Torasemid
Actualizado en Todo el contenido de es verificado por periodistas médicos.La torasemida es uno de los medicamentos más importantes contra la retención de agua (edema) en el tejido corporal, que es causada por insuficiencia cardíaca. El ingrediente activo también se usa para la hipertensión arterial aguda. En general, se considera que se tolera bien, pero puede provocar alteraciones en el equilibrio electrolítico. Las madres embarazadas y lactantes deben evitar tomar el ingrediente activo si es posible. Aquí puede leer todo lo que necesita saber sobre la torasemida.
Así es como actúa la torasemida
La torasemida tiene un efecto diurético, reduce la presión arterial y elimina el edema (antiedematoso).
En el cuerpo humano, las sales sanguíneas (electrolitos como el sodio y el potasio) están sujetas a un delicado equilibrio que está estrictamente controlado. Los electrolitos pueden liberarse o recuperarse de la orina para ser excretados a través de los riñones según sea necesario. Muchos transportadores diferentes están involucrados en esta entrega y recuperación de electrolitos.
El ingrediente activo torasemida pertenece al grupo de los diuréticos de asa. Estos bloquean un transportador en el riñón que asegura que los electrolitos regresen al cuerpo. Como resultado del bloqueo, se excretan más electrolitos en la orina.
Esta mayor cantidad de sales en la orina también elimina el agua del cuerpo. Si un paciente tiene acumulaciones de agua (edema) en el cuerpo (por ejemplo, debido a una capacidad de bombeo reducida del corazón), los diuréticos de asa como la torasemida pueden eliminar el agua del tejido corporal; la inflamación del tejido disminuye.
A diferencia de otros diuréticos (por ejemplo, tiazidas), los diuréticos de asa no solo excretan iones sodio, potasio y cloruro, sino también iones magnesio y calcio.
Captación, descomposición y excreción
Después de la ingestión por vía oral, la torasemida se absorbe rápida y casi completamente en la sangre del intestino. Como resultado, el efecto de torasemida ocurre relativamente rápido (después de aproximadamente una hora). El ingrediente activo se descompone en el hígado. Los productos de degradación resultantes se excretan principalmente a través de los riñones.
¿Cuándo se usa torasemida?
Las áreas de aplicación (indicaciones) de torasemida incluyen:
- Edema como resultado de una disminución del gasto cardíaco (edema cardíaco)
- Edema pulmonar
- insuficiencia cardíaca crónica (insuficiencia cardíaca)
- presión arterial alta (hipertensión)
- Aumento de la excreción de orina en caso de intoxicación.
- Mantenimiento de la diuresis residual en insuficiencia renal grave
Así es como se usa la torasemida
La torasemida generalmente se administra en forma de tabletas. Por su larga duración de acción, basta con tomarlo una vez al día (por la mañana con un poco de agua).
En los adultos, la terapia generalmente se inicia con una dosis de 5 miligramos (mg) por día. El médico puede aumentar esta dosis diaria si es necesario, por ejemplo a 20 mg por día para el tratamiento de la retención de agua en el caso de insuficiencia cardíaca.
Pueden ser necesarias dosis diarias más altas, como 50 mg o 100 mg, hasta una dosis máxima de 200 mg, en pacientes con insuficiencia renal grave (común, por ejemplo, en pacientes en diálisis con una cierta cantidad de excreción residual).
¿Cuáles son los efectos secundarios de la torasemida?
Efectos secundarios como alteraciones en el equilibrio de electrolitos (deficiencia de potasio), cambios en los valores sanguíneos, calambres musculares, dolores de cabeza, mareos, cansancio, debilidad y molestias gastrointestinales ocurren con frecuencia (es decir, en alrededor del diez por ciento de los tratados), especialmente al comienzo de terapia con torasemida.
¿Qué se debe tener en cuenta al tomar torasemida?
La torasemida no debe usarse en las siguientes situaciones:
- Insuficiencia renal
- Coma hepático
- presión arterial severamente disminuida
- muy poco volumen de sangre
- Deficiencia de ciertos electrolitos (sodio, potasio)
- problemas importantes para orinar
Interacciones
Si el diurético se toma al mismo tiempo que otros medicamentos, es posible que haya interacciones.
Por lo tanto, la torasemida aumenta los efectos y los efectos secundarios de los medicamentos antihipertensivos del grupo de los inhibidores de la ECA (como enalapril), digitalis (medicamento para el corazón), ciertos antibióticos (aminoglucósidos y cefalosporinas), cisplatino (medicamento contra el cáncer), teofilina (medicamento para el asma) y litio. (para pacientes maníaco-depresivos Trastornos).
El efecto de los medicamentos para la diabetes y los agentes que constriñen los vasos sanguíneos (adrenalina, noradrenalina), por otro lado, se reduce si se toman al mismo tiempo que la torasemida.
Los laxantes y corticoides ("cortisona") aumentan los efectos secundarios de la torasemida.
El fármaco para la gota probenecid y los analgésicos antiinflamatorios (fármacos antiinflamatorios no esteroideos como el ácido acetilsalicílico y la indometacina), por otro lado, debilitan el efecto de la torasemida.
Conducción y uso de máquinas
El uso de torasemida puede afectar la capacidad de reacción. Por lo tanto, los expertos desaconsejan conducir u operar maquinaria pesada activamente durante el tratamiento. Esto es especialmente cierto en combinación con alcohol.
período de embarazo y lactancia
Los medicamentos con torasemida solo se usan durante el embarazo después de una estricta evaluación médica de la relación beneficio-riesgo y en la dosis más baja.
Hasta la fecha, hay muy poca experiencia sobre el uso durante la lactancia. Por tanto, la torasemida no debe utilizarse durante la lactancia. Un diurético más adecuado aquí es la hidroclorotiazida.
Restricciones de edad
Los niños y adolescentes no deben recibir ningún preparado con torasemida, ya que no hay experiencia suficiente con el uso en este grupo de edad.
Sobredosis
En caso de sobredosis del diurético, puede producirse una excreción excesiva de líquido. Esto conduce a síntomas como somnolencia (somnolencia), confusión, presión arterial baja, colapso circulatorio y molestias gastrointestinales.
Cómo obtener la medicación con torasemida
Los medicamentos que contienen torasemida requieren receta médica en Alemania, Austria y Suiza y solo están disponibles en farmacias con receta médica.
Datos interesantes sobre la torasemida
El ingrediente activo torasemida fue noticia negativa en los deportes competitivos como agente dopante. En el culturismo y en los deportes en los que se llevan a cabo competiciones en categorías de peso, se abusa de él para enjuagar con agua rápidamente y perder peso.
Debido a los peligrosos efectos secundarios, se toman medidas enérgicas contra este abuso. Mientras tanto, medicamentos como la torasemida también se prueban en controles de dopaje. Si la prueba es positiva, el atleta será excluido de participar en la competencia.
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