A pesar de la vacunación: primero herpes zóster, luego accidente cerebrovascular
Christiane Fux estudió periodismo y psicología en Hamburgo. El experimentado editor médico ha estado escribiendo artículos de revistas, noticias y textos fácticos sobre todos los temas de salud imaginables desde 2001. Además de su trabajo para, Christiane Fux también se dedica a la prosa. Su primera novela policiaca se publicó en 2012, y también escribe, diseña y publica sus propias obras policiacas.
Más publicaciones de Christiane Fux Todo el contenido de es verificado por periodistas médicos.Las personas que desarrollan herpes zóster tienen un mayor riesgo de sufrir un derrame cerebral poco después. Esto también se aplica a los pacientes que se enferman a pesar de la vacuna contra la culebrilla.
Aquellos que contraen varicela en la niñez pueden desarrollar herpes zóster más adelante en la vida. Esto se debe a que el virus del herpes zóster que causa la varicela anida en los ganglios de los nervios craneales y de la médula espinal a largo plazo. Si el sistema inmunológico se debilita, vuelve a brotar a lo largo de los tractos nerviosos: se desarrolla el herpes zóster.
Esto es muy doloroso; en algunos pacientes, el dolor incluso persiste. Pero ese no es el único peligro: el herpes zóster también aumenta el riesgo de accidente cerebrovascular. Estudios anteriores han demostrado esto.
En la primera semana después de la aparición de la culebrilla, el riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular aumenta en un factor de 2,4, según un grupo de investigadores del Centro Médico Olmsted en Rochester, por ejemplo. Poco a poco, el riesgo vuelve a bajar a un nivel normal.
Aumento de la coagulación sanguínea y el estrés.
hay varias explicaciones posibles. La inflamación puede promover la formación de coágulos de sangre, que a su vez pueden desencadenar un derrame cerebral. Los médicos especulan que la presión arterial también podría aumentar debido al dolor y el estrés y si brota el herpes zóster. Además, el virus parece afectar la función de los vasos sanguíneos.
El herpes zóster en particular desarrolla herpes zóster en los ancianos, cuyo sistema inmunológico se está debilitando lentamente. Por tanto, se recomienda la vacunación contra el herpes zóster a partir de los 50 años. Una de cada tres personas no vacunadas desarrollará herpes zóster en el transcurso de su vida.
¿Menos accidentes cerebrovasculares después de la vacunación?
Sin embargo, la vacuna viva más antigua contra el herpes zóster, que estuvo en uso hasta 2018, no brinda una protección particularmente confiable. Los investigadores ahora han investigado si la vacuna podría proteger contra un accidente cerebrovascular en caso de que el virus reaparezca nuevamente. Sería concebible que la vacuna al menos alivie el curso de la enfermedad y, por lo tanto, también reduzca el riesgo posterior de accidente cerebrovascular. Para ello, los investigadores evaluaron los datos de 87.000 pacientes que habían sufrido un accidente cerebrovascular después de la culebrilla.
Mayor riesgo en las dos primeras semanas
El riesgo de accidente cerebrovascular fue mayor en las primeras dos semanas después de la aparición del herpes zóster. Para el 22 por ciento de los participantes que no recibieron ninguna vacuna ni medicación antiviral, fue el doble durante este período que en el período de observación promedio.
El 70 por ciento de los participantes solo había tomado medicamentos antivirales. Su riesgo de accidente cerebrovascular en las dos primeras semanas fue un 90 por ciento más alto.
El dos por ciento de los participantes habían sido vacunados contra el herpes zóster, pero luego se enfermaron y no recibieron ninguna terapia antiviral. Con ellos, el riesgo fue un 66 por ciento más alto que en todo el período. Sin embargo, el número de casos aquí es demasiado pequeño para poder hacer una declaración clara.
El seis por ciento que había recibido tanto la vacunación como la terapia antiviral para el herpes zóster tenía menos probabilidades de tener una hemorragia cerebral en los primeros 14 días; fue solo un 39 por ciento más alto que el promedio durante todo el período.
La vacunación sigue siendo la mejor protección
Los resultados sugieren que la vacunación, incluso si falla y la persona vacunada desarrolla herpes zóster, aún podría reducir el riesgo de accidente cerebrovascular. Sin embargo, no ofrece una protección del 100 por ciento. Especialmente durante el herpes zóster, los pacientes deben tomar en serio los posibles síntomas de un accidente cerebrovascular, como parálisis repentina o problemas para hablar.
A pesar de la efectividad limitada de la vacuna viva, la mejor estrategia sigue siendo vacunarse para reducir la probabilidad de ambos eventos: herpes zóster y accidente cerebrovascular posterior. Además, ha habido una nueva vacuna desde 2018: una vacuna muerta que puede proteger mejor contra el herpes zóster que la vieja vacuna viva. Sin embargo, dado que el período de estudio tuvo lugar antes de su aprobación, no fue objeto de la investigación. Sin embargo, también puede proteger contra un accidente cerebrovascular posterior mejor que la vacuna viva.
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