscular o cierta rigidez, el calor ayudará en la mayoría de los casos a aliviar algo las molestias del hombro calcáreo.

Envolturas cálidas en la paleta de lima

Si no hay signos de inflamación (enrojecimiento, hinchazón, dolor, sobrecalentamiento) con las quejas del hombro calcáreo, una envoltura tibia con vinagre o sal también podría proporcionar algún alivio, según la medicina natural. Aquí hay diferentes opciones:

  • Envoltura tibia de vinagre para paleta de lima: Calentar 100 ml de agua y 200 ml de vinagre y empapar con un paño de algodón. Coloque la toalla de algodón exprimida sobre su hombro y cúbrala con una toalla. Una vez que se enfríe, puede renovarlo.
  • Paquete de sal tibia para Kalkschulter: Llena un bol con 200 g de sal marina y caliéntalo en el horno a 80 grados centígrados. Extienda la masa de unos 5 mm de grosor sobre un paño de algodón y colóquela sobre el hombro afectado durante unos 20 minutos. Cuando la envoltura de sal se haya enfriado, seque la paleta.

Si tiene la piel abierta en el hombro, ¡no se recomiendan ni el vinagre ni las envolturas de sal!

Homeopatía / Sales de Schüßler para hombro calcáreo

Para el tratamiento del síndrome hombro-brazo, que puede ser provocado por el hombro calcáreo, la homeopatía recomienda, entre otras cosas, las sales de Schüßler. Las sales deben, entre otras cosas, disolver los bloqueos metabólicos y activar los poderes de autocuración del cuerpo.

Vinagre de sidra de manzana contra paleta de lima

Como terapia alternativa adicional para la paleta calcárea, el vinagre de sidra de manzana debería poder apoyar el tratamiento. Se recomienda el vinagre de sidra de manzana para uso interno. Para que la calcificación en la paleta se reduzca y no se desarrolle una nueva, los afectados beben vinagre de sidra de manzana diluido todas las mañanas y noches.

Los remedios caseros y los remedios homeopáticos no sustituyen el tratamiento médico de un médico. Siempre es recomendable consultar a un médico, especialmente si los síntomas persisten durante un período de tiempo más prolongado.

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