Tratamiento de la psoriasis

Christiane Fux estudió periodismo y psicología en Hamburgo. El experimentado editor médico ha estado escribiendo artículos de revistas, noticias y textos fácticos sobre todos los temas de salud imaginables desde 2001. Además de su trabajo para, Christiane Fux también se dedica a la prosa. Su primera novela policiaca se publicó en 2012, y también escribe, diseña y publica sus propias obras policiacas.

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La psoriasis es una enfermedad autoinmune que actualmente no es curable. Sin embargo, las quejas típicas pueden aliviarse significativamente o incluso desaparecer con medicamentos modernos. Actualmente, una terapia se considera exitosa si los síntomas originales de la piel mejoran en al menos un 75 por ciento. Lea aquí sobre las opciones de tratamiento para la psoriasis.

Códigos ICD para esta enfermedad: los códigos ICD son códigos reconocidos internacionalmente para diagnósticos médicos. Se pueden encontrar, por ejemplo, en cartas médicas o en certificados de incapacidad laboral. L41M07L40

Cuidados básicos - psoriasis

El cuidado óptimo de la piel constituye la base del tratamiento de la psoriasis. Debe usarse de manera constante, no solo durante un episodio. Los baños de aceite reengrasantes, los aceites de ducha, los ungüentos grasos o las cremas con alto contenido de grasa son ideales. Mejoran la función protectora de la piel del propio cuerpo. También existen pomadas y cremas que contienen urea o ácido salicílico. Ayudan a la piel a retener la humedad.

Psoriasis leve: tratamiento

Con la psoriasis leve, los médicos generalmente confían en el tratamiento externo (tópico) de los síntomas. Para ello, se utilizan sustancias que ralentizan el crecimiento excesivo de las células de la piel, es decir, la formación de escamas, y / o tienen un efecto antiinflamatorio.

Se utilizan en forma de cremas, geles o lociones, pero también champús. Contienen ingredientes activos como

Vitamina D3 (tacalcitol, calcitriol o calcipotriol)
cortisona
Ditranol / cignolina
Derivados de vitamina A (tazaroteno)

Inhibidores de la calcineurina: si la psoriasis se presenta en la cara, entre los dedos, en la zona de los genitales o en las nalgas, los inhibidores de la calcineurina como tacrolimus y primecrolimus también ayudan en algunos casos.

Psoriasis moderada a grave: tratamiento

Si el tratamiento de la piel por sí solo no es suficiente, entran en juego otras opciones de tratamiento. Desde la medicación hasta la terapia de luz y baño hasta el apoyo psicológico.

Medicamento

Para la psoriasis de moderada a grave, ahora hay medicamentos disponibles que ralentizan o detienen específicamente el proceso inflamatorio de varias maneras. Se ingieren o se administran con jeringa. Este enfoque de tratamiento se llama terapia sistémica.

Inmunomoduladores: Los inmunomoduladores pueden regular la reacción excesiva del sistema inmunológico. Estos incluyen acitretina, ciclosporina, ésteres de ácido fumárico y metotrexato (MTX).

Inhibidor del TNF-alfa: el factor de necrosis tumoral-α es una sustancia mensajera que intensifica los procesos inflamatorios. Los anticuerpos hechos a medida interceptan el TNF-alfa y, por lo tanto, regulan a la baja el proceso inflamatorio. Por tanto, se denominan inhibidores de TNF-alfa. Estos incluyen los ingredientes activos adalimumab, etanercept e infliximab.

Anticuerpos contra la interleucina: la interleucina-17 es una sustancia mensajera que participa en reacciones autoinmunes como las que ocurren en la psoriasis. Los anticuerpos genéticamente modificados lo interceptan y, por lo tanto, inhiben la reacción autoinmune. Estos incluyen los principios activos secukinomab e ixekizumab.

Ustekinumab es un anticuerpo contra las citocinas interleucina-12 e interleucina-23, que también participan en los procesos inflamatorios de la piel.

Terapias de luz y baño

La fototerapia para la psoriasis consiste en tratar la piel con luz. Además de la luz solar natural (terapia con helio), se utilizan emisores especiales que emiten rayos de luz con una longitud de onda de 311 nanómetros. Se ha demostrado que estos son particularmente eficaces en el tratamiento de la psoriasis.

Fototerapia de balneo: para intensificar el efecto de la luz en el tratamiento de la psoriasis, los médicos a menudo la combinan con la terapia de baño. La irradiación tiene lugar solo después de un baño de agua salada.

Terapia PUVA: las cremas que contienen psoraleno también apoyan el efecto. El psoraleno es un ingrediente activo que se encuentra en los aceites esenciales de algunas plantas. Sensibiliza la piel a la luz ultravioleta. Esta combinación se llama terapia PUVA (P + UV-A).

Terapia con láser: La terapia con láser es especialmente adecuada para lesiones de psoriasis más pequeñas, por ejemplo, en las rodillas o los codos. Para este propósito, la luz láser se agrupa y se dirige a las áreas de piel afectadas. El rayo de luz dirigido puede alcanzar áreas de piel enfermas sin quemar la piel sana en el área.

Terapia climática: a veces, una terapia climática puede ayudar con la psoriasis. Durante una estancia de spa en el Mar Muerto, por ejemplo, el sol y el agua extremadamente salada tienen un efecto positivo en la piel.

Terapia de psoriasis con salmuera: los baños de salmuera también pueden ayudar con la psoriasis. La salmuera, que proviene del almacenamiento subterráneo, contiene entre un 20 y un 30 por ciento de sal, especialmente sal de mesa (cloruro de sodio), así como otros minerales. Los estudios han demostrado que la salmuera elimina las sustancias inflamatorias de la piel y, por lo tanto, alivia los síntomas de la psoriasis.

Extirpación de las amígdalas

A veces existe una relación temporal entre la primera o la recurrencia de los síntomas de la psoriasis y la faringitis estreptocócica o la amigdalitis. En este caso, puede resultar útil extirpar las amígdalas. Esto suele mejorar los síntomas de la psoriasis a largo plazo. En algunos casos, la psoriasis no aparece posteriormente.

Técnicas de relajación

Dado que el estrés puede provocar o intensificar los brotes, tiene sentido que las personas con psoriasis aprendan una técnica de relajación. ejemplos son

Entrenamiento autógeno
Relajación muscular progresiva según Jacobson
meditación
Entrenamiento de mindfulness
Tai Chi
Qigong

Remedios caseros para el tratamiento de la psoriasis

Los pacientes con psoriasis utilizan varios remedios caseros para aliviar los síntomas de la piel. Por ejemplo, algunos tratan la piel con aceites comestibles y medicinales como aceite de almendras, aceite de onagra y aceite de semilla de uva.

También se dice que las compresas de quark o frotar la piel con manteca de karité calman la piel inflamada.

homeopatía

Muchas personas intentan controlar su psoriasis de forma homeopática. Por ejemplo, los glóbulos basados en Hydrocotyle asiatica, Mahonia aquifolium y azufre deberían ayudar.

Dado que la eficacia de la homeopatía aún no se ha probado científicamente en general, las posibilidades de éxito de un tratamiento homeopático para la psoriasis no están claras.

psicoterapia

El problema es que la psoriasis en sí misma genera estrés: cuando hay un ataque, los pacientes se sienten poco atractivos e incómodos en su piel. Eso golpea la mente. La picazón constante también crea estrés.

Sin embargo, sobre todo, la estigmatización y la exclusión de otras personas son una gran carga emocional. En tales casos, el apoyo psicoterapéutico puede facilitar el afrontamiento de la enfermedad. Esto es especialmente cierto cuando se presentan trastornos de ansiedad o depresión.

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