Siempre tome en serio los ataques de vértigo

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MúnichAlgunas personas se marean si se sientan o se levantan demasiado rápido después de estar acostadas; luego, su presión arterial cae en picado. Lo que suena inofensivo al principio, podría tener graves consecuencias: porque los afectados corren un riesgo significativamente mayor de muerte prematura.

Esta es la conclusión a la que llegaron los investigadores italianos cuando evaluaron los datos de más de 120.000 participantes como parte de un meta estudio. El equipo dirigido por Fabrizio Ricci de la Universidad G. D "Annunzio en Chieti descubrió que las personas que padecían la llamada hipotensión ortostática, el nombre médico del fenómeno de la presión arterial, tenían un 50 por ciento más de probabilidades de morir dentro del período de observación respectivo. tenían un 64 por ciento más de probabilidades de sufrir un derrame cerebral y un 40 por ciento más de probabilidades de desarrollar enfermedad de las arterias coronarias, en la que las arterias coronarias se calcifican.

Vasos calcificantes

Eso parece confuso al principio, porque la presión arterial que es demasiado alta en realidad se considera un factor de riesgo de enfermedad cardiovascular, y no una baja.

Los investigadores sospechan, sin embargo, que la hipotensión ortostática está asociada con una liberación alterada de ciertas hormonas. Estos se forman en las paredes de los vasos sanguíneos y juegan un papel decisivo en la regulación de la presión arterial. Esto podría promover la tendencia a la coagulación de la sangre y la formación de depósitos en los vasos.

Si la hipotensión ortostática realmente representa un factor de riesgo independiente de enfermedades cardiovasculares sigue siendo controvertido. Peter Brady, de la Clínica Mayo en Rochester, escribe en un editorial sobre el estudio publicado que cree que es más plausible que la caída de la presión arterial sea simplemente un síntoma de otra enfermedad subyacente, por ejemplo, una enfermedad neurológica, metabólica o cardiovascular.

En cualquier caso, es importante vigilar especialmente bien a las personas que padecen hipotensión ortostática y minimizar en la medida de lo posible los factores de riesgo para el corazón y el sistema circulatorio como la obesidad y la hipertensión.

Fenómeno común

La hipotensión ortostática no es infrecuente. Los estudios muestran que en alrededor del siete por ciento de los adultos entre las edades de 25 y 74 años, la presión arterial cae 20 mm Hg después de pasar de estar acostados a sentarse erguidos. Los ataques de vértigo provocados por el cambio de posición ocurren con mayor frecuencia en personas mayores.

Cuando una persona se levanta rápidamente después de estar acostada (ortostasis), parte de su sangre se hunde en las piernas y el abdomen. Para contrarrestar esto y mantener estable la presión arterial, la frecuencia cardíaca normalmente aumenta ligeramente y los vasos sanguíneos se contraen.

Si este sistema de protección automático falla, la presión arterial desciende repentinamente. Las personas se sienten mareadas o negras frente a los ojos, se sienten mareadas o incluso se desmayan.

Fuentes:

Fabrizio Ricci et al .: Morbilidad y mortalidad cardiovascular relacionadas con la hipotensión ortostática: un metaanálisis de estudios observacionales prospectivos, European Heart Journal, publicado por primera vez en línea: 7 de abril; 2015 DOI: http://dx.doi.org/10.1093/eurheartj/ehv093 1609-1617

Peter A. Brady: Hipotensión ortostática: ¿un nuevo factor de riesgo cardíaco?, European Heart Journal, publicado por primera vez en línea el 5 de mayo de 2015 DOI: http://dx.doi.org/10.1093/eurheartj/ehv152 1569-1570

Harris, T., et al., Cambio postural en la presión arterial asociado con la edad y la presión arterial sistólica: Encuesta Nacional de Examen de Salud y Nutrición II.J. Gerontol. 46 M 159.

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