Orina maloliente
Astrid Leitner estudió medicina veterinaria en Viena. Después de diez años en la práctica veterinaria y el nacimiento de su hija, se pasó, más por casualidad, al periodismo médico. Rápidamente quedó claro que su interés por los temas médicos y su amor por la escritura eran la combinación perfecta para ella. Astrid Leitner vive con una hija, un perro y un gato en Viena y Alta Austria.
Más sobre los expertos de Todo el contenido de es verificado por periodistas médicos.La orina sana es inodoro y clara. Ciertos alimentos, pero también enfermedades, modifican la composición química de la orina y hacen que los afectados perciban un olor diferente al usar el baño. ¡Lea aquí sobre las posibles causas detrás del mal olor de la orina y qué puede hacer al respecto!
Breve descripción
- Descripción: La orina sana es inodoro y transparente. Varias causas son posibles desencadenantes del cambio de olor de la orina. Por lo general, son inofensivos, pero en algunos casos la orina con mal olor es un signo de enfermedad.
- Tratamiento: los cambios en el olor de la orina causados por alimentos como los espárragos no requieren tratamiento. Si la causa es una enfermedad, se tratará.
- Causas: Alimentos como espárragos, medicamentos, enfermedades como diabetes mellitus, cetoacidosis, cistitis, infecciones en la zona vaginal, enfermedades metabólicas congénitas
- ¿Cuándo consultar a un médico?: Si la orina huele de manera llamativa durante un período prolongado, debe consultar a un médico lo antes posible. Esto es especialmente cierto cuando hay dolor o fiebre. Lo mismo se aplica si la orina cambia de color, está turbia o se puede ver sangre.
- Diagnóstico: examen de orina, si es necesario exámenes adicionales como ultrasonido o análisis de sangre
- Prevención: Dado que la orina con mal olor tiene varias causas, la prevención solo es posible hasta cierto punto.
¿Qué significa si la orina huele mal?
La orina (orina) fresca y saludable tiene un olor neutro y un color claro, ligeramente amarillo. El factor decisivo para el olor de la orina es su composición química: está constituida en un 95 por ciento de agua, el resto de la cual está formada por urea, creatinina, ácido úrico, vitaminas y sales.
En personas sanas, la orina de la vejiga es estéril, es decir, libre de patógenos. El olor fuerte típico de la orina solo surge fuera del cuerpo cuando las bacterias convierten la urea en amoníaco. Esto significa que incluso la orina sana comienza a “apestar” con el tiempo, por ejemplo, cuando la orina está en un recipiente de muestra durante mucho tiempo o permanece en tejidos (pañal completo, ropa interior).
Ciertos alimentos, medicamentos y afecciones médicas causan
Cambia la composición y por tanto el olor de la orina. La mayoría de las veces, el cambio de olor es inofensivo y temporal. En otros casos, sin embargo, la orina con mal olor es un signo de enfermedad. Ejemplos de esto son infecciones del tracto urinario, cetoacidosis o enfermedades metabólicas congénitas.
¿Qué puedes hacer al respecto?
El tratamiento de la orina con mal olor depende de la causa.
Si alimentos como los espárragos o el ajo son la causa del olor desagradable, no es necesario ningún tratamiento. El olor desaparece por sí solo después de dos o tres visitas al baño, pero no más tarde de 24 horas. Lo mismo ocurre con el olor a orina que surge después de tomar penicilina (antibiótico): se evapora tan pronto como se detiene la toma.
Si la causa del mal olor es una enfermedad, se tratará. Las infecciones del tracto urinario y las infecciones vaginales son en su mayoría bacterianas. El médico generalmente le recetará un antibiótico. En el caso de una infección por hongos, el médico prescribirá un llamado antimicótico. Una vez que la infección desaparece, la orina volverá a tener un olor normal.
La diabetes mellitus se trata de acuerdo con las instrucciones del médico tratante. Aquí es importante vigilar siempre el nivel de azúcar en sangre para evitar complicaciones como la cetoacidosis. La cetoacidosis es una acidosis metabólica grave que debe tratarse de inmediato en el hospital. Es causada por la falta de insulina y es particularmente común en la diabetes tipo 1.
Las enfermedades metabólicas asociadas con el olor a orina suelen tratarse con una dieta adecuada. Cuanto antes se diagnostiquen y se traten, mayor será la probabilidad de un desarrollo físico y mental normal.
causas
Causas del mal olor de la orina
La orina muy concentrada huele "fuerte". En la mayoría de los casos, esto se debe a la deshidratación: el cuerpo no obtiene suficiente líquido. Este es el caso cuando los afectados beben muy poco o cuando se liberan cantidades excesivas de líquidos, por ejemplo, con fiebre o sudoración profusa durante el esfuerzo físico. Para evitar que el cuerpo se deshidrate más, excreta menos orina. La orina es más oscura, más concentrada de lo normal y huele más intenso.
La orina de la mañana también puede tener un olor más extremo. Esto se debe a que los riñones producen menos orina durante la noche. La orina es saludable, solo la cantidad de líquido es menor de lo habitual: la orina parece más oscura y huele más intenso.
A veces, la orina de los bebés huele más intensamente mientras les están saliendo los dientes. La razón de esto suele ser que se sienten incómodos y, por lo tanto, beben menos líquidos.
Causas del dulce olor de la orina.
El azúcar en la orina provoca un olor dulce. Por tanto, un olor afrutado de la orina puede indicar diabetes mellitus. Si hay demasiada glucosa en la sangre, el cuerpo excreta el azúcar con la orina.
La orina con olor dulce es particularmente común en mujeres embarazadas. En algunos casos, el olor dulce es un signo de diabetes gestacional, pero también ocurre en embarazos normales.
La diabetes gestacional se puede tratar fácilmente. ¡Asegúrese de tener un olor dulce a orina aclarado durante el embarazo!
Causas del olor de la orina similar a la acetona
La acetona tiene un olor dulce y penetrante, similar a la fruta demasiado madura o al quitaesmalte de uñas. El olor de la orina similar a la acetona indica que hay cuerpos cetónicos en la orina (cetonuria). Este es el caso, por ejemplo, de la cetoacidosis, un desequilibrio metabólico en los diabéticos tipo 1. Indica una grave falta de insulina.
La cetoacidosis es una emergencia médica. Los diabéticos que notan un olor fuerte a orina deben llamar al médico de emergencia de inmediato.
Los cuerpos cetónicos también se encuentran en la orina por otras razones. Surgen cuando el cuerpo ya no tiene reservas de energía (glucosa) y, en cambio, el organismo descompone la grasa. Los cuerpos cetónicos se producen como un producto de degradación y se excretan en la orina. Las razones de esto son el ayuno prolongado o la inanición. Incluso con un consumo excesivo de alcohol, el cuerpo produce más cuerpos cetónicos.
Causas del olor a amoniaco en la orina
Un olor acre a amoníaco en la orina es un signo de una infección del tracto urinario, generalmente causada por una cistitis bacteriana. Las bacterias descomponen la orina, lo que crea el típico olor dulce a amoníaco. En la mayoría de los casos, se trata de una infección por la bacteria E. coli que se encuentra en el tracto intestinal. Entran en la vejiga urinaria a través de la uretra y allí provocan inflamación.
En el caso de una infección de la vejiga, no solo cambia el olor de la orina, también suele ser turbio y, en algunos casos, también sanguinolento.
Las infecciones del tracto urinario ocurren en mujeres y hombres, pero debido a la uretra más corta, las mujeres se ven afectadas con mucha más frecuencia. Incluso los niños (pequeños) pueden contraer cistitis. Un olor alterado de la orina es a menudo el primer signo aquí, especialmente en los niños que aún no pueden articular bien sus síntomas.
Causas del olor sulfuroso de la orina
Los espárragos contienen ácido aspártico. En aproximadamente la mitad de las personas, el compuesto de azufre es degradado por una enzima y excretado en la orina. El típico olor a azufre se forma solo unos minutos después de que se han consumido los espárragos. En las personas que no tienen la enzima, la orina huele sin cambios incluso después de comer espárragos.
Además, hay personas en las que el ácido aspártico es degradado por la enzima, pero que todavía no pueden oler el olor sulfuroso. Tienen un cambio genético (inofensivo) que significa que no pueden oler azufre. Los médicos se refieren a este fenómeno como "selectivo sin olor".
Causas de otros olores de orina
Además de los espárragos, existen otros alimentos cuyo olor pasa a la orina. Estos incluyen ajo, café, coles de Bruselas y salmón. Lo mismo se aplica a algunas especias, preparados vitamínicos y determinados cereales; pueden desencadenar un olor a chocolate en la orina.
Orina con mal olor por enfermedades congénitas
En casos raros, la orina tiene un olor notable incluso en los recién nacidos. La causa suele ser una enfermedad metabólica congénita.
Éstos incluyen:
Fenilcetonuria: la fenilcetonuria es una enfermedad metabólica congénita poco común. Debido a un cambio genético, el cuerpo carece de una determinada enzima (fenilalanina hidroxilasa), lo que generalmente conduce al llamado retraso del crecimiento en el segundo al cuarto mes de vida: el desarrollo mental y motor se retrasa. Los niños afectados sufren de gran inquietud y convulsiones, y la orina tiene un olor notable que recuerda a excrementos de ratón o establos de caballos.
Hoy en día, todos los recién nacidos en Alemania y Austria son examinados para detectar diversas enfermedades congénitas en el segundo o tercer día de vida. Esto incluye pruebas de fenilcetonuria.
La fenilcetonuria se puede tratar bien. Sin embargo, los afectados deben seguir una dieta estricta de por vida.
Enfermedad del jarabe de arce: la enfermedad del jarabe de arce (enfermedad de cadena ramificada, leucinosis) es un trastorno metabólico genético innato en el que ciertos aminoácidos (componentes básicos de las proteínas) no se pueden descomponer. Estos se acumulan en el cuerpo y causan los síntomas típicos como beber mal, vómitos, debilidad muscular, trastornos respiratorios y convulsiones. Los niños afectados también desarrollan un olor corporal y de orina dulce y picante que recuerda al jarabe de arce. Si la enfermedad se diagnostica y trata a tiempo, los niños afectados se desarrollarán en gran medida normalmente.
Causas del olor pútrido de la orina
Si el olor a orina recuerda a huevos podridos, se recomienda precaución. El olor pútrido puede indicar la degradación de las células del tracto urinario, como en el cáncer de vejiga.
Si tiene un olor pútrido a orina, hágase un examen lo antes posible. Cuanto antes se diagnostique un tumor, mayores serán las posibilidades de recuperación.
Causas del olor a pescado de la orina
Si la orina huele a pescado, generalmente hay una infección en el área vaginal (vaginosis bacteriana). Las mujeres menopáusicas a menudo se ven afectadas. Debido al nivel hormonal fluctuante, la flora vaginal está desequilibrada y las bacterias patógenas se multiplican más fácilmente.
En muy pocos casos se trata del llamado síndrome del olor a pescado, una enfermedad mayoritariamente congénita en la que los afectados secretan una sustancia (trimetilamina) que huele fuertemente a pescado en mal estado. La enfermedad ocurre solo en muy raras ocasiones, solo se conocen alrededor de 200 casos de síndrome del olor a pescado en todo el mundo.
Causas de la orina que huele a levadura
La orina que huele a levadura es un indicio de una infección por hongos. La levadura Candida suele ser la responsable de esto. Además del típico olor a orina, los afectados suelen sufrir un fuerte picor y depósitos blanquecinos en la mucosa genital.
Cuando al doctor
Si su orina huele mal, no siempre necesita ver a un médico. Si los alimentos como los espárragos o el café son el motivo del cambio de olor, generalmente desaparece después de dos o tres visitas al baño. Si el principio activo penicilina es el desencadenante, la orina huele mientras se toma el antibiótico.
Sin embargo, si la orina maloliente no se puede rastrear hasta alimentos o medicamentos, o si la orina huele desagradable durante mucho tiempo, se recomienda una visita al médico. Esto es especialmente cierto cuando hay dolor o fiebre. Lo mismo se aplica si la orina se vuelve decolorada, turbia o rojiza (sanguinolenta).
Examen / ¿qué hace el médico?
El primer punto de contacto para la orina con mal olor es su médico de cabecera o urólogo. Pregunta sobre las quejas actuales, cuánto tiempo han existido y si hay otras quejas además del olor alterado de la orina. Luego examina al paciente y da una primera impresión de su salud física.
El punto central del diagnóstico es una prueba de orina. Para hacer esto, el paciente da una muestra de orina en un recipiente estéril. Para asegurarse de que entren en la muestra la menor cantidad posible de gérmenes cutáneos, es importante tener en cuenta lo siguiente:
- Primero lávate las manos.
- Los hombres tiran hacia atrás el prepucio.
- Las mujeres abren sus labios con los dedos.
- Ahora deje que un poco de orina entre en el inodoro, solo luego recoja la porción media de la orina (orina del chorro medio) en la taza.
- Asegúrese de que el interior de la taza no entre en contacto con sus dedos o genitales.
- Selle la taza.
Luego, el médico examina la orina en busca de cambios. Las desviaciones en el olor y el color de la orina le dan al médico pistas iniciales sobre las posibles causas. Si la orina huele a amoníaco y está turbia, esto es un signo de una infección del tracto urinario. El olor dulzón de la orina indica diabetes (diabetes mellitus).
En el siguiente paso, el médico sumerge una tira reactiva de orina en la muestra (análisis de orina) y comprueba si hay componentes en la orina que no pertenecen allí, como cuerpos cetónicos, proteínas (proteínas), glucosa (azúcar) o sangre. .
Luego, el médico analiza la orina con un microscopio. Los glóbulos rojos y blancos, las células de los tejidos, los cristales, las bacterias y los parásitos pueden reconocerse y evaluarse.
Si se sospecha una infección bacteriana, el médico crea un llamado cultivo de orina. Se trata de un plato de plástico (placa de agar) con una especie de gelatina en la que las bacterias crecen especialmente bien. El médico usa esto para identificar el tipo de patógeno. Esto es importante para poder tratar específicamente la infección con un antibiótico.
A veces es necesaria una ecografía. El médico presta atención a los cambios en el tracto urinario que no son visibles desde el exterior, por ejemplo, constricciones, cuerpos extraños o tumores.
También es posible medir la concentración de orina. Para ello, el paciente recoge su orina en un recipiente durante 24 horas. Esto permite sacar conclusiones sobre el rendimiento del filtro de los riñones.
Después de completar la prueba de orina, el médico puede determinar aún más la causa del olor de la orina y tratarla. Por ejemplo, si hay una infección de la vejiga, se administra al paciente un antibiótico adecuado. Si hay glucosa o cuerpos cetónicos en la orina, el médico realizará otras pruebas, como un análisis de sangre. Si se sospecha una enfermedad genética, se lleva a cabo una prueba genética molecular. Los pacientes que sospechan un tumor en el tracto urinario suelen ser remitidos a un oncólogo por el médico.
Evitar
El olor a orina provocado por los alimentos es inofensivo y desaparece por sí solo en unas horas, la única forma de evitarlo es prescindir de los desencadenantes relevantes como los espárragos, el ajo o el café.
No hay formas de prevenir enfermedades congénitas como la fenilcetonuria o la enfermedad del jarabe de arce.
Es importante prevenir la cetoacidosis en personas con diabetes. No solo causa un olor a orina similar al de la acetona, sino que es potencialmente mortal si no se trata. Hable con su médico sobre las formas de prevenir la deficiencia grave de insulina.
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