Inflamación de las glándulas salivales.
Mareike Müller es escritora independiente en el departamento médico de y médico asistente de neurocirugía en Düsseldorf. Estudió medicina humana en Magdeburgo y adquirió mucha experiencia médica práctica durante sus estancias en el extranjero en cuatro continentes diferentes.
Más sobre los expertos de Todo el contenido de es verificado por periodistas médicos.La inflamación de las glándulas salivales (sialoadenitis, sialoadenitis) afecta las glándulas salivales de la cabeza grande. Puede ocurrir a cualquier edad y se desencadena por varias causas. Los pacientes a menudo sienten dolor y notan hinchazón en la glándula afectada. Con la terapia adecuada, la inflamación de las glándulas salivales generalmente se cura sin consecuencias. Lea todo lo que necesita saber sobre la inflamación de las glándulas salivales aquí.
¿Qué es la inflamación de las glándulas salivales?
Los profesionales médicos entienden la inflamación de las glándulas salivales como la inflamación de las glándulas salivales de la cabeza grande. Éstos incluyen:
- Glándulas parótidas (glandula parotidea): Producen una secreción acuosa.
- Glándulas submaxilares (glandula submandibularis): Producen una secreción viscosa-acuosa.
- Glándulas sublinguales (glandula sublingualis): Producen una secreción viscosa.
Además de las glándulas salivales grandes, existen alrededor de 1000 glándulas pequeñas que se distribuyen por la boca y contribuyen a la producción de saliva.
Inflamación de la glándula parótida.
Puede encontrar todo lo que necesita saber sobre la inflamación de la glándula parótida en el artículo Parotiditis.
Inflamación de las glándulas salivales: síntomas
Se hace una distinción entre inflamación aguda y crónica de las glándulas salivales. La sialoadenitis aguda a menudo se manifiesta con los siguientes síntomas de aparición repentina (especialmente cuando es provocada por bacterias):
- esfuerzos
- Hinchazón de la glándula
- Sensibilidad a la presión
- consistencia dura y gruesa
- piel roja y caliente sobre la glándula
- Fiebre, escalofríos
- Inflamación de los ganglios linfáticos.
- sensación general de enfermedad, fatiga
El pus puede drenar hacia la cavidad bucal a través de los conductos. La hinchazón y el dolor en la glándula aumentan cuando come porque masticar estimula la producción de saliva. En aproximadamente el 80 por ciento de los casos, la inflamación de las glándulas salivales ocurre solo en un lado.
Inflamación de las glándulas salivales: síntomas de una infección viral aguda
Si los virus son la causa de una inflamación aguda de las glándulas salivales, los síntomas comienzan aproximadamente una o dos semanas después de la infección (período de incubación). A diferencia de una infección bacteriana, la secreción que emerge es bastante acuosa y no purulenta.
Inflamación de las glándulas salivales: signos de inflamación crónica.
La sialoadenitis crónica y recurrente progresa lentamente y en brotes. La glándula está dolorosamente inflamada. Puede surgir una secreción purulenta o granulada lechosa. La inflamación crónica de las glándulas salivales suele ser unilateral. También puede cambiar entre las páginas.
Inflamación de las glándulas salivales: causas
Hay muchas causas de inflamación de las glándulas salivales. Si bien los niños tienen más probabilidades de desarrollar inflamación de la glándula parótida causada por el virus de las paperas, las personas mayores tienen más probabilidades de sufrir infecciones bacterianas recurrentes. En general, la sialadenitis puede tener las siguientes causas:
- Disminución de la producción de saliva: especialmente en personas mayores debido a una pequeña cantidad de líquidos o falta de apetito, abuso de alcohol, cálculos salivales, tumores o conductos salivales con cicatrices.
- mala higiene bucal, dientes podridos, inflamación de la mucosa bucal
- Medicamentos como antidepresivos, diuréticos, antihistamínicos, betabloqueantes, antagonistas del calcio.
- Enfermedades autoinmunes como el síndrome de Sjogren o el síndrome de Heerfordt
- Radioterapia de la región de la cabeza y el cuello o terapia con yodo radiactivo para la enfermedad de la tiroides
- Alteraciones del equilibrio de sal y agua.
- enfermedades crónicas como diabetes mellitus o SIDA
Especialmente cuando se altera la producción o el flujo de saliva, las bacterias pueden subir de la boca a los conductos de las glándulas salivales. Allí pueden multiplicarse y causar inflamación. Incluyen estreptococos, estafilococos, Escherichia coli y Pseudomonas, entre otros.
Los virus generalmente causan inflamación de las glándulas salivales al ingresar a la glándula a través de la sangre. Los patógenos típicos incluyen el virus de Epstein-Barr, el citomegalovirus, el virus de las paperas y el virus de la influenza.
Inflamación de las glándulas salivales: diagnóstico
Si la hinchazón en el área de la cabeza o la boca persiste, el dolor es severo y se presentan síntomas adicionales, debe consultar a un médico. Un médico de oído, nariz y garganta es la persona adecuada para hablar si tiene sialoadenitis. Antes de que lo examine, primero le preguntará en detalle sobre su historial médico (anamnesis). Posibles preguntas son:
- ¿Desde cuándo tienes esas quejas?
- ¿Hay algún desencadenante que empeore los síntomas?
- ¿Padece alguna enfermedad crónica como el sida, la diabetes mellitus o el reumatismo?
- ¿Toma medicamentos con regularidad?
- ¿Ha recibido radioterapia en la cabeza o el cuello?
Inflamación de las glándulas salivales: examen físico
Luego, su médico lo examinará. Primero mira el área afectada. Él mira para ver si hay hinchazón o si la piel sobre la glándula está enrojecida. Luego busca en la cavidad oral en busca de enrojecimiento de los conductos o pus. También escanea las glándulas salivales para detectar cualquier hinchazón o endurecimiento. También puede intentar masajear el pus.
En el siguiente paso, su médico puede tomar un hisopo de saliva y examinarlo en busca de patógenos. Una muestra de sangre también puede resultar útil. Los denominados parámetros de inflamación se determinan en el laboratorio. Estos incluyen la proteína C reactiva, la velocidad de sedimentación y la cantidad de glóbulos blancos (leucocitos). Su médico puede usar estos valores para determinar si hay inflamación en su cuerpo.
Inflamación de las glándulas salivales: más estudios
El diagnóstico de paperas e inflamación purulenta aguda de la glándula salival generalmente se puede hacer fácilmente sobre la base de los síntomas y el historial médico. Para diferenciar entre otras causas, pueden ser necesarios más exámenes, como un examen de ultrasonido (ecografía), una resonancia magnética (MRT), una tomografía computarizada (TC) o una endoscopia. En la endoscopia, se empuja una pequeña cámara a través de los conductos de las glándulas. Se pueden visualizar las vías y las glándulas, se pueden tomar muestras de tejido y se puede realizar la irrigación.
Inflamación de las glándulas salivales: terapia
La terapia de la inflamación de las glándulas salivales depende de la causa. Las infecciones bacterianas se tratan con antibióticos. Matan las bacterias o evitan que se multipliquen. Los ingredientes activos cefuroxima o clindamicina se usan a menudo para la inflamación de las glándulas salivales. Para tratar las bacterias específicamente, se puede hacer un antibiograma que muestre qué antibióticos son los mejores.
Los antibióticos no ayudan contra los virus. En el caso de una inflamación de las glándulas salivales relacionada con un virus, solo se pueden tratar los síntomas (terapia sintomática). Por ejemplo, el médico puede recetar analgésicos que también tienen efectos antiinflamatorios o para bajar la fiebre, como ibuprofeno o paracetamol. Además, las compresas frías pueden ayudar a aliviar el dolor.
También es recomendable consumir alimentos estimulantes de la saliva como caramelos, chicles o limón. También debe observar una buena higiene bucal, beber muchos líquidos y preferir los alimentos blandos.
Si una enfermedad autoinmune está causando la inflamación de las glándulas salivales, su médico puede recetarle glucocorticoides (cortisona). Suprimen el sistema inmunológico y así inhiben la reacción inflamatoria.
Si se sospecha que los medicamentos causan inflamación de las glándulas salivales en usted, su uso debe interrumpirse si es posible.
Inflamación de las glándulas salivales: pronóstico
Si la inflamación de las glándulas salivales se trata correctamente a tiempo, normalmente se curará en unos días sin ninguna consecuencia.
Sin embargo, sin una terapia adecuada, la sialadenitis puede reaparecer una y otra vez. En tales casos, la extirpación quirúrgica de la glándula puede ser la única opción de tratamiento. Esto suele ser posible sin ningún problema porque las otras glándulas salivales producen suficiente saliva. Sin embargo, existe un gran riesgo de que el nervio facial se lesione durante el procedimiento y que la mitad afectada de la cara ya no se pueda mover o solo se pueda mover parcialmente.
Si no se trata una inflamación purulenta bacteriana de la glándula salival, se puede formar una encapsulación purulenta (absceso). Esto puede penetrar en la boca, el canal auditivo o el tejido del cuello hacia el exterior. Si las bacterias desencadenantes ingresan al torrente sanguíneo, se desarrolla una sepsis potencialmente mortal ("envenenamiento de la sangre").
Si la inflamación crónica de la glándula salival no se trata, el tejido glandular puede cicatrizar o retroceder.
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