Examen de heces

Eva Rudolf-Müller es escritora independiente en el equipo médico de Estudió medicina humana y ciencias de la prensa y ha trabajado repetidamente en ambas áreas: como médica en la clínica, como revisora ​​y como periodista médica para varias revistas especializadas. Actualmente trabaja en el periodismo online, donde se ofrece una amplia gama de medicinas a todo el mundo.

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Durante un examen de heces, las heces humanas se analizan en busca de patógenos y sangre. Esto ayuda al médico a diagnosticar enfermedades gastrointestinales y planificar la terapia. Un examen de heces es parte de un examen de detección de cáncer a partir de los 50 años. ¡Obtenga más información sobre el procedimiento y la evaluación del examen de heces aquí!

¿Qué es un examen de heces?

El color, la masa, la dureza y el olor de las heces humanas proporcionan información sobre el estado del tracto digestivo. Normalmente, los excrementos se componen principalmente de agua, residuos de alimentos, bacterias y células de las mucosas sometidas a ablación. Obtiene su color de los pigmentos biliares degradados.

Si hay sangre roja visible en las heces, probablemente provenga de la parte media a la parte inferior del intestino, como hemorroides, pólipos o divertículos (protuberancias de la pared intestinal). Las heces negras y brillantes (heces alquitranadas) son causadas por sangrado en el tracto digestivo superior (como el esófago, el estómago): la hemoglobina en la sangre se descompone por contacto con el ácido del estómago y luego las heces se vuelven negras.

Sin embargo, es posible que la sangre en las heces no sea visible a simple vista si hay pequeñas cantidades de secciones intestinales superiores que se mezclan con las heces. Esta llamada sangre oculta puede provenir, por ejemplo, de pólipos, divertículos, focos de inflamación y cáncer de colon.

¿Cuándo se hace un examen de heces?

Siempre es necesario un examen de heces si hay molestias poco claras en el tracto digestivo, como dolor abdominal, calambres, diarrea o estreñimiento durante un período prolongado. Especialmente si tiene problemas digestivos después de un viaje al extranjero, un examen de heces puede proporcionar información sobre parásitos, bacterias o virus que haya contraído en el camino.

Se recomienda un análisis de heces (examen de sangre en las heces) para personas de 50 años o más como parte de la detección temprana del cáncer colorrectal.

¿Qué haces durante un examen de heces?

Para la prueba de heces, el paciente recibe un tubo de plástico del médico con una pequeña espátula unida al tapón de rosca. Tiene que tomar pequeñas muestras de tres lugares diferentes del taburete y colocarlas en el tubo. Luego, el tubo sellado se entrega al médico, quien lo envía a un laboratorio para su evaluación.

Prueba de sangre oculta en heces

Las pruebas de sangre invisible (oculta) en las heces se utilizan para identificar pólipos de colon y tumores que sangran con frecuencia. Ahora hay dos formas de hacer esto:

Prueba inmunológica de heces (i-FOBT)

En el diagnóstico médico, la prueba inmunológica de heces ha reemplazado a la prueba de hemocultura utilizada anteriormente. Ambos pueden detectar pequeños rastros de sangre en las heces. Mientras que la prueba de hemocultivo convencional usa una reacción de color bioquímica, la prueba inmunológica de heces usa anticuerpos.

La ventaja del análisis de sangre inmunológico: detecta pólipos o tumores de forma más fiable que la antigua prueba de hemocultivo. Y da la falsa alarma con menos frecuencia que la prueba de hemocultura: esto también es positivo si la persona examinada ha consumido carne cruda, morcilla o verduras que contienen peroxidasa (como coliflor y rábano).

Estos resultados falsos positivos pueden causar una gran preocupación para el paciente y dar lugar a exámenes de seguimiento innecesarios y estresantes. La prueba inmunológica de heces, por otro lado, no reacciona a estos alimentos, sino solo a la sangre humana.

Sin embargo, ambos pueden desencadenar otro tipo de falso positivo. Porque no solo sangran pólipos intestinales y tumores: ambos métodos de prueba también reaccionan al sangrado de encías, sangrado gástrico, hemorroides sangrantes y sangre menstrual con un resultado supuestamente positivo.

Prueba de hemocultivo (prueba de guayaco)

El antiguo método para detectar sangre oculta en las heces, la prueba de hemocultura, también se llama prueba de guayaco. En esta prueba bioquímica, el pigmento rojo de la sangre hemoglobina se detecta en la muestra de heces usando una solución especial. A diferencia de la prueba inmunológica de heces, esta prueba también reacciona a la sangre animal y a los alimentos que contienen peroxidasa (ver arriba).

Ya sea una prueba inmunológica de heces o una prueba de hemocultivo: si el resultado es positivo, el médico organizará más exámenes y una colonoscopia. De esta forma se puede determinar el origen de la sangre oculta (pólipos, cáncer de colon, etc.).

Prueba de heces M2-PK

La prueba de heces M2-PK también se utiliza para la detección temprana del cáncer de colon. Sin embargo, esta prueba no detecta sangre en las heces, sino la enzima piruvato quinasa: niveles elevados de esta enzima pueden indicar cáncer de colon o precursores del cáncer de colon. Para una aclaración más detallada, el médico organizará más exámenes y una colonoscopia. Por el contrario, los niveles normales de enzimas en las heces no significan que no haya cáncer de colon presente.

Prueba de heces de Helicobacter

Los anticuerpos contra el germen del estómago Helicobacter pylori se pueden detectar con una prueba de heces de Helicobacter. La prueba se lleva a cabo si existe la sospecha de una inflamación del revestimiento del estómago o una úlcera duodenal, enfermedades que a menudo son causadas por la bacteria. Si el examen de heces es positivo, es decir, si hay una infección por Helicobacter, se trata con medicación.

¿Cuáles son los riesgos de un examen de heces?

Un examen de heces no implica ningún riesgo. Usted mismo no entra en contacto con las heces, para tomar la muestra de materia fecal se usa una espátula y con esta se coloca la muestra de materia fecal en el tubo de muestra, que luego se cierra herméticamente y se pasa al médico para el análisis de las heces.

¿Qué debo tener en cuenta después de un examen de heces?

Después de enviar las muestras de heces, no hay nada más que considerar, excepto que le pregunte a su médico acerca de los resultados de la prueba de heces y que se realicen más pruebas si es necesario.

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