Metoprolol

Benjamin Clanner-Engelshofen es un escritor independiente en el departamento médico de Estudió bioquímica y farmacia en Munich y Cambridge / Boston (EE. UU.) Y notó desde el principio que disfrutaba especialmente de la interfaz entre la medicina y la ciencia. Por eso pasó a estudiar medicina humana.

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El ingrediente activo metoprolol es uno de los fármacos más importantes contra la hipertensión arterial y las arritmias cardíacas. Como representante del grupo de betabloqueantes, se considera que se tolera bien, pero en caso de sobredosis de metoprolol pueden producirse efectos secundarios como una caída brusca de la presión arterial y una frecuencia cardíaca baja. Los niños menores de seis años y las mujeres embarazadas y en período de lactancia no deben tomar medicamentos con el ingrediente activo metoprolol si es posible o solo después de consultar a un médico. Aquí puede leer todo lo que necesita saber sobre el efecto, la dosis y el uso del metoprolol.

Así es como funciona el metoprolol

En situaciones de estrés, el cuerpo libera la hormona adrenalina en la sangre. Esta hormona del estrés llega a todos los órganos del cuerpo a través del torrente sanguíneo en muy poco tiempo y transmite la señal de estrés al unirse a ciertos receptores (beta-adrenoceptores) de los órganos. Luego, los órganos afectados adaptan su actividad a la situación estresante: los bronquios se expanden para absorber más oxígeno, los músculos reciben más sangre, la actividad digestiva se detiene y el corazón late más rápido para suministrar más a todo el cuerpo. oxígeno y energía.

A veces, este sistema se sale de control, en cuyo caso, por ejemplo, el corazón late demasiado rápido sin recibir la señal correspondiente. A largo plazo, esto ejerce una gran presión sobre el cuerpo y puede tener consecuencias graves como arritmias cardíacas, coágulos de sangre o daños en los vasos sanguíneos.

El ingrediente activo metoprolol bloquea los receptores de adrenalina en el corazón de manera muy selectiva, por lo que la hormona del estrés ya no puede acoplarse allí y desarrollar su efecto: los latidos del corazón se mantienen en un nivel normal.

El metoprolol tomado por vía oral (por vía oral) se absorbe casi por completo en el intestino, pero el hígado descompone aproximadamente dos tercios de él antes de que alcance su objetivo. Dado que el ingrediente activo se excreta con relativa rapidez a través de los riñones (se reduce aproximadamente a la mitad después de tres horas y media), a menudo se utilizan tabletas o cápsulas de liberación sostenida, que liberan el metoprolol con un retraso. Esto significa que los niveles de ingredientes activos en el cuerpo permanecen aproximadamente iguales durante todo el día, y el medicamento solo debe tomarse una vez al día.

¿Cuándo se usa metoprolol?

El ingrediente activo metoprolol está aprobado para el tratamiento de la presión arterial alta, arritmias cardíacas y enfermedad de las arterias coronarias, así como para el tratamiento de seguimiento de pacientes con ataque cardíaco.

El uso de metoprolol para la prevención de ataques de migraña parece bastante atípico. Sin embargo, al regular la presión arterial, el ingrediente activo puede reducir la frecuencia y gravedad de las convulsiones.

Fuera de su aprobación (“off-label”), el metoprolol se usa, una vez tomado, contra reacciones exageradas del cuerpo inducidas por el estrés (como el pánico escénico). Sin embargo, en las áreas de aplicación aprobadas, el ingrediente activo generalmente se toma a largo plazo.

Así es como se usa metoprolol

El ingrediente activo metoprolol se usa en forma de su sal con ácido succínico (como succinato, "Metoprolol succ."), Con ácido tartárico (como tartrato) o con ácido fumárico (como fumarato).

Las formas de dosificación más comunes son tabletas con liberación retardada de ingredientes activos (tabletas retardadas). También existen tabletas y soluciones inyectables normales. También se encuentran disponibles preparaciones combinadas que contienen metoprolol, así como un diurético o un bloqueador de los canales de calcio. Los pacientes con presión arterial alta a menudo tienen que tomar todos estos ingredientes activos, por lo que combinarlos en una tableta facilita la toma del medicamento.

Las tabletas retardadas generalmente solo deben tomarse una vez al día y las tabletas de liberación inmediata varias veces al día. El médico primero debe determinar la dosis óptima de metoprolol para el paciente.

Si desea suspender el metoprolol, debe hacerlo lentamente y reduciendo gradualmente la dosis. De lo contrario, puede ocurrir el llamado "fenómeno de rebote", con la presión arterial aumentando de forma refleja después de suspender el medicamento.

¿Cuáles son los efectos secundarios del metoprolol?

Los efectos secundarios comunes del metoprolol (que afectan a una de cada diez a cien personas) incluyen cansancio, mareos (especialmente al ponerse de pie), dolor de cabeza, ritmo cardíaco lento, náuseas y vómitos. El ejercicio también puede provocar dificultad para respirar.

¿Qué se debe considerar al tomar metoprolol?

El ingrediente activo metoprolol se degrada en el hígado a través de una vía metabólica de uso frecuente a través de la cual también se metabolizan muchos otros medicamentos. Como resultado, el metoprolol puede interactuar con una gran cantidad de otras sustancias activas / grupos de sustancias activas:

• Medicamentos para la depresión (antidepresivos como fluoxetina, paroxetina y bupropión)
• Medicamentos para el ritmo cardíaco irregular (antiarrítmicos como quinidina y propafenona).
• Medicamentos para la alergia (antihistamínicos como difenhidramina)
• Agentes antimicóticos (como terbinafina)

Dado que otros medicamentos también pueden interactuar con el metoprolol, el médico le preguntará qué otros medicamentos sigue usando el paciente antes de recetarlo.

Se puede usar metoprolol durante el embarazo si es absolutamente necesario. En el caso de un uso prolongado, se debe controlar el crecimiento del feto porque el metoprolol puede causar un flujo sanguíneo reducido a la placenta y, por lo tanto, un suministro insuficiente del niño.

Si es necesario, el ingrediente activo se puede utilizar durante la lactancia. Debido a que pasa a la leche materna, se deben observar los posibles efectos secundarios en el niño amamantado; en casos individuales se ha observado una disminución de los latidos del corazón (bradicardia).

Cómo obtener el medicamento metoprolol

El metoprolol requiere receta médica en cada dosis y, por lo tanto, solo está disponible con receta en la farmacia.

¿Cuánto tiempo se conoce el metoprolol?

El metoprolol se comercializó por primera vez como medicamento en los EE. UU. En 1978 en forma de su sal de ácido tartárico. En el curso de las reivindicaciones de patente extendidas, el ingrediente activo fue desarrollado como succinato por Astra Pharmaceuticals (ahora AstraZeneca) y aprobado en los EE. UU. En 1992. En la actualidad, existen numerosos genéricos económicos que contienen metoprolol en el mercado.

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