Transferrina
y Martina Feichter, editora médica y biólogaMartina Feichter estudió biología con una asignatura optativa de farmacia en Innsbruck y también se sumergió en el mundo de las plantas medicinales. De ahí no fue lejos para otros temas médicos que aún la cautivan hasta el día de hoy. Se formó como periodista en la Academia Axel Springer en Hamburgo y ha estado trabajando para desde 2007, primero como editora y desde 2012 como escritora independiente.
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La transferrina es la proteína de transporte de hierro del propio cuerpo. El hierro bivalente llega a las células diana a través del torrente sanguíneo. Lea aquí qué papel juega la transferrina en el metabolismo del hierro, cuándo se determina y qué enfermedades pueden afectar los niveles de transferrina.
¿Qué es la transferrina?
La transferrina es una parte importante de nuestro metabolismo del hierro. Es responsable del transporte de hierro en el torrente sanguíneo. Si la proteína aún no está cubierta por una molécula de hierro, se llama apotransferrina.
Transporte de hierro en el torrente sanguíneo.
Nuestro cuerpo absorbe el oligoelemento hierro de los alimentos, por ejemplo, de la carne y los despojos, el salvado de trigo y las hojuelas de avena. Luego, el hierro ingresa a la sangre a través de ciertas células en el intestino, los enterocitos. Allí se une a la proteína de transporte transferrina. Empaquetado de esta manera, puede transportarse en la sangre.
Si una célula necesita hierro, lo indica a través de una mayor presentación de receptores de transferrina, puntos de acoplamiento específicos para la proteína de transporte en la superficie celular. La transferrina cargada se une a estos receptores y libera su hierro a la célula.
Otras formas de transferrina
Hay dos formas diferentes de transferrina en el cuerpo que juegan un papel importante en el diagnóstico: b2-transferrina y CDT (transferrina deficiente en carbohidratos).
La b2-transferrina se encuentra exclusivamente en el líquido sinovial y cerebral. Si se rompe la base del cráneo, el líquido cefalorraquídeo puede filtrarse por la nariz o el canal auditivo. Para que el médico pueda aclarar si no es sólo una "secreción nasal", por ejemplo, examina la secreción de transferrina b2. Si la prueba es positiva, hay una fractura de la base del cráneo.
El CDT, por otro lado, proporciona información sobre el consumo de alcohol durante las últimas dos o tres semanas. Se determina, por ejemplo, en pacientes con problemas de adicción con el fin de identificar cambios en la conducta de beber o una recaída.
¿Cuándo se determina la transferrina?
La transferrina en sí tiene poca importancia para el diagnóstico. Hoy en día, los médicos aclaran los trastornos en el metabolismo del hierro determinando el nivel de hierro en el suero y la denominada saturación de transferrina (TfS). Indica la cantidad de hierro que se une a una proteína de transporte.
Saturación de transferrina
Si desea obtener más información sobre este tema, lea la publicación Saturación de transferrina.
Niveles de referencia de transferrina
La transferrina se produce en el hígado. Si hay una mayor necesidad de hierro, el hígado aumenta la producción. Dependiendo de la edad, el suero sanguíneo normalmente contiene la siguiente cantidad de transferrina:
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la edad
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Transferrina valor normal |
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hasta 7 dias |
130-235 mg / dl |
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8 días a 12 meses |
156 - 321 mg / dl |
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1 a 17 años |
174 - 446 mg / dl |
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a partir de 18 años |
200-360 mg / dl |
¿Cuándo se reduce la transferrina?
Si la transferrina es baja, suele haber sobrecarga de hierro. Esto puede deberse, por ejemplo, a un aumento de las transfusiones de sangre o a la hemocromatosis, una enfermedad por almacenamiento de hierro.
La proteína de transporte de hierro también es una proteína de fase anti-aguda: esto significa que en caso de inflamación aguda, la concentración de transferrina disminuye.
El nivel de transferrina también desciende si la función hepática está alterada (p. Ej., Debido a una cirrosis grave).
¿Cuándo aumenta la transferrina?
La razón más común para el aumento de los niveles de transferrina es la deficiencia de hierro. Esto puede ser el resultado de desnutrición o desnutrición, pero también puede surgir en el contexto de un trastorno de absorción de hierro, por ejemplo, en enfermedades intestinales inflamatorias crónicas (como la enfermedad de Crohn) o en la enteropatía sensible al gluten (enfermedad celíaca). Otra causa común de deficiencia de hierro es la pérdida crónica de sangre, como la causada por el sangrado menstrual en las mujeres.
También se puede determinar un aumento en el nivel de transferrina durante el embarazo. Aunque aquí no existe una deficiencia de hierro clásica, el cuerpo necesita una cantidad particularmente grande del oligoelemento debido al desarrollo del feto.
¿Qué hacer si cambia la transferrina?
El tratamiento de los niveles de transferrina alterados depende de la enfermedad subyacente. La deficiencia de hierro a menudo se puede tratar cambiando la dieta o tomando tabletas de hierro. En algunos casos, también es necesaria una transfusión de suplementos de hierro.
Si la transferrina es baja, el médico debe aclarar la causa. Si existe una sospecha de enfermedad hepática, puede, por ejemplo, determinar las transaminasas hepáticas u otros productos de las células hepáticas en la sangre y realizar un examen de ultrasonido. Si aumentan otros parámetros inflamatorios en la sangre, como el recuento de leucocitos o la proteína C reactiva, es más probable que una infección aguda sea la causa de la disminución del valor de transferrina.
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