PDA: la anestesia prolonga el proceso de parto

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MunichAyuda rápida contra los dolores de parto severos: para muchas mujeres, la perspectiva de la anestesia epidural (CAP) es una idea tranquilizadora. Pero el efecto adormecedor de la anestesia en la espalda también tiene desventajas. La fase de expulsión del nacimiento se extiende así, y más de lo que se pensaba.

Ese fue el resultado de un estudio estadounidense para el cual el Dr. Yvonne W. Cheng de la Universidad de California y sus colegas analizaron datos de más de 42.000 mujeres en trabajo de parto. Los investigadores compararon el tiempo medio que tomó dar a luz con y sin epidural. Todas las mujeres habían dado a luz de forma natural, sin cesárea, a su descendencia.

Dos horas más en la sala de partos

La comparación muestra que las mujeres “pagan” por estar libres de dolor con una estadía significativamente más prolongada en la sala de partos. Mientras que las mujeres primerizas sin anestesia dedican un promedio de 197 minutos al proceso del parto, las mujeres primerizas con PDA tardan dos horas y 19 minutos más. La diferencia es aún mayor para las mujeres que ya han dado a luz: con anestesia, el parto tarda 255 minutos; sin CAP, las mujeres tienen a su bebé en brazos en promedio después de 81 minutos, una diferencia de casi tres horas.

Eliminación del dolor de parto

Con el CAP, se empuja un tubo delgado en el área lumbar del canal espinal bajo anestesia local, el llamado espacio epidural. Se inyecta un analgésico a través de este catéter que se dirige a los nervios que corren allí. Esto interrumpe la transmisión del dolor desde la región del cuerpo suministrada por estas raíces nerviosas al cerebro. Como resultado, las mujeres no sienten dolor durante el parto.

Un efecto secundario bien conocido es que este proceso prolonga la segunda fase del parto, la presión del niño a través del canal del parto. Hasta ahora, sin embargo, los expertos solo habían supuesto un retraso de una hora. (lh)

Fuente: Yvonne Cheng et al., Segunda etapa del trabajo de parto y uso epidural: un efecto mayor que el sugerido anteriormente, Obstetricia y ginecología, 4 de febrero de 2014, doi: 10.1097 / AOG.0000000000000134

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