Electromiografia

Valeria Dahm es escritora independiente en el departamento médico de Estudió medicina en la Universidad Técnica de Munich. Para ella es particularmente importante dar al lector curioso una idea de la apasionante área temática de la medicina y, al mismo tiempo, mantener el contenido.

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La electromiografía, EMG para abreviar, es un examen neurológico que mide la actividad eléctrica natural de un músculo. De esta forma, el médico puede evaluar si la causa de una enfermedad se encuentra en la zona del músculo o en los nervios que la irrigan. Lea todo sobre la electromiografía, cómo se realiza y los riesgos que conlleva.

¿Qué es la electromiografía?

En la electromiografía, la actividad eléctrica de las fibras musculares se mide y registra como un llamado electromiograma. Se hace una distinción entre EMG de superficie, en la que los electrodos se pegan a la piel, y EMG de aguja, en la que se inserta un electrodo de aguja en el músculo. La actividad se mide tanto durante el movimiento como en reposo. Según el tipo y la intensidad de la actividad, el médico puede sacar conclusiones sobre el origen y la extensión de la enfermedad.

Actividad de los músculos eléctricos

Si se va a mover un músculo, el cerebro envía un impulso eléctrico a través de un nervio a la denominada placa terminal neuromuscular, que se encuentra entre el nervio y la fibra muscular. Aquí se liberan sustancias mensajeras a través del impulso, lo que conduce a la apertura de canales iónicos en el músculo. Se crea una tensión eléctrica. El llamado potencial de acción muscular (MAP) se extiende por toda la célula muscular, provoca pequeñas contracciones musculares y puede medirse como potencial.

¿Cuándo se hace una electromiografía?

La electromiografía, junto con la electroneurografía (ENG), se utiliza principalmente para la determinación y el diagnóstico más precisos de enfermedades nerviosas y musculares. En el caso de lesiones agudas o parálisis, la electromiografía puede proporcionar información sobre la gravedad y las posibilidades de recuperación.

Además, se puede evaluar el curso del tratamiento para la inflamación muscular crónica o las lesiones musculares. Mientras tanto, la electromiografía también se usa en biorretroalimentación, un procedimiento especial en la terapia conductual que puede brindarle al paciente información sobre la tensión muscular que él mismo no nota. Entonces aprende a influir en ellos.

Las razones más comunes para la electromiografía son:

Inflamación de los músculos (miositis).
Trastornos musculares (miopatía)
Debilidad muscular (miastenia)
tensión muscular patológicamente prolongada (miotonía)

¿Qué haces con una electromiografía?

Antes del examen EMG real, su médico recopilará su historial médico y realizará un examen neurológico completo. Sobre esta base, puede hacer lo que se conoce como un diagnóstico de sospecha y delimitar el área del cuerpo a examinar.

El EMG comienza con la introducción del electrodo en el músculo, que se muestra en el electromiograma como un potencial eléctrico corto derivable. Si no se mide el potencial, esto indica pérdida de masa muscular. Si el potencial se extiende significativamente, el médico asume una inflamación o enfermedad muscular.

Luego, la actividad muscular se mide en reposo. Dado que un músculo sano no emite impulsos eléctricos, no debería ser posible medir ninguna actividad muscular, excepto los potenciales pequeños y muy cortos.

La excitación permanente se produce cuando se rompe la conexión entre el nervio y el músculo o se daña el propio nervio.

En el caso del análisis de patrones de interferencia, la actividad eléctrica se mide primero con un pequeño movimiento intencional y luego bajo una fuerte tensión. Si el electromiograma asociado solo muestra una pequeña erupción, hay daño muscular, mientras que el daño a los nervios es más grande y más largo.

Por el contrario, una EMG de superficie con electrodos adhesivos no registra las fibras musculares individuales, sino todo el músculo o todo el grupo de músculos. Este tipo de electromiografía se utiliza principalmente en fisiología deportiva o biofeedback. Los electrodos se adhieren a la piel y los potenciales se miden durante la tensión y en reposo.

¿Cuáles son los riesgos de la electromiografía?

La electromiografía es un examen relativamente sencillo. Debido a que el electrodo de la aguja es más delgado que una aguja convencional, la mayoría de las personas solo sienten un pinchazo corto como una aguja de acupuntura. Tensar el músculo puede causar un dolor leve. En casos raros, puede ocurrir una infección o sangrado. Por lo tanto, debe descartarse una tendencia al sangrado antes del examen EMG. La electromiografía no daña los músculos ni los nervios. Los electrodos adhesivos pueden irritar la piel. También es posible una alergia al yeso.