Sulfasalazina

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La sulfasalazina afecta el sistema inmunológico y tiene efectos antiinflamatorios. Se utiliza en el tratamiento a largo plazo de enfermedades reumáticas y enfermedad inflamatoria intestinal (EII) como la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa. Aquí puede leer todo lo que necesita saber sobre el uso, los efectos y los efectos secundarios de la sulfasalazina.

Así es como actúa la sulfasalazina

La sulfasalazina se utiliza como agente terapéutico básico contra las enfermedades reumáticas y la enfermedad inflamatoria intestinal crónica (EII). El reumatismo es un grupo de enfermedades autoinmunes. Esto significa que el sistema inmunológico ataca el propio tejido del cuerpo (como el cartílago articular) y lo descompone. Las enfermedades inflamatorias crónicas del intestino también se basan en una falsa reacción del sistema inmunológico.

Como inmunomodulador, la sulfasalazina cambia las respuestas inmunitarias del cuerpo y tiene un efecto antiinflamatorio. También tiene efecto antibacteriano. El mecanismo de acción exacto aún no se ha aclarado.

En el cuerpo, la sulfasalazina se convierte en compuestos que también son activos: sulfapiridina y ácido 5-aminosalicílico (5-ASA, "mesalazina"). Los efectos inmunosupresores (supresión del sistema inmunológico) y antiinflamatorios del ingrediente activo aún no se comprenden completamente. La influencia de los productos metabólicos individuales de la sulfasalazina sobre las enfermedades reumáticas y las enfermedades inflamatorias crónicas del intestino tampoco se ha aclarado de manera concluyente. El 5-ASA aparentemente tiene un efecto positivo sobre la EII, mientras que la sulfapiridina parece actuar principalmente sobre el reumatismo. Se dice que la sulfasalazina ayuda con ambos cuadros clínicos.

Absorción, degradación y excreción de sulfasalazina.

Una pequeña parte de sulfasalazina se absorbe en la sangre en el intestino delgado, pero luego regresa principalmente al intestino con la bilis. En el intestino grueso, el ingrediente activo se descompone en gran parte en sulfapiridina y 5-ASA por las bacterias intestinales. Se absorbe más del 90 por ciento de sulfapiridina, 5-ASA alrededor del 30 por ciento. La sulfapiridina se metaboliza en el hígado y se excreta en la orina.

¿Cuándo se usa la sulfasalazina?

La sulfasalazina se usa para tratar enfermedades reumáticas y enfermedades inflamatorias del intestino (enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa).

Así es como se usa la sulfasalazina

La sulfasalazina se toma en tabletas. La dosis la determina el médico individualmente. Para reducir los efectos secundarios, el agente debe introducirse lentamente en el cuerpo. Esto significa que el tratamiento se inicia con una dosis baja, que luego se aumenta gradualmente. El efecto generalmente se produce entre la octava y la duodécima semana después del inicio del tratamiento.

Se toma a largo plazo, incluso cuando el paciente está mejor y apenas se presentan síntomas o ninguno. Porque si se suspende el tratamiento, la enfermedad puede volver a empeorar.

A veces, la sulfasalazina se usa en combinación con otros medicamentos.

¿Cuáles son los efectos secundarios de la sulfasalazina?

Los efectos secundarios asociados con la sulfasalazina dependen de la dosis y, por lo general, pueden aliviarse reduciendo la cantidad de ingrediente activo. La mayoría de los efectos secundarios son inofensivos. Por ejemplo, es posible que se presenten náuseas, vómitos, diarrea y dolor abdominal. También pueden producirse dolores de cabeza, mareos y cansancio. Estos efectos secundarios son más notorios en las primeras semanas de tratamiento.

Algunos pacientes desarrollan pérdida de cabello, picazón, sarpullido y ampollas dolorosas en la boca y / o garganta durante el tratamiento. También pueden producirse cambios en el recuento sanguíneo.

Si presenta fiebre o dificultad para respirar durante el tratamiento, debe informar a su médico de inmediato.

En los hombres, el ingrediente activo puede afectar la fertilidad, pero solo durante la duración del tratamiento. Si la paciente desea tener hijos, puede suspender la medicación después de consultar al médico, después de lo cual su fertilidad regresa dentro de los tres meses.

¿Qué se debe considerar al usar sulfasalazina?

No se debe tomar sulfasalazina si:

  • es alérgico al principio activo, a otras sulfonamidas o salicilatos
  • está presente una determinada deficiencia de enzima (deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa), que conduce a la destrucción de glóbulos rojos y anemia crónica
  • tiene insuficiencia hepática o renal

Interacciones

La sulfasalazina puede interactuar con otros medicamentos que se toman al mismo tiempo. La sulfasalazina reduce la absorción del fármaco cardíaco digoxina en el cuerpo. También puede aumentar los efectos de los anticoagulantes orales (anticoagulantes) y las sulfonilureas (para la diabetes).

Por el contrario, los antibióticos pueden reducir la descomposición de sulfasalazina en sulfapiridina y 5-ASA al alterar la flora.

Son posibles más interacciones. Por lo tanto, antes de comenzar la terapia, los pacientes deben informar a su médico sobre todos los medicamentos que usan, incluidos los de venta libre.

período de embarazo y lactancia

La sulfasalazina se puede utilizar durante el embarazo y la lactancia si es necesario. Sin embargo, si el ingrediente activo mesalazina muestra la misma eficacia terapéutica en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal, debe preferirse a la sulfasalazina.

Cómo obtener medicamentos con sulfasalazina

La sulfasalazina requiere receta médica, por lo que solo está disponible con receta médica en la farmacia.

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