Punción de ascitis

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Durante una punción de ascitis, el médico extrae líquido que se ha acumulado en la cavidad abdominal. Dependiendo de la situación, la punción debe proporcionar información de diagnóstico o servir como terapia. La ascitis también se conoce popularmente como "ascitis". Aquí puede leer todo lo que necesita saber sobre la punción de la ascitis, cómo funciona y qué riesgos debe tener en cuenta como paciente.

¿Qué es una punción por ascitis?

Con una punción para la ascitis, el médico usa una aguja hueca o una cánula para extraer el líquido que se ha acumulado en la cavidad abdominal. Dado que una ascitis de aparición reciente o en aumento ("ascitis") suele ser una expresión de una enfermedad grave, las causas deben encontrarse lo antes posible. Además, la ascitis puede causar tal malestar que es necesario aliviarla al drenar grandes cantidades de líquido.

Cuándo hacer una punción para la ascitis

La ascitis puede tener muchas causas, por ejemplo, inflamación del peritoneo (peritonitis) o cáncer. Otras afecciones que pueden provocar ascitis incluyen:

• Cirrosis del higado
• daño hepático agudo
• Cierre de los vasos hepáticos
• Debilidad funcional de la mitad derecha del corazón (insuficiencia cardíaca derecha) o de todo el músculo cardíaco (insuficiencia cardíaca global)
• Inflamación del pericardio (pericarditis)
• Inflamación del páncreas (pancreatitis).
• Deficiencia de albúmina (hipoalbuminemia), por ejemplo en el caso de desnutrición
• Trastornos del drenaje linfático.

Sin embargo, no todas las ascitis deben perforarse. Básicamente, siempre se debe perforar una nueva acumulación de líquido dentro del peritoneo para descubrir la causa analizando el líquido extraído (punción diagnóstica).

También se debe realizar una punción en pacientes con ascitis conocida, cuya condición se está deteriorando o cuya retención de líquidos está aumentando.

¿Qué se hace con una punción por ascitis?

La punción de la ascitis se suele realizar con el paciente acostado. Para que el médico encuentre el sitio de punción óptimo y más seguro y no dañe ningún órgano o vaso, lo busca con un dispositivo de ultrasonido y lo marca en el cuerpo del paciente. Para reducir el riesgo de infección, primero desinfecta el lugar de la punción. Luego inyecta un anestésico tópico en el tejido para que el paciente sienta que la punción sea menos dolorosa. El procedimiento adicional depende de si la punción de la ascitis se realiza con fines diagnósticos o terapéuticos.

Punción de ascitis: implementación con fines diagnósticos

El médico solo necesita pequeñas cantidades para evaluar el líquido acumulado. Con una aguja hueca, que perfora con cuidado a través de la pared abdominal, puede extraer una muestra del líquido que se ha acumulado en la cavidad abdominal en una jeringa. Luego, esta muestra se examina en el laboratorio para determinar el color, el recuento de células, el contenido de proteínas, las bacterias y muchos otros parámetros.

Punción de ascitis: realizada con fines terapéuticos.

La punción terapéutica de la ascitis también se llama paracentesis en medicina. El médico primero usa una imagen de ultrasonido para determinar la ubicación más adecuada para la punción y luego inserta la aguja hueca a través de la pared abdominal. Este se conecta a un tubo delgado a través de un pequeño tubo de plástico. El líquido ahora puede fluir fácilmente a través de este. Si la ascitis se alivia lo suficiente, el médico retira la aguja hueca y cubre el lugar de la punción con una capa estéril.

¿Cuáles son los riesgos de una punción por ascitis?

Una punción de ascitis puramente diagnóstica es un procedimiento muy seguro y apenas conlleva riesgos para el paciente. El drenaje de ascitis con fines terapéuticos, por otro lado, tiene una mayor tasa de complicaciones. Los posibles peligros que el paciente debe conocer son:

• Fuga continua de líquido a través del canal derivado
• Infecciones del peritoneo (peritonitis)
• Absceso de la pared abdominal
• Sangrado
• Lesión a las estructuras y órganos circundantes.

¿A qué debo tener cuidado después de una punción por ascitis?

Si le han administrado un sedante para la punción de la ascitis, su capacidad para conducir está significativamente restringida. A menos que se quede en el hospital de todos modos, debe hacer arreglos para que alguien venga a reunirse con usted con anticipación.

Si ha recibido una punción terapéutica para la ascitis en la que se extrajeron varios litros de líquido, recibirá una infusión como reemplazo de proteína / líquido.

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