Paquidermia
Tanja Unterberger estudió periodismo y ciencias de la comunicación en Viena. En 2015 comenzó su trabajo como editora médica en en Austria. Además de escribir textos especializados, artículos de revistas y noticias, el periodista también tiene experiencia en podcasting y producción de videos.
Más sobre los expertos de Todo el contenido de es verificado por periodistas médicos.El médico describe la piel o las membranas mucosas engrosadas y / o endurecidas como paquidermia o paquidermia (coloquialmente también piel de elefante). Dependiendo del desencadenante, esto se trata con medicamentos, cremas y rara vez quirúrgicamente. El engrosamiento de la piel puede desarrollarse a través de la inflamación repetida de la piel, por ejemplo, como resultado de enfermedades como la neurodermatitis. ¡Lea aquí cómo puede prevenir el engrosamiento de la piel y qué puede ayudar contra él!
Breve descripción
- ¿Qué es la paquidermia? piel o membranas mucosas engrosadas y endurecidas
- Tratamiento: El tratamiento depende del desencadenante del engrosamiento de la piel. Se utilizan cremas, tinturas, ungüentos y medicamentos, entre otras cosas.
- Causas: células de la piel agrandadas causadas por irritación de la piel (por ejemplo, fricción o presión) y / o enfermedades (por ejemplo, neurodermatitis)
- Diagnóstico: conversación con el médico, exploración física (medición de la densidad de la piel si es necesario)
- Prevención: cuidado de la piel con cremas y ungüentos especiales (emulsiones de agua y aceite), dieta equilibrada
¿Qué es la paquidermia?
La paquidermia es el término técnico para la piel o las membranas mucosas excesivamente engrosadas y / o endurecidas. También se la conoce coloquialmente como piel de elefante. El engrosamiento de la piel generalmente se desarrolla como resultado de una inflamación recurrente de la piel. Estos ocurren con ciertas enfermedades como la psoriasis o la neurodermatitis.
El engrosamiento de la piel o el endurecimiento de la piel también puede ocurrir si los afectados ejercen una tensión excesiva sobre la piel en un área determinada. La piel se engrosa para proteger el tejido subyacente (llamado córnea).
Una forma especial de engrosamiento de la piel es la paquidermia de las cuerdas vocales, que también es un precursor del cáncer de cuerdas vocales. La membrana mucosa y el tejido glandular (epitelio escamoso) que recubren la superficie de las cuerdas vocales se engrosan.
¿Qué ayuda contra la piel de elefante?
Una vez que el médico ha encontrado la causa del engrosamiento de la piel, él y la persona en cuestión deciden los siguientes pasos del tratamiento. Éstos dependen del desencadenante del engrosamiento de la piel.
Tratar la enfermedad subyacente
Si la persona afectada padece neurodermatitis y esta es la responsable del engrosamiento de la piel, el médico tratará la enfermedad de base. Por ejemplo, prescribe cremas para la piel que reponen e hidratan los lípidos que alivian la picazón.
Los medicamentos como la cortisona también se utilizan especialmente para la neurodermatitis y otras enfermedades inflamatorias. Estos inhiben las sustancias mensajeras inflamatorias en el cuerpo y así alivian los síntomas que se presentan.
Evite la irritación de la piel.
Si la piel está engrosada como resultado de una irritación externa de la piel (por ejemplo, presión o fricción), los dermatólogos recomiendan evitar la irritación desencadenante. Por ejemplo, si tiene callosidades en los pies, asegúrese de no usar zapatos demasiado ajustados.
Protección de la piel
El cuidado adecuado también es importante para el engrosamiento de la piel. Lo principal es proporcionar a la piel suficiente humedad.
Cremas y ungüentos
Crema tu piel con cremas y ungüentos especiales para la piel. Dependiendo del estado de la piel, los dermatólogos recomiendan agentes altamente hidratantes y / o grasos. Las emulsiones de agua en aceite (emulsiones W / O), por ejemplo, proporcionan a la piel suficiente humedad y la mantienen flexible. Esto refuerza la barrera protectora natural, la hace más resistente y menos sensible a las influencias externas.
También son adecuadas las cremas de cuidado con urea (urea). La urea que contiene retiene la humedad en las capas superiores de la piel y protege la piel para que no se reseque.
Quitar el callo
La piel forma callos como una reacción protectora natural contra la fricción o la presión (por ejemplo, de zapatos demasiado apretados). En principio, no es necesario eliminar el callo. Si le molesta el callo excesivo, por ejemplo en los pies, es posible eliminarlo.
El callo puede eliminarse con cuidado con las ayudas adecuadas, como piedras pómez, limas para callos y escofinas para callos. Antes del tratamiento con limas y planos, los médicos recomiendan un baño de pies para suavizar el callo. Esto hace que sea más fácil de resolver. Un peeling nutritivo ayuda a eliminar el exceso de escamas y suavizar la superficie de la piel.
Para evitar posibles lesiones al eliminar los callos rebeldes, los médicos recomiendan el cuidado profesional (médico) de los pies (por ejemplo, de un podólogo).
Las formulaciones de la farmacia que disuelven los callos y que contienen ácido salicílico y urea también son adecuadas para eliminar los callos. Penetran en la piel y facilitan el desprendimiento de las capas externas de células de la piel. La piel se descama más rápido y al mismo tiempo se estimula a renovarse. La urea también reduce el crecimiento de microorganismos en la piel (por ejemplo, hongos, bacterias) y se une al agua en la capa córnea. Esto hace que la piel sea más suave y flexible.
El ácido salicílico también tiene un efecto antibacteriano y antiinflamatorio. La irritación de la piel puede curar más rápido. Los remedios con ácido salicílico y urea están disponibles en farmacias tanto en forma líquida (por ejemplo, solución, tintura) como semisólida (por ejemplo, crema, gel, pomada).
Pregúntele a su médico o farmacéutico qué agentes y productos para el cuidado son los mejores para su piel y cómo dosificarlos.
cirugía
En algunos casos, la córnea engrosada es un signo de inflamación crónica de la piel (dermatitis). Tiene hoyos y se desarrollan callos (tyloma). Si los afectados tienen dolor como resultado (por ejemplo, con un callo) o si perciben que los cambios en la piel son visualmente extremadamente perturbadores, el médico también extirpará quirúrgicamente el engrosamiento de la piel. Para ello, la persona afectada se da primero un baño de pies con agua tibia para ablandar la córnea. A continuación, el médico retira cuidadosamente las capas corneales superfluas con un instrumento adecuado (p. Ej., Fresa o bisturí).
Corregir la desalineación del pie
Si la córnea está formada por puntos de presión como resultado de una desalineación del pie (por ejemplo, con un pie plano o extendido), los afectados pueden aliviarlos usando zapatos cómodos y de corte ancho. Además, las plantillas y el entrenamiento especial de los músculos del pie pueden ayudar a corregir la deformidad y así aliviar la presión de la piel estresada.
Si eso no ayuda, también es posible o necesaria una operación para corregir la desalineación del pie. Para el médico, los factores decisivos para una operación son síntomas como dolor persistente, inflamación en las articulaciones de los dedos de los pies y / o alteración de la marcha. Si se corrige la desalineación del pie, los callos y callosidades también retrocederán.
¿Es curable la paquidermia?
El engrosamiento de la piel es básicamente curable. Si los afectados evitan el desencadenante subyacente y el médico trata correctamente el área de la piel afectada, también se puede eliminar la piel engrosada. En muchos casos, los afectados pueden tratar con éxito el engrosamiento de la piel en casa.
¿Cómo se fabrica la piel de elefante?
En la paquidermia, se estimula el agrandamiento de la capa celular externa de la piel (epidermis o epidermis) (lo que se denomina hipertrofia). Las causas más comunes son ciertas enfermedades y la irritación prolongada de la piel.
Disminución de la producción de sebo (sebostasis).
Si las glándulas sebáceas no segregan suficiente sebo, la piel pierde agua y se espesa. En más del 80 por ciento de los casos, la sebostasis está relacionada con la edad, ya que la producción de sebo naturalmente disminuye con la edad. En las mujeres, por ejemplo, los cambios en el equilibrio hormonal durante la menopausia son responsables de que la piel produzca menos sebo y, por tanto, se reseque.
Otras causas de sebostasis son: deficiencia de vitaminas (p. Ej., Vitamina C, E y A), falta de líquidos, influencias externas como radiación ultravioleta excesiva por baños de sol prolongados, aire contaminado con polvo y gases de escape, productos cosméticos sintéticos (p. Ej., Con sustancias como polietilenglicol, parabenos, parafinas, siliconas, fragancias artificiales, emulsionantes).
Enfermedades crónicas de la piel.
Como síntoma de enfermedades cutáneas crónicas como la neurodermatitis (eccema atópico) o la psoriasis, también se produce un engrosamiento de la piel (las llamadas liquenificaciones). Como resultado de la enfermedad, la piel se vuelve queratinizada y espesa. Como resultado, a menudo se ve correoso.
La piel suele estar engrosada y menos elástica, especialmente alrededor de las muñecas, los codos y los huecos de las rodillas. Incluso con una alergia de contacto, en la que el eccema se forma a través del contacto con ciertas sustancias (por ejemplo, metales, agentes de limpieza, látex), la piel a veces se vuelve más gruesa.
Estrés prolongado en la piel.
Si la piel está permanentemente estresada en un momento determinado, reacciona con lo que se conoce como hiperqueratosis. En el proceso, las células sanas de la piel mueren y se convierten en células córneas muertas. La piel se engrosa y se desarrollan callos (también llamados tylom, callos o callos de la piel). Protege la piel de influencias externas como la fricción o la presión y, a menudo, se produce en el pie (en las puntas de los pies y en los talones).
La córnea también puede desarrollarse en las manos y (con la tensión adecuada) en otras partes del cuerpo. Por lo general, se forma donde la piel está expuesta a fricción y presión durante un largo período de tiempo. La forma más famosa de tyloma es el llamado maíz en el pie. Ocurre, por ejemplo, cuando los zapatos demasiado ajustados ejercen una tensión permanente sobre la piel.
En la mayoría de los casos, la córnea es inofensiva y tratable. Sin embargo, en caso de dolor o cambios importantes en la piel, ¡es recomendable consultar a un médico!
Síntoma en otras enfermedades.
El engrosamiento o hinchazón extensos de la piel también es un síntoma de otras enfermedades. Estos incluyen, por ejemplo:
- Cutis verticis gyrata: una enfermedad congénita rara en la que el cuero cabelludo está mal formado y se desarrollan arrugas.
- Paquidermoperiostosis: una enfermedad hereditaria poco común en la que, entre otras cosas, la piel se engrosa y se forman arrugas.
- Liquen mixedematoso y escleromixedema: enfermedad cutánea rara en la que aparecen nódulos similares al liquen (álamos) en la piel y la piel se engrosa y se endurece en un área grande.
- Protoporfiria eritropoyética: trastorno metabólico raro; la piel pica, arde y enrojece por la exposición al sol; la piel se espesa
- Interaryt (a) paquidermia enoide: una forma de paquidermia en la que el tejido de la mucosa de la laringe está fuertemente engrosado, blanquecino y claramente arrugado y cubierto de pequeñas verrugas.
- edema crónico (retención de agua): hinchazón debido a la acumulación de líquido en el tejido (generalmente en las piernas o los tobillos), por ejemplo, en la cirrosis hepática y la insuficiencia venosa crónica
- Elefantiasis: agrandamiento o hinchazón de una parte del cuerpo (por ejemplo, piernas o genitales externos) debido a la congestión del líquido linfático (linfedema), que ya no se transporta adecuadamente a través del sistema linfático.
- Cáncer del sistema linfático y / o sanguíneo (p. Ej., Linfoma no Hodgkin o leucemia)
¿Qué aspecto tiene la piel de elefante?
Al igual que en los elefantes, la piel parece queratinizada, arrugada, hinchada y seca. Los afectados a menudo informan áreas de la piel con picazón y dolor. Las manchas en la piel también son visibles en algunos casos. El engrosamiento de la piel, como los callos, se produce especialmente en las plantas de los pies y en las palmas de las manos.
¿Cómo se reconoce la paquidermia?
Si la persona en cuestión nota un engrosamiento de la piel que le duele o parece inusual, el médico de familia es el primer punto de contacto. Si es necesario y para exámenes adicionales, lo derivará a un dermatólogo.
Hablar con el doctor
Antes del examen real de la piel, el médico tiene una conversación detallada con la persona en cuestión (anamnesis).Entre otras cosas, hace preguntas sobre los problemas y cambios de la piel existentes, por ejemplo, dónde aparecieron por primera vez, si ocurrieron repentinamente o se desarrollaron durante un período de tiempo más largo, si existen posibles desencadenantes del engrosamiento de la piel (por ejemplo, zapatos demasiado apretado), si la persona en cuestión tiene otras enfermedades (por ejemplo, neurodermatitis).
Examen físico
Luego, el médico examina la piel en busca de anomalías visuales (por ejemplo, deformaciones, lesiones). Examina la piel de cerca (por ejemplo, con una lupa especial para la piel o un microscopio) y, si es necesario, la escanea. El médico a menudo puede diagnosticar la enfermedad basándose en los cambios típicos de la piel (el llamado diagnóstico ocular). También utiliza la palpación para comprobar la textura de la piel y el tejido subyacente, el grosor de las lesiones y si son dolorosas.
¿Qué cambios de piel buscas?
Para describir el engrosamiento de la piel con la mayor precisión posible y encontrar pistas sobre la causa desencadenante, el médico presta atención a lo siguiente:
- Tipo de cambio de la piel: ¿Es un engrosamiento de la piel, nódulos (por ejemplo, también con cáncer de piel o verrugas), vesículas (por ejemplo, con neurodermatitis o herpes zóster), caspa (por ejemplo, con psoriasis) o manchas (por ejemplo, con urticaria)?
- Color de la piel: ¿La piel está enrojecida, amarillenta o azulada?
- Textura de la piel: ¿la piel está engrosada? ¿Son palpables los nódulos? ¿La piel está áspera y seca?
- Diferenciación de la piel sana: ¿Los bordes del engrosamiento de la piel están claramente demarcados de la piel sana? ¿Se ven uniformes o irregulares?
- Cambios en el tamaño y la extensión de la piel: ¿Los cambios en la piel se distribuyen en un área, en líneas o en círculos? ¿Ocurren simétricamente en ambos lados o en un lado?
- Parte del cuerpo: ¿En qué parte del cuerpo se encuentra el cambio de piel?
- Quejas adicionales: ¿El área de la piel afectada pica, quema, duele o sangra?
En la mayoría de los casos, el médico ya puede decir durante el examen físico si la piel está anormalmente engrosada y, de ser así, qué es.
El rascado o la inflamación generalmente cambian el área afectada de la piel. Si toma fotografías de los cambios en la piel con regularidad (por ejemplo, una vez a la semana o si nota un cambio), será más fácil para el médico identificar los cambios en el tamaño y la forma y hacer un diagnóstico más preciso.
Ultrasónico
Si es necesario, el dermatólogo mide la densidad y el grosor de la piel con un dispositivo de ultrasonido especial. Para hacer esto, el médico guía el dispositivo sobre el área de piel afectada. Las ondas ultrasónicas penetran en la piel y son reflejadas de manera diferente por las estructuras individuales de los tejidos. De esta manera, el médico puede hacer visibles las estructuras de la piel a una profundidad de 1 cm y evaluar el grosor y la densidad de la piel.
Otras investigaciones
Si es necesario, el médico también examinará la sangre de la persona. Los valores sanguíneos proporcionan información sobre inflamación, alergias u otras enfermedades, entre otras cosas. En algunos casos, es útil una biopsia de piel. Se toma una pequeña muestra de piel bajo anestesia local y luego se examina en el laboratorio en busca de tumores malignos de piel. La biopsia también proporciona información sobre posibles infecciones, enfermedades autoinmunes o formas de alergia.
Un hisopo de piel también es útil para detectar patógenos como hongos o bacterias. El dermatólogo elimina algunas células de la piel o alguna secreción con un cepillo pequeño, un hisopo de algodón o una espátula. Luego examina la muestra bajo un microscopio o la analiza en un laboratorio.
El médico también usa una lámpara especial de mercurio de alta presión que emite luz ultravioleta (luz ultravioleta) para verificar si ciertas enfermedades fúngicas están presentes en la piel. Estos son visibles a través de la luz ultravioleta.
¿Cómo se puede prevenir la piel de elefante?
Es importante apoyar la regeneración de una piel sana, independientemente de las posibles causas o enfermedades subyacentes. Hay varias posibilidades de prevención:
Cuidado adecuado contra el engrosamiento de la piel.
Para mantener su piel flexible y resistente, necesita humedad. De esta forma, la piel se protege mejor de las influencias externas, la presión y la fricción. Por lo tanto, para la prevención de la paquidermia, es aconsejable, después de consultar a un médico o farmacéutico, utilizar las cremas de cuidado adecuadas de la farmacia (por ejemplo, con emulsiones de urea o agua en aceite).
Prescindir de los productos convencionales para el cuidado de la piel de la farmacia. A menudo contienen plastificantes, conservantes y colorantes, fragancias artificiales o aglutinantes. Estos pueden estresar, irritar y, además, resecar la piel.
El cuidado profesional habitual de los pies también tiene un efecto preventivo contra los callos.
Dieta para el engrosamiento de la piel.
Básicamente, asegúrese de apoyar la salud de su piel con una nutrición adecuada. Recomendamos una dieta equilibrada y variada con muchas verduras, frutas, cereales y fibra, y poca carne y pescado.
Una hidratación adecuada (alrededor de 1,5 a 2 litros por día) también es importante para la salud de la piel a fin de proporcionarle suficiente humedad. Los calmantes de la sed adecuados son el agua del grifo y el agua mineral. También se recomiendan los rociadores de té y jugo sin azúcar (una parte de jugo, dos partes de agua).
Por el bien de su piel y su salud, evite el alcohol, el tabaco y el exceso de azúcar, sal y grasas.
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