Nariz que moquea

Martina Feichter estudió biología con una asignatura optativa de farmacia en Innsbruck y también se sumergió en el mundo de las plantas medicinales. De ahí no fue lejos para otros temas médicos que aún la cautivan hasta el día de hoy. Se formó como periodista en la Academia Axel Springer en Hamburgo y ha estado trabajando para desde 2007, primero como editora y desde 2012 como escritora independiente.

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La secreción nasal de la cadera (coxitis fugaz) es una inflamación temporal de la articulación de la cadera que ocurre principalmente en niños pequeños y de escuela primaria. Por lo general, se desarrolla después de una infección intestinal o del tracto respiratorio superior. La secreción nasal de la cadera suele ser inofensiva, pero los niños deben tomarse las caderas con calma durante unos días. ¡Lea todo lo que necesita saber sobre las causas, los síntomas, el diagnóstico y el tratamiento de la rinitis de cadera aquí!

Códigos ICD para esta enfermedad: los códigos ICD son códigos reconocidos internacionalmente para diagnósticos médicos. Se pueden encontrar, por ejemplo, en cartas médicas o en certificados de incapacidad laboral. M12

Breve descripción

• ¿Qué es una nariz que moquea? Infección de cadera no bacteriana que afecta principalmente a niños de entre 5 y 6 años.
• Causa: probablemente una reacción inmune del cuerpo a una infección previa (generalmente una infección viral del tracto respiratorio superior)
• Síntomas: dolor en la articulación de la cadera (generalmente unilateral) y la consiguiente restricción del movimiento en la cadera, razón por la cual los niños cojean repentinamente, comienzan a gatear nuevamente o simplemente quieren que los carguen.
• Diagnóstico: realización de la historia clínica, exploración física, ecografía, posiblemente análisis de sangre y / o punción articular
• Terapia: reposo, si es necesario muletas de antebrazo y / o analgésicos
• Nariz que moquea en la cadera - duración: la inflamación de la cadera generalmente se cura por sí sola en unos pocos días hasta un máximo de dos semanas.

Nariz que moquea en la cadera: definición

¿Su hijo cojea o cojea de repente sin causa aparente? Entonces pueden tener secreción nasal (coxitis fugaz). Esta es una inflamación temporal no bacteriana de la articulación de la cadera que generalmente es inofensiva. Específicamente, la membrana sinovial de la cápsula de la articulación de la cadera se inflama e hincha como resultado. Por lo general, solo se ve afectada una articulación de la cadera (rinitis unilateral de cadera).

La coxitis fugaz es más común en niños de entre 5 y 6 años. Pero también puede afectar a los jóvenes. En general, la secreción nasal de la cadera es la causa más común de dolor de cadera en la edad avanzada. Cada año, uno de cada mil niños lo padece, los niños con más frecuencia que las niñas. La secreción nasal de cadera en adultos también es posible, pero extremadamente rara.

Nariz que moquea en la cadera: síntomas

Una nariz que moquea causa dolor de cadera que ocurre repentinamente: el dolor generalmente se localiza en la ingle, pero a veces también en el muslo o la rodilla. Ocurren porque el líquido se acumula en el espacio de la articulación de la cadera debido a la inflamación (derrame articular). El resultado es un estiramiento doloroso de la cápsula. Muchos de los niños afectados comienzan a cojear repentinamente como resultado del dolor. La secreción nasal en los niños pequeños puede hacer que de repente comiencen a gatear nuevamente.

En general, los niños suelen mostrar una clara reticencia a mover la pierna en cuestión. Esto puede llegar tan lejos con los niños pequeños que solo quieren que los carguen. Si la "rinitis articular" de la cadera se acompaña de un derrame articular muy grande, los niños a veces ni siquiera pueden caminar.

En algunos pacientes, la inflamación de la articulación de la cadera solo causa síntomas leves. A veces, estos se interpretan erróneamente como músculos adoloridos.

Nariz que moquea en la cadera: causas

La causa exacta de la secreción nasal de la cadera aún no se conoce. La experiencia ha demostrado que la inflamación de la articulación de la cadera suele ir precedida de una infección. En su mayoría, es una infección del tracto respiratorio o del tracto digestivo, que a menudo es causada por virus. Los investigadores sospechan que la secreción nasal de la cadera es una reacción inmune del cuerpo a la infección previa.

Incluso si a menudo hay una infección por adelantado, una cadera fría en sí misma no es contagiosa.

Nariz que moquea en la cadera: diagnóstico

Para llegar al fondo del dolor de cadera repentino, el médico primero tomará el historial médico del paciente (anamnesis). Entre otras cosas, hace que el niño o los padres describan los síntomas exactos y cuándo aparecieron por primera vez. También pregunta si el niño ha tenido recientemente un resfriado, gripe gastrointestinal u otra infección; el dolor de cadera o pierna en el niño después de una infección despierta rápidamente la sospecha de secreción nasal.

A la anamnesis le sigue un examen físico: el médico le pide al niño que dé unos pasos hacia adelante y hacia atrás para evaluar el patrón de la marcha. También verifica la movilidad pasiva de la cadera, está limitada debido al dolor. Esto es especialmente cierto para la rotación interna.

Además, el médico examina la piel del área de la cadera y mide la temperatura corporal del paciente. La fiebre repentina en relación con el dolor de cadera y la piel enrojecida y caliente en el área de la cadera hablan menos de un resfriado que de una inflamación bacteriana de la articulación de la cadera (coxitis bacteriana o séptica). ¡Esto debe tratarse de inmediato para evitar daños permanentes en la articulación!

La sospecha de secreción nasal generalmente se puede confirmar con un examen de ultrasonido (ecografía) de las articulaciones de la cadera en comparación lado a lado: en la coxitis fugaz, se puede identificar un derrame articular, es decir, una acumulación de líquido en el espacio articular.

En caso de duda, más investigaciones

Si el médico no está seguro de si tal vez haya una inflamación bacteriana en la cadera, es útil realizar más exámenes, como un análisis de sangre. Los parámetros de inflamación son de particular interés, incluido el número de glóbulos blancos (leucocitos), proteína C reactiva (PCR) y sedimentación sanguínea. No aumentan o solo aumentan ligeramente en el caso de un resfriado de cadera, mientras que generalmente aumentan significativamente en el caso de la coxitis bacteriana.

Si es necesario, el médico también realizará una punción articular: se forma un derrame articular tanto en el caso de secreción nasal de la cadera como en la inflamación bacteriana de la articulación de la cadera. Con una aguja fina y hueca, el médico puede tomar una muestra de este líquido acumulado y enviarla al laboratorio para su análisis. No hay bacterias en la muestra en el caso de secreción nasal, pero sí en el caso de inflamación bacteriana de la cadera.

Diagnósticos diferenciales

Además de la inflamación bacteriana de la articulación de la cadera antes mencionada, el médico también debe descartar otras posibles causas de los síntomas (diagnósticos diferenciales), especialmente si los síntomas no desaparecen después de unos días, como es el caso de la rinitis de cadera. Posiblemente una de las siguientes enfermedades esté detrás de esto:

• Osteomielitis: inflamación de la médula ósea, generalmente asociada con inflamación del hueso (osteítis)
• Enfermedad de Perthes: es una enfermedad infantil poco frecuente y no infecciosa en la que el tejido óseo del área de la cabeza femoral muere como resultado de un trastorno circulatorio. Los niños se ven particularmente afectados. Se desconoce la causa de la enfermedad de Perthes.
• Reumatismo: una inflamación dolorosa en la cadera también puede ser causada por reumatismo. La inflamación reumática de las articulaciones en niños menores de 16 años se resume en el término "artritis idiopática juvenil" (AIJ). Por lo general, solo algunas articulaciones se ven afectadas.
• Borreliosis de Lyme: los niños que juegan mucho en el bosque y en los prados en particular pueden infectarse con la enfermedad bacteriana en áreas de riesgo a través de la picadura de garrapatas infectadas. Los posibles síntomas son muchos e incluyen inflamación articular dolorosa.

A veces, el dolor de cadera de los adolescentes es simplemente un dolor de crecimiento inofensivo.

Nariz que moquea en la cadera: terapia

La secreción nasal no requiere ninguna terapia especial, se cura por sí sola. Para apoyar el proceso de curación, los pacientes deben cuidar la articulación de la cadera afectada y aliviarla, es decir, evitar el ciclismo, el fútbol y otros deportes, entre otras cosas. Los niños mayores a menudo reciben muletas para aliviar la articulación de la cadera inflamada (por ejemplo, de camino a la escuela). Para los niños más pequeños que tienen dificultades para usar muletas, el médico puede recomendar reposo en cama durante unos días.

El tratamiento de la inflamación de la cadera con medicamentos está indicado para el dolor intenso o en niños especialmente sensibles. Luego, los analgésicos antiinflamatorios del grupo de los AINE (como el ibuprofeno) se administran en dosis bajas.

Nariz que moquea en la cadera: pronóstico

La secreción nasal de la cadera generalmente se cura por sí sola sin consecuencias, lo que generalmente solo toma unos días, a veces hasta un máximo de dos semanas. Los niños pueden volver a hacer deporte tan pronto como ya no sientan dolor. Sin embargo, debes tomarlo con calma. Los deportes que ejercen presión sobre las articulaciones de la cadera (como el fútbol, ​​el ciclismo) solo deben reiniciarse después de dos o tres semanas.

Algunos niños vuelven a tener secreción nasal más tarde. Tales recaídas (recurrencias) son raras.

En algunos casos, la secreción nasal resulta ser el primer signo de la enfermedad de Perthes. Es importante tratar y controlar esta afección para evitar daños permanentes (como la deformación de la articulación de la cadera).

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