Sudores nocturnos

Astrid Leitner estudió medicina veterinaria en Viena. Después de diez años en la práctica veterinaria y el nacimiento de su hija, se pasó, más por casualidad, al periodismo médico. Rápidamente quedó claro que su interés por los temas médicos y su amor por la escritura eran la combinación perfecta para ella. Astrid Leitner vive con una hija, un perro y un gato en Viena y Alta Austria.

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Los sudores nocturnos (hiperhidrosis nocturna) son inofensivos en la mayoría de los casos, especialmente si ocurren sin fiebre. A veces, sin embargo, los sudores nocturnos intensos son un signo de una enfermedad grave. ¡Lea aquí qué causa los sudores nocturnos y cuándo es recomendable consultar a un médico!

Códigos ICD para esta enfermedad: los códigos ICD son códigos reconocidos internacionalmente para diagnósticos médicos. Se pueden encontrar, por ejemplo, en cartas médicas o en certificados de incapacidad laboral. R61

Breve descripción

Causas: Condiciones desfavorables para dormir, alcohol, nicotina, comidas picantes, fluctuaciones hormonales, diabetes mellitus, hipertensión arterial, enfermedades autoinmunes, medicación, estrés psicológico.
¿Cuándo ver a un médico?: Es recomendable una visita al médico si los sudores nocturnos persisten durante más de tres o cuatro semanas y se agregan síntomas adicionales como dolor, fiebre, pérdida de peso o fatiga.
Descripción: Sudoración excesiva que solo ocurre por la noche. Principalmente se ven afectadas la zona del pecho, la espalda, el cuello y la cabeza. La sudoración extrema por la noche a menudo conduce a trastornos del sueño, ya que la persona en cuestión se despierta durante la noche porque suda mucho o se congela después.
Tratamiento: Dependiendo de la causa subyacente.
Diagnóstico: consulta inicial con el médico de familia que incluye un examen físico, si es necesario exámenes adicionales con un especialista (internista, endocrinólogo, oncólogo, psicoterapeuta)
Prevención: higiene del sueño, evitar el alcohol, la nicotina y las bebidas que contienen cafeína, la relajación, un estilo de vida generalmente saludable

¿Por qué sudo por la noche?

La sudoración extrema durante la noche puede tener varias causas. La mayoría son inofensivas y pueden tratarse bien. Sin embargo, los sudores nocturnos intensos pueden indicar una enfermedad grave. Si no se puede encontrar una causa clara, los médicos hablan de "sudores nocturnos idiopáticos". Las glándulas sudoríparas están hiperactivas durante la noche por razones inexplicables.

Las posibles causas de los sudores nocturnos son:

Condiciones desfavorables para dormir

Todo el mundo conoce la sudoración profusa por la noche: en las calurosas noches de verano, la sudoración protege el cuerpo del sobrecalentamiento. Si alguien suda mucho por la noche, incluso a temperaturas ambiente moderadas, en muchos casos el motivo es simplemente un edredón demasiado grueso. Los pijamas o ropa de cama hechos de materiales sintéticos (como el poliéster) aumentan la sensación de incomodidad porque el sudor no se desprende tan bien de la piel y se evapora más lentamente. Por lo tanto, es mejor usar pijamas y ropa de cama de algodón puro. Lo mismo se aplica a la humedad excesivamente alta en la habitación: permite que el sudor de la piel se evapore más lentamente.

Hábitos de estilo de vida

El consumo excesivo de alcohol, cafeína y nicotina, así como los alimentos picantes, provocan sudoración extrema en muchas personas por la noche. Por lo tanto, especialmente en la noche antes de acostarse, evite fumar y el consumo de alcohol, café, cola, así como comidas picantes y comidas abundantes.

Fluctuaciones hormonales

Las fluctuaciones en el equilibrio hormonal también pueden desencadenar sudores nocturnos intensos. Una posible razón de esto es, por ejemplo, una glándula tiroides hiperactiva (hipertiroidismo). Debido al aumento de la producción de hormonas, el cuerpo funciona "a toda velocidad". Esto se nota, entre otras cosas, a través del aumento de la producción de sudor, incluso por la noche.

La menopausia causa sofocos y sudores en muchas mujeres. La frecuencia y extensión de la sudoración varían de una mujer a otra. En algunos pacientes, los ataques de sudoración también se producen por la noche. La causa de la sudoración es el cambio hormonal: mientras que las hormonas sexuales femeninas progesterona y estrógeno disminuyen, aumenta la cantidad de hormonas adrenalina y noradrenalina. Estos, a su vez, aumentan la producción de sudor, incluso por la noche.

Lo mismo se aplica al embarazo y al puerperio: también aquí, los niveles hormonales fluctuantes hacen que las mujeres suden excesivamente por la noche. Se puede observar un efecto similar en todo el período. Antes, durante o después del período menstrual, las mujeres pueden sudar profusamente, especialmente por la noche.

Los sudores nocturnos inducidos por hormonas también ocurren en los hombres: aunque el equilibrio hormonal en los hombres no cambia de manera tan drástica y repentina como en las mujeres, el nivel de testosterona (la testosterona es la hormona sexual masculina) disminuye con la edad. La "menopausia en los hombres" comienza un poco antes (alrededor de los 40 años) que en las mujeres y se desarrolla gradualmente. Además de los posibles trastornos de la función sexual y la tendencia a la baja densidad ósea (osteoporosis), la deficiencia hormonal también puede manifestarse en sudores nocturnos.

Enfermedades metabólicas

Los sudores nocturnos son un síntoma típico de la diabetes mellitus. Se debe tener precaución con los diabéticos que sudan profusamente repetidamente, especialmente por la noche: la sudoración nocturna extrema es una señal de advertencia de una hipoglucemia inminente. Consulte a su médico para que le aconseje qué hacer en tales casos.

La presión arterial alta (hipertensión) es el principal factor de riesgo de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares. Las víctimas no solo sudan durante el día (incluso con poco esfuerzo), sino también cada vez más durante el sueño. La razón de esto son los valores fluctuantes de la presión arterial: normalmente, la presión arterial desciende durante el sueño. Si permanece alto, esto ejerce presión sobre el sistema cardiovascular. El paciente suda mientras duerme, similar al esfuerzo físico.

En algunos casos, los sudores nocturnos indican una enfermedad del páncreas (insuficiencia pancreática).

Enfermedades infecciosas

Las enfermedades infecciosas como un resfriado o la gripe (influenza) hacen que aumente la temperatura interna del cuerpo. La fiebre es una señal de que el sistema inmunológico está activo y lucha contra el patógeno. Para enfriar el cuerpo, aumenta la producción de sudor, durante el día y la noche.

Otras enfermedades infecciosas en las que ocurren con frecuencia sudores nocturnos incluyen inflamación bacteriana del revestimiento interno del corazón (endocarditis), VIH / SIDA, tuberculosis, enfermedad de Lyme y fiebre glandular de Pfeiffer.

Enfermedades autoinmunes

En una enfermedad autoinmune, el sistema inmunológico se dirige falsamente a las propias células del cuerpo y las ataca. Ejemplos de enfermedades autoinmunes en las que los afectados suelen sufrir sudores nocturnos son la artritis reumatoide y las inflamaciones vasculares como la granulomatosis de Wegener, la arteritis temporal y la polimialgia reumática. Es típico que la sudoración nocturna sea a menudo el primer síntoma. La fatiga y el dolor en las articulaciones solo aparecen a medida que avanza la enfermedad.

Medicamento

En algunos casos, la medicación induce sudoración profusa por la noche. Por lo general, ocurre como un efecto secundario solo al comienzo del medicamento, pero a veces también porque el medicamento se toma en la dosis incorrecta o durante demasiado tiempo. Los medicamentos que causan ataques de sudor nocturno incluyen:

Antidepresivos (utilizados para tratar la depresión).
Neurolépticos (utilizados para tratar enfermedades mentales como neurosis).
Fármacos antipiréticos como paracetamol o ácido acetilsalicílico
Medicamentos antihipertensivos.
Medicamento para la bronquitis
Medicamentos para el asma
Medicamentos bloqueadores de hormonas, como los que se usan para tratar el cáncer de mama o de próstata.
Medicamentos hormonales como los que se usan para tratar la endometriosis.

Si sospecha que un determinado medicamento está causando sudores nocturnos, consulte a su médico. ¡No suspenda el ingrediente activo por su cuenta!

Enfermedades neurologicas

En casos raros, los sudores nocturnos indican una enfermedad de los nervios. La sudoración intensa durante la noche ocurre, por ejemplo, en la enfermedad de Parkinson.

La sudoración profusa en la piel fría es una señal de alarma y, en determinadas circunstancias, un signo de un accidente cerebrovascular o ataque cardíaco inminente. ¡Llame a una ambulancia inmediatamente!

Estrés psicológico

El estrés emocional es el desencadenante más común de la sudoración nocturna. Hacen que el cuerpo libere más hormonas del estrés. Estos estimulan el sistema nervioso vegetativo, es decir, aquellas funciones corporales que no se pueden controlar con la voluntad. Estos incluyen los latidos del corazón, el metabolismo y la producción de sudor.

Los estados psicológicos excepcionales permanentes hacen que se produzca un aumento de la sudoración tanto de día como de noche. Otros posibles desencadenantes de los ataques de sudor nocturno son el agotamiento, los trastornos de ansiedad y las pesadillas.

Cánceres

En casos raros y graves, los sudores nocturnos son un signo de cáncer. Esto afecta principalmente a cánceres como cáncer de glándula linfática, leucemia, mielofibrosis u osteomielofibrosis.

Cuando al doctor

Si los sudores nocturnos no pueden atribuirse claramente a circunstancias externas como hábitos de sueño desfavorables, consumo de alcohol, comidas picantes o un resfriado inofensivo, es recomendable consultar a un médico lo antes posible.

En cualquier caso, los sudores nocturnos deben ser aclarados por un médico si:

Sudas con frecuencia y mucho por la noche.
Los sudores nocturnos persisten durante más de tres a cuatro semanas.
También existen otras molestias como dolor, fiebre, pérdida de peso no deseada o fatiga.
Notas sudores nocturnos fríos.

¿Qué dice el doctor?

El primer punto de contacto para los sudores nocturnos suele ser el médico de familia. En la consulta inicial, pregunta sobre las quejas actuales, las condiciones de vida y las enfermedades previas conocidas. El médico también hará preguntas sobre el consumo de alcohol y / o nicotina y si el paciente está tomando algún medicamento.

A menudo es útil llevar una especie de "diario del sueño" unos días antes de la visita al médico. El paciente anota si, con qué frecuencia y en qué contexto (consumo de alcohol, estrés, comidas especiales) ocurren los ataques de sudor nocturno. Esto le da al médico las primeras pistas sobre la causa de los sudores nocturnos.

Luego, dependiendo del diagnóstico sospechado, iniciará varios exámenes y, bajo ciertas circunstancias, llamará a un especialista (por ejemplo, un internista, endocrinólogo u oncólogo).

Los exámenes necesarios para mayor aclaración pueden ser:

Examen físico (incluida la temperatura corporal, la presión arterial)
Prueba de sangre
Ultrasonido, rayos x
Electrocardiograma (ECG), por ejemplo, si se sospecha una arritmia cardíaca
Examen neurológico, por ejemplo, si se sospecha de Parkinson
Punción de la médula ósea, por ejemplo, si se sospecha de cáncer de glándula linfática

A veces, no se puede encontrar una causa física para los sudores nocturnos. En estos casos es recomendable consultar a un psiquiatra o psicoterapeuta.

¿Qué son los sudores nocturnos?

Los sudores nocturnos se definen como sudoración excesiva que solo ocurre por la noche: las personas no sudan notablemente durante el día. La sudoración extrema a menudo conduce al insomnio, ya que la persona se despierta por la noche porque suda profusamente o se congela después. Las víctimas pueden sudar tanto que el pijama y la ropa de cama estén mojados y necesiten cambiarse. Se siente somnoliento y agotado a la mañana siguiente. Los sudores nocturnos ocurren independientemente del sexo y ocurren en todas las etapas de la vida, incluidos los niños.

La sudoración es un proceso normal que regula la temperatura corporal interna. Si la temperatura sube, el cuerpo emite más calor. El sudor se evapora en la superficie del cuerpo y lo enfría. Después de sudar profusamente, muchos sienten una incómoda sensación de frialdad. Hasta cierto punto, la sudoración durante la noche también es normal, ya que la temperatura interna del cuerpo desciende ligeramente mientras duerme: en promedio, el cuerpo en personas sanas pierde hasta medio litro de líquido por noche. Normalmente no nota nada, ya que el sudor se libera uniformemente durante la noche.

Los afectados suelen sufrir deficiencia de magnesio, que se manifiesta en cansancio, dolores de cabeza y calambres musculares. La razón de esto es que el sudor no solo libera líquidos, sino también sales y minerales como el magnesio.

Los síntomas de la sudoración nocturna se diferencian de la sudoración normal o las alteraciones en la producción de sudor por las siguientes características:

Los sudores nocturnos solo ocurren por la noche, los afectados sudan "normalmente" durante el día.
No es una alteración en la producción de sudor.
La parte superior del cuerpo (pecho, espalda), el cuello y la cabeza se ven afectados con especial frecuencia y aparecen gotas de sudor en la frente.
Sudas excesivamente durante mucho tiempo (de tres a cuatro semanas).
Los pijamas y la ropa de cama están mojados y, a veces, hay que cambiarlos por la noche.

tratamiento

El tratamiento de los sudores nocturnos depende de la causa. A veces es suficiente cambiar sus hábitos de sueño. Evitar la nicotina, el alcohol y las bebidas que contienen cafeína también ayuda a detener la sudoración. Las comidas suaves y suficiente ejercicio durante el día hacen el resto.

Si el sudor nocturno es causado por un resfriado inofensivo, desaparecerá tan pronto como termine la infección.

Las enfermedades sistémicas como la diabetes mellitus o los problemas de tiroides pueden tratarse bien con el tratamiento adecuado. En el caso del cáncer, la atención se centra en el tratamiento del tumor.

Si los medicamentos desencadenan sudores nocturnos, el médico cambiará el medicamento y recetará otro medicamento equivalente.

Las técnicas de relajación y la psicoterapia ayudan con los sudores nocturnos relacionados con el estrés. Los afectados también informan experiencias positivas con la acupuntura para aliviar el aumento de la transpiración. Deje que su psicoterapeuta le aconseje qué tipo de terapia es la adecuada para usted.

Evitar

Estos consejos pueden ayudar a prevenir la sudoración nocturna excesiva:

¡Trate de vivir saludablemente! Esto evitará enfermedades generales como la diabetes mellitus o la presión arterial alta, que pueden desencadenar sudores nocturnos.
¡Evite la nicotina y el alcohol!
¡No consuma bebidas que contengan cafeína antes de acostarse!
¡No coma alimentos picantes por la noche!
¡Evite la obesidad!
¡Ajusta el edredón a la temporada adecuada!
¡Utilice materiales naturales como el algodón puro para pijamas y fundas nórdicas!
¡La temperatura en el dormitorio no debe exceder los 18 grados!
Relájese antes de acostarse: escuche música tranquila, lea un libro o tome un baño caliente.
Bebe té de salvia antes de acostarte. El ácido rosmarínico que contiene puede prevenir la sudoración excesiva en algunos casos.