mareo

y Sabine Schrör, periodista médica y Carola Felchner, periodista científica

Sabine Schrör es escritora independiente del equipo médico de Estudió administración de empresas y relaciones públicas en Colonia. Como editora independiente, se ha desempeñado en casa en una amplia variedad de industrias durante más de 15 años. La salud es uno de sus temas favoritos.

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Carola Felchner es escritora independiente en el departamento médico de y asesora certificada de nutrición y capacitación. Trabajó para varias revistas especializadas y portales en línea antes de convertirse en periodista independiente en 2015. Antes de comenzar sus prácticas, estudió traducción e interpretación en Kempten y Munich.

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El mareo (vértigo) ocurre con relativa frecuencia. Se estima que casi una de cada tres personas experimentará un ataque de mareo de moderado a severo en algún momento de su vida, y la incidencia aumentará con la edad. El mareo es en su mayoría temporal, pero también hay mareos permanentes. Las causas son en su mayoría inofensivas. Sin embargo, los mareos también pueden indicar una enfermedad grave. ¡Lea más sobre las causas y el tratamiento del mareo aquí!

Breve descripción

  • Descripción: El vértigo puede aparecer de varias formas (por ejemplo, vértigo o vértigo), una vez o repetidamente. La causa suele ser inofensiva, pero a veces se trata de una enfermedad grave.
  • Causas: p. Ej., Pequeños cristales en el órgano de equilibrio, inflamación de los nervios, enfermedad de Menière, migraña, epilepsia, alteración de la circulación cerebral, mareos, arritmias cardíacas, insuficiencia cardíaca, hipoglucemia, medicación, alcohol, drogas.
  • Mareos en la vejez: no es infrecuente; puede tener varias causas, pero también permanecer sin explicación.
  • Cuando al doctor Si el mareo se produce de forma repentina, intensa y repetida sin una causa aparente o durante una infección, se desencadena por determinadas situaciones o posturas de la cabeza, o se acompaña de otros síntomas (náuseas, vómitos, dolor de cabeza, alteraciones visuales, etc.). Tenga siempre aclarado los mareos en la vejez.
  • Diagnóstico: incluida la obtención del historial médico, exámenes físicos, exámenes adicionales según sea necesario (como exámenes neurológicos, medición de la presión arterial a largo plazo, imágenes, electroencefalogramas, análisis de sangre)
  • Terapia: dependiendo de la causa, por ejemplo, medicación, maniobras de posicionamiento regular de la cabeza, terapia conductual, ayudas como un bastón o un andador.
  • Qué puede hacer usted mismo: entre otras cosas, dormir y beber lo suficiente, comer con regularidad, reducir el estrés, evitar el alcohol y la nicotina, medir regularmente la presión arterial y, en el caso de la diabetes, el azúcar en sangre, hacer ejercicios especiales

¿Qué es el mareo?

Junto con el dolor de cabeza y el dolor de espalda, el mareo es el síntoma más común en el sistema nervioso. La probabilidad de un ataque de mareo aumenta con la edad: a una edad temprana, los mareos intensos solo ocurren en una de cada seis a diez personas. Por el contrario, más del 30 por ciento de los mayores de 75 años se ven afectados.

Por ejemplo, los niños pequeños, es decir, los niños menores de dos años, son casi "inmunes" a los mareos. Su sentido del equilibrio aún está poco desarrollado. En los primeros años de sus vidas, conducir por carreteras sinuosas o permanecer en un bote que se balancea puede hacer poco daño para ellos. En los niños mayores, por otro lado, el mareo es un fenómeno relativamente común, por ejemplo, cuando han comido o bebido muy poco. Los adolescentes después de la pubertad suelen ser menos propensos a tener problemas de equilibrio.

El sentido del equilibrio

Tres órganos sensoriales trabajan juntos para permitir la orientación espacial y controlar el sentido del equilibrio:

El aparato vestibular está ubicado entre el tímpano y la cóclea en el oído interno. El sistema de cavidades llenas de líquido consta de tres canales semicirculares (uno superior, uno lateral y uno posterior), dos sacos auriculares y el conducto endolinfático (ductus endolymphaticus). Cuando el cuerpo gira o se acelera (por ejemplo, en el carrusel, al conducir un automóvil), el líquido del aparato vestibular se mueve, lo que irrita las células sensoriales de sus paredes. El nervio del equilibrio (nervio vestibular) transmite estos estímulos al cerebro.

También hay estímulos de los ojos que proporcionan información sobre cómo se mueven los puntos fijos espaciales y el horizonte.

Los receptores profundos en músculos, tendones y articulaciones son el tercer elemento del sentido del equilibrio. Estos le dicen al cerebro, por ejemplo, cuándo la articulación de la rodilla tiene que compensar las fluctuaciones.

Los órganos del equilibrio

El centro del sentido del equilibrio está en el oído interno. Pero otros órganos también contribuyen significativamente al funcionamiento del sentido del equilibrio.

Mareos en la vejez: ¿un caso especial?

A medida que las personas envejecen, es más probable que sufran mareos. Aproximadamente una de cada cuatro personas mayores de 60 años informa ataques ocasionales de mareos. De hecho, una de cada dos personas mayores de 75 años se ve afectada. El hecho de que los mareos aumenten con la edad se debe, entre otras cosas, a cambios relacionados con la edad y enfermedades típicas de la edad. Estos últimos pueden tener mareos como síntoma en sí mismos o se tratan con medicamentos que provocan mareos como efecto secundario. Si no se puede encontrar una causa específica para los mareos en las personas mayores (como enfermedades cardiovasculares, alteraciones visuales, medicación), los médicos hablan de mareos en la vejez.

El mareo a menudo se manifiesta en la vejez como un paso "tambaleante". Este andar inestable en las personas mayores puede tener consecuencias nefastas: las personas mayores ya no pueden reaccionar tan rápidamente y, por lo tanto, a menudo tienen dificultades para hacer frente a una caída. Además, la resistencia física disminuye con la edad, por lo que es más probable que se produzcan lesiones. Por ejemplo, los mareos como resultado de un desequilibrio en los ancianos pueden provocar rápidamente fracturas de huesos u otras lesiones graves.

Mareos: causas

El mareo a menudo ocurre cuando el cerebro recibe información contradictoria de los órganos sensoriales antes mencionados. Alternativamente, los mareos pueden ocurrir cuando el cerebro no puede procesar adecuadamente las señales entrantes. Además, las enfermedades físicas y mentales pueden ser responsables de ataques de mareos. Entonces, hay muchas causas de mareos. En principio, los médicos diferencian entre vértigo vestibular y no vestibular. El mareo en la vejez puede tener causas tanto vestibulares como no vestibulares.

Mareo vestibular

El mareo vestibular surge "en la cabeza", ya sea por estímulos contradictorios o por un procesamiento alterado de la información que se transmite desde los órganos del equilibrio al cerebro. El desencadenante de esto son enfermedades o irritaciones del sistema de equilibrio.

Los afectados suelen experimentar los ataques de vértigo como vértigo. Si se afecta el oído interno o el nervio de equilibrio, se trata de vértigo vestibular periférico. En enfermedades del tronco encefálico, cerebelo o cerebro, se habla de vértigo vestibular central.

Las formas y causas más comunes de mareo vestibular son:

Vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB)

El vértigo posicional inofensivo es la forma más común de vértigo. Se desencadena por los cristales o piedras más pequeños (otolitos) en el órgano de equilibrio lleno de líquido (cupulolitiasis, canalolitiasis). Si la persona en cuestión cambia de postura, las piedras o cristales se mueven en los canales semicirculares y así irritan las células sensoriales de las paredes. El resultado es un ataque de mareo agudo, breve y violento, que también puede ocurrir al estar acostado. También pueden producirse náuseas. Sin embargo, la discapacidad auditiva no es uno de los efectos secundarios.

Neuritis vestibular

La inflamación del nervio de equilibrio es la segunda causa principal de mareo vestibular periférico. Aún no se sabe por qué se inflama el nervio. La inflamación desencadena un vértigo persistente y extremadamente incómodo. Los síntomas solo se resolverán lentamente en el transcurso de dos a cuatro semanas. Ocasionalmente, los ataques de vértigo más cortos anuncian el ataque principal con unos días de anticipación.

Vestibulopatía

El vértigo giratorio o escalofriante es típico de esta enfermedad del oído interno. Los afectados solo pueden percibir su entorno de manera borrosa, ya no pueden leer los letreros de las calles o ya no reconocen de manera confiable los rostros de las personas que se acercan. Los síntomas pueden durar entre unos minutos y unos días y suelen empeorar en la oscuridad y en terrenos irregulares.

Por ejemplo, la vestibulopatía puede ser causada por medicamentos que dañan el oído interno (como ciertos antibióticos como la gentamicina). La enfermedad de Menière (ver más abajo) y la meningitis (meningitis) también son posibles desencadenantes.

Paroxística vestibular

Aquí, los ataques de vértigo (principalmente vértigo, más raramente vértigo) ocurren con regularidad, que duran solo de segundos a minutos y provocan una inestabilidad de pie y caminar. Ciertas posiciones de la cabeza pueden desencadenar las convulsiones. Las causas de la paroxística vestibular no están claras. Se cree que existe una especie de cortocircuito entre dos fibras nerviosas vecinas (axones).

La enfermedad de Meniere

Son típicos de la enfermedad de Menière los que ocurren con regularidad, vértigo repentino, tinnitus unilateral y pérdida auditiva unilateral. El mareo no es permanente, sino que ocurre como ataques. Un ataque puede durar entre 20 minutos y 24 horas. La enfermedad de Menière generalmente ocurre entre el Se notan los 40 y 60 años de vida, rara vez en la niñez.

Migrañas basilares (migrañas vestibulares)

Esta forma particular de migraña se asocia con ataques recurrentes de mareos. Estos se acompañan de alteraciones visuales, alteraciones de la postura y la marcha, así como dolor en la parte posterior de la cabeza.

Trastornos circulatorios en el cerebro.

Los mareos también pueden ocurrir cuando el cerebro ya no recibe suficiente sangre. Esto sucede, por ejemplo, en el caso de un accidente cerebrovascular o un ataque isquémico transitorio (AIT), un trastorno circulatorio temporal en el cerebro que es una señal de advertencia temprana de un accidente cerebrovascular. Otros síntomas típicos de mareo como resultado de una hemorragia cerebral alterada son náuseas y vómitos, secuencias de movimiento perturbadas (ataxia), trastornos sensoriales, trastornos de la deglución y trastornos del motor del habla (disartria).

Neuroma acústico

Este tumor benigno de los nervios auditivo y de equilibrio (octavo par craneal) se origina en las células de Schwann que rodean el nervio. Tan pronto como el tumor alcanza un cierto tamaño, puede desencadenar síntomas como hipoacusia, mareos (vértigo o vértigo) y náuseas.

Fractura del hueso temporal con falla del laberinto

En caso de accidente grave o caída, los huesos del cráneo pueden romperse (fractura de cráneo). Si se ve afectado el peñasco (la sección de hueso que rodea el oído interno), también se puede dañar el oído interno con su sistema de equilibrio. El mareo es una de las posibles consecuencias.

Epilepsia vestibular

La epilepsia vestibular se caracteriza por convulsiones con mareos y movimientos oculares rápidos y espasmódicos (nistagmo). El mareo es a menudo el primer síntoma y precede al ataque real.

Mareo por movimiento (cinetosis)

Los movimientos inusuales (por ejemplo, al conducir un automóvil o autobús en carreteras sinuosas, turbulencias en el avión u olas fuertes) pueden inundar el oído interno con estímulos. Si el interesado no sigue constantemente con la vista las causas de estos movimientos, el cerebro no puede asignar los estímulos y los registra como un mensaje de error. Esto puede suceder, por ejemplo, si alguien no mira la carretera mientras conduce, sino un mapa. Para el cerebro, la persona en cuestión se queda quieta: la tarjeta no se mueve cuando los ojos se registran. Pero los otros órganos de equilibrio informan fluctuaciones y vibraciones en la locomoción del cerebro. Los mareos, las náuseas, los dolores de cabeza y los vómitos suelen ser las consecuencias.

Vértigo no vestibular

Cualquiera que sufra de mareos no vestibulares ya no puede orientarse en el espacio, camina y se para de forma inestable y por lo tanto tiende a caer. Sin embargo, las náuseas y los vómitos son raros con este tipo de mareos.

En el vértigo no vestibular, los órganos de equilibrio funcionan correctamente. Los nervios y el cerebro también están completamente intactos. Más bien, los desencadenantes se encuentran en otras partes del cuerpo. Por tanto, las causas del vértigo no vestibular incluyen:

  • Síndrome de la columna cervical (síndrome de la columna cervical): este complejo de síntomas incluye diversas molestias, como dolor de cabeza, hombros y cuello, a menudo con síntomas neurológicos como hormigueo o entumecimiento en los dedos. También pueden producirse mareos y tinnitus. Las posibles causas son signos de desgaste, tensión muscular, inflamación y lesiones en el área de la columna cervical.
  • Presión arterial baja (hipotensión) y desregulación ortostática: esto último significa una caída repentina de la presión arterial después de cambiar de posición, por ejemplo, al levantarse rápidamente después de estar acostado. La sangre se hunde en las piernas, lo que hace que el cerebro reciba brevemente muy poca sangre y, por lo tanto, muy poco oxígeno. Las consecuencias son mareos y oscuridad frente a los ojos.
  • Presión arterial alta (hipertensión)
  • Anemia
  • Arritmia cardíaca
  • Insuficiencia cardíaca (insuficiencia cardíaca)
  • Embolia pulmonar (una causa rara de mareos)
  • Embarazo: los cambios físicos severos durante el embarazo pueden estar asociados con fluctuaciones en la presión arterial, que a veces la hacen sentir mareada.
  • nivel bajo de azúcar en sangre (hipoglucemia)
  • Polineuropatía diabética vegetativa: daño nervioso relacionado con la diabetes en el área del sistema nervioso autónomo
  • Calcificación y estrechamiento vascular (arteriosclerosis) en el área de los vasos que irrigan el cerebro
  • Síndrome del seno carotídeo: Ciertos receptores de presión en la arteria carótida reaccionan con demasiada sensibilidad, incluso con una presión leve ralentizan los latidos del corazón. Esto reduce la presión arterial, lo que puede causar mareos y alteración de la conciencia (hasta desmayos incluidos).
  • Medicamentos (mareos como efecto secundario)
  • Alcohol y otras drogas
  • Hiperventilación: respiración excesivamente rápida y profunda
  • anteojos mal ajustados o desconocidos

El mareo a menudo se desarrolla sin una causa física reconocible (mareo somatomorfo). Los afectados luego sufren diversas molestias, desde mareos hasta dificultad para respirar y apatía. Estos síntomas se deben principalmente a una enfermedad mental, como un trastorno de ansiedad o depresión.

El vértigo postural fóbico es el trastorno de vértigo somatomorfo más común. En el grupo de edad de 30 a 50 años, es el tipo de vértigo más común. Son típicos la somnolencia, el vértigo, la inseguridad en la postura y la marcha, así como las caídas frecuentes. Los ataques de mareo ocurren cuando la persona en cuestión se enfrenta a los típicos desencadenantes de los ataques de pánico, por ejemplo, al cruzar un puente o en medio de una multitud. El vértigo fóbico es un vértigo psicógeno, es decir, psicológicamente condicionado.

Causas de mareos en la vejez.

El mareo en la vejez puede ser provocado por una variedad de factores. A menudo se trata de vértigo posicional benigno (vértigo posicional paroxístico benigno, ver más arriba): cálculos en el oído interno que se deslizan al moverse y, por lo tanto, "confunden" al cerebro.

Las enfermedades típicas de la edad como la presión arterial alta o baja, las enfermedades vasculares, el Parkinson, los trastornos metabólicos o la diabetes mellitus (diabetes) pueden causar mareos en las personas mayores. Lo mismo se aplica a algunos medicamentos que suelen tomar los ancianos (por ejemplo, medicamentos para la presión arterial).

A menudo, sin embargo, los mareos en la vejez son simplemente una consecuencia del proceso de envejecimiento. Porque los órganos sensoriales, que son necesarios para que podamos movernos sin mareos, envejecen y luego dejan de funcionar de manera óptima.

A veces, el oído interno no recibe suficiente sangre, la transmisión nerviosa se ralentiza y el procesamiento de estímulos en el cerebro se deteriora. Esto puede manifestarse en vértigo o somnolencia escalofriantes y giratorios y los trastornos del equilibrio asociados en la vejez. Los ojos, que disminuyen con la edad y limitan la visión espacial, también pueden contribuir a esto. Además, la disminución de la masa y la fuerza muscular puede interferir con la percepción de la profundidad y la superficie, lo que también puede provocar o intensificar la sensación de mareo.

Otro factor, que puede no ser obvio, pero que es aún más importante, son las razones emocionales. Según la German Seniors League, la depresión, la soledad, el dolor y similares representan alrededor de un tercio de todos los casos de vértigo en la vejez.

Si el vértigo se acompaña de síntomas como parálisis, alteraciones visuales, vómitos, pérdida auditiva repentina o dolor de cabeza, debe llamar a un médico de inmediato. ¡Podría ser una causa grave como un derrame cerebral!

Mareos: síntomas

Se distingue entre vértigo, vértigo, vértigo de elevación y pseudo-vértigo.

  • Vértigo: el entorno parece girar en torno a la persona afectada. Esto suele ocurrir después de un consumo excesivo de alcohol. El vértigo también puede tener muchas otras causas (por ejemplo, levantarse repentinamente después de estar acostado). A menudo se acompaña de náuseas, vómitos, zumbidos en los oídos y problemas de audición.
  • Vértigo: los afectados tienen la sensación de que se les arranca el suelo bajo los pies. Así es como el vértigo puede provocar una marcha inestable. Las personas incluso se sienten mareadas cuando se quedan quietas. Los síntomas concomitantes son muy raros.
  • Mareos en el ascensor: las personas piensan que se están cayendo y sienten como si estuvieran subiendo o bajando rápidamente en un ascensor.
  • Pseudo-vértigo: aquí los afectados se sienten somnolientos y se oscurecen ante sus ojos, sin que el entorno parezca estar en movimiento. Por eso aquí no se habla de "real", sino de pseudo-fraude.

Mareos: ¿cuándo necesita ver a un médico?

Un ataque agudo de mareo a menudo es causado por un mareo posicional inofensivo que generalmente desaparece por sí solo (espontáneamente) en días o semanas. Sin embargo, si sospecha que se trata de una forma diferente de mareo o si los episodios de mareo se repiten, debe consultar a un médico. Esto es especialmente cierto cuando

  • el mareo ocurre repentina, violenta y repetidamente sin ninguna causa aparente
  • ciertos movimientos de la cabeza siempre provocan mareos,
  • Náuseas, vómitos, dolor de cabeza, pitidos en los oídos, somnolencia, alteraciones visuales o dificultad para respirar acompañan al mareo.
  • el mareo ocurre durante una infección con o sin fiebre o
  • los trastornos del equilibrio aparecen una y otra vez en determinadas situaciones, por ejemplo, en multitudes o al conducir un coche. También se recomienda una visita a un médico si sufre mareos provocados por el estrés.

Muchos pacientes descartan los mareos en la vejez como un efecto secundario del proceso de envejecimiento que debe aceptarse o simplemente minimizarse. Al hacerlo, un médico debe tomarlo en serio y aclararlo. Puede deberse a una enfermedad que requiere tratamiento. Además, es importante evitar que los ancianos afectados se retiren y apenas salgan de casa por miedo a mareos y posibles caídas.

Mareos: ¿qué hace el médico?

Las causas de los mareos afectan a diferentes especialidades médicas. Por lo tanto, los pacientes a menudo tienen que visitar a varios especialistas (como otorrinolaringólogo, internista, neurólogo) para determinar la causa de su mareo. En muchas ciudades hoy en día existen clínicas de vértigo en las que trabajan juntos especialistas de diversos campos. Si hay una ambulancia de este tipo en su área, debe ser examinado y asesorado allí. De lo contrario, puede acudir a su médico de cabecera como primer punto de contacto.

Historial médico y examen físico.

Primero, el médico le pregunta sobre su historial médico (anamnesis). Posibles preguntas son:

  • ¿Cómo se siente el vértigo (girar, balancearse, moverse hacia arriba y hacia abajo)?
  • ¿Se pone negro o ve asteriscos?
  • ¿El mareo es más o menos permanente o se presenta como una convulsión?
  • Para los ataques de mareos: ¿cuánto duran?
  • ¿Hay determinadas situaciones en las que se siente mareado (por ejemplo, al girar, al levantarse, en la oscuridad)?
  • ¿El mareo está acompañado de otras molestias (como náuseas, sudoración, palpitaciones)?
  • ¿Cuáles son sus hábitos de vida (dieta, actividad física, sueño ...)?
  • ¿Sufre de alguna enfermedad subyacente (por ejemplo, diabetes, insuficiencia cardíaca)?
  • ¿Toma alguna medicina?

También puede ser útil llevar un diario de vértigo como víctima. Allí anotas cuándo y de qué forma te mareaste. La información detallada ayuda al médico a encontrar la causa.

En la mayoría de los casos, la anamnesis ya proporciona información sobre el tipo de mareo subyacente. Un examen físico proporcionará más información. Por ejemplo, el médico mide su pulso y presión arterial. Si el pulso es irregular, puede crear un electrocardiograma (EKG), por ejemplo, para detectar arritmias cardíacas. También es posible que se requiera una prueba de embarazo para las mujeres.

A veces, se necesitan más exámenes para aclarar la causa del mareo:

Examen de nistagmo

El nistagmo es un movimiento rítmico e incontrolable de los ojos ("temblores oculares"). Se utiliza para mantener constante la imagen proyectada a través del cristalino en la retina, es decir, para compensar los movimientos. En los pacientes con mareos, sin embargo, este movimiento ocular también se produce en reposo. Se puede observar con gafas especiales (gafas Frenzel).

A veces, el médico también provoca el nistagmo, por ejemplo, girando al paciente en una silla giratoria o realizando una irrigación tibia del oído, que irrita el órgano de equilibrio en el oído interno.

Verificación de saldo

Con la ayuda de varias pruebas de equilibrio y coordinación, el profesional médico puede determinar qué tan bien está funcionando el sistema de equilibrio. En la prueba de Romberg, por ejemplo, el paciente debe permanecer quieto durante al menos un minuto con los brazos extendidos hacia adelante, los pies cerrados y los ojos abiertos inicialmente y luego cerrados.

El médico también puede verificar el patrón de la marcha en busca de fluctuaciones o caminar torcido.

En el intento de paso de Unterberger, la persona en cuestión pisa el lugar con los ojos cerrados. Un paciente con reflejos nerviosos alterados gira alrededor de su propio eje.

Prueba de audición

El médico también suele examinar la capacidad auditiva en pacientes con mareos, ya que la audición y el sentido del equilibrio utilizan las mismas vías nerviosas. El examen a menudo se lleva a cabo mediante una prueba de Weber. El médico sostiene un diapasón vibrante en la cabeza del paciente y le pregunta si puede escuchar el sonido igualmente bien en ambos oídos o mejor en un oído.

Investigaciones más profundas

Si se sospecha que una condición específica está causando el mareo, más pruebas pueden ayudar con el diagnóstico. Algunos ejemplos:

  • Prueba de Schellong (para pruebas circulatorias) o examen de mesa basculante (para probar el ajuste de la presión arterial relacionado con la posición utilizando una camilla móvil)
  • Medición de la presión arterial a largo plazo
  • Radiografías de la columna cervical.
  • Tomografía computarizada (TC)
  • Imágenes por resonancia magnética (IRM)
  • Electroencefalografía (EEG): medición de la actividad eléctrica del cerebro
  • Examen de ultrasonido (ecografía Doppler) de las arterias
  • Medición de la presión del LCR (presión del líquido cerebral) durante la punción lumbar
  • Potenciales evocados (EP): activación dirigida de actividades cerebrales bioeléctricas como reacción a ciertos estímulos, por ejemplo, potenciales evocados motores (MEP) y potenciales evocados sensoriales (SEP)
  • Análisis de sangre
  • Ultrasonido cardiaco
  • Electromiografía (EMG), un examen de la conducción de estímulos hacia los músculos.
  • Electronurografía (ENG), una prueba que se utiliza para evaluar la función de los nervios periféricos.
  • Prueba de presión carotídea para examinar el reflejo de presión arterial de la arteria carótida

Mareos: Terapia

El tratamiento para los mareos depende de su causa. En algunos casos, ciertos medicamentos pueden ayudar a reducir los mareos. Para otros enfermos, es posible fisioterapia, psicoterapia o, en casos excepcionales, una operación. A veces, sin embargo, las pequeñas ayudas son suficientes. Si el mareo se debe a una presión arterial inestable, las medias de compresión pueden prevenir algunos ataques.

Terapia para el vértigo posicional

El médico puede girar lentamente la cabeza del paciente en ciertas posiciones para que las pequeñas piedras o cristales abandonen los canales semicirculares del órgano de equilibrio. Estas maniobras de posicionamiento llevan el nombre de sus descubridores Epley, Semont y Gufoni. Si la persona afectada también entrena su sentido del equilibrio en fisioterapia, esto puede acelerar la curación.

Terapia para la neuritis vestibular

Los glucocorticoides ("cortisona") como la metilprednisolona mejoran el sentido del equilibrio. Además, los ejercicios de equilibrio específicos pueden reducir los mareos.

Terapia para la enfermedad de Menière

En la enfermedad de Menière, los mareos se pueden prevenir con medicamentos, por ejemplo, con un tratamiento con dosis altas de betahistina. Este ingrediente activo reduce la sobrepresión en la cóclea y, por lo tanto, puede reducir los mareos. Alternativamente, el médico a veces inyecta el antibiótico fuerte gentamicina en el oído interno.

Terapia para la paroxística vestibular

Aquí también puede prevenir los mareos con medicamentos. Los ingredientes activos carbamazepina y oxcarbamazepina son adecuados para esto. Ambos reducen la sobreexcitabilidad de los nervios y también se utilizan contra la epilepsia.

Terapia para el mareo por movimiento

Los denominados fármacos antivertiginosos (por ejemplo, fármacos con el principio activo dimenhidrinato) pueden suprimir los mareos y las náuseas. Sin embargo, no son adecuados para todos los mareos y tampoco para tratamientos a largo plazo.

Los fármacos antivertiginosos se incluyen en el grupo de antihistamínicos (fármacos para la alergia), antidopaminérgicos o anticolinérgicos.

Terapia para mareos en la vejez.

La forma en que el médico trata los mareos en la vejez depende del desencadenante. Si descubre una enfermedad subyacente, la tratará. Por ejemplo, las enfermedades cardíacas y la presión arterial alta o baja a menudo se pueden tratar con la medicación adecuada.

El fármaco activo dimenhidrinato alivia con éxito los síntomas agudos de mareo. Los medicamentos que contienen ginkgo, así como el ingrediente activo betahistina, que se supone que reduce la sobrepresión en la cóclea, pueden estimular la circulación sanguínea y la actividad metabólica del órgano de equilibrio en el oído interno a largo plazo y así reducir los mareos.

La fisioterapia puede ayudar con los mareos posicionales benignos: los ejercicios especiales descritos anteriormente también ayudan contra los mareos en la vejez.

Para evitar caídas con lesiones (graves), los pacientes de edad avanzada con vértigo deben utilizar ayudas como bastones o andadores / andadores.

Terapia para el vértigo fóbico

Los antidepresivos en combinación con la terapia conductual pueden ayudar a combatir los ataques mentales de mareos.

Mareos: puede hacerlo usted mismo

Hay varias cosas que puede hacer usted mismo para prevenir los mareos. Debe entrenar regularmente su sentido del equilibrio, por ejemplo, pararse sobre una pierna mientras se cepilla los dientes o caminar sobre una línea imaginaria mientras camina. Numerosos deportes (como Pilates, yoga, patinaje en línea, esquí) también fortalecen el sentido del equilibrio. Además, el entrenamiento protege contra muchas causas de mareos.

Además, debes prestar atención a lo siguiente:

  • Evite el agotamiento físico excesivo.
  • Beba lo suficiente para estabilizar la presión arterial.
  • Coma con regularidad para evitar una hipoglucemia.
  • Dormir lo suficiente.
  • Reducir el estrés, por ejemplo, mediante ejercicios de relajación.
  • Abstenerse del consumo excesivo de alcohol y nicotina.
  • Controle su presión arterial.
  • No se levante demasiado rápido de una posición sentada o acostada.
  • Consulte los prospectos de los medicamentos que está tomando para los mareos como posible efecto secundario.
  • Los pacientes con diabetes deben controlar sus niveles de azúcar en sangre con regularidad.

Ejercicios de vértigo posicional

Si padece mareos posicionales, puede realizar las maniobras de Epley y Semont o los ejercicios de vértigo posicional de Brandt y Daroff para reducir los ataques de mareos. Sin embargo, primero deje que su médico le muestre los ejercicios en detalle y realícelos varias veces bajo su guía.

Consejos contra el mareo por movimiento

Para evitar las náuseas y los mareos al viajar en barco, autobús o coche, a veces son suficientes unos sencillos consejos de comportamiento: si es posible, mire hacia delante (en la dirección de la marcha) y fije el horizonte en la dirección de la marcha si hay fluctuaciones. Entonces, el órgano del equilibrio puede sincronizarse con el ojo y no se mareará tan rápido.

También es posible que pueda tomar medicamentos contra el mareo por movimiento para prevenir los mareos y las náuseas mientras está fuera de casa.

Prevención del mareo de la vejez.

No existen remedios caseros como envolturas de patata o similares para los mareos en la vejez.

Pero puede hacer algo activamente para evitar que el vértigo ocurra en primer lugar. Esto incluye: sigue moviéndote. Porque aquellos que permanecen activos física y mentalmente en la vejez, por ejemplo, mejoran la circulación sanguínea en el oído interno, manteniendo así el equilibrio de los órganos de manera eficiente y pueden reducir los síntomas del mareo en la vejez. Además, el ejercicio fortalece los músculos, las articulaciones y los huesos y mejora la conciencia del cuerpo, todo lo cual a menudo se ve afectado por mareos en la vejez o mareos en la vejez.

Pero no es necesario que se convierta en un atleta de élite para prevenir los mareos en la vejez. Los ejercicios que puede hacer fácilmente en casa, algunos incluso mientras está sentado, pueden ayudar a contrarrestar los trastornos en la vejez. Algunos ejemplos:

  • Mire alternativamente hacia arriba y hacia abajo sin mover la cabeza.
  • Sigue un lápiz con tu mirada y muévelo hacia adelante y hacia atrás frente a tu cara.
  • Mientras está sentado en una silla, inclínese hacia adelante para recoger un objeto del suelo.
  • Incline la cabeza hacia el pecho, el cuello, los hombros derecho e izquierdo, uno a la vez.

Estos sencillos ejercicios pueden ayudar a prevenir o aliviar los mareos en la vejez.

Información adicional

Libros:

  • Vértigo sin encontrar: Entrenamiento sistemático para el equilibrio y la seguridad por Thomas Weiss, Südwest Verlag

Pautas:

  • Directriz "Mareos agudos en la práctica del médico de cabecera" de la Sociedad Alemana de Medicina General y Medicina Familiar
Etiquetas:  medicina alternativa Sistemas de órganos prevención 

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