Bevacizumab

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El ingrediente activo bevacizumab es uno de los fármacos más importantes en el cáncer: se utiliza en el tratamiento del cáncer de colon, mama, páncreas y próstata. En general, se considera que se tolera relativamente bien, pero en casos raros puede provocar hemorragias, hipertensión y reacciones cutáneas graves. Los niños y adolescentes solo deben recibir medicamentos que contengan bevacizumab después de sopesar cuidadosamente los riesgos y beneficios. Aquí puede leer todo lo que necesita saber sobre bevacizumab.

Así es como actúa bevacizumab

La predisposición genética o factores ambientales como el tabaquismo, el estrés o los productos químicos pueden desarrollar cáncer a lo largo de la vida: las células del cuerpo comienzan a crecer de manera descontrolada, a multiplicarse y a desplazar el tejido sano, se desarrolla un tumor maligno. Las células del tumor son "inmortales", lo que significa que, a diferencia de las células normales, pueden dividirse una y otra vez. Las células normales pierden naturalmente su capacidad de dividirse en algún momento.

Algunos tumores pueden separarse de las células y "diseminarse" por todo el cuerpo. Estas células agresivas migran a otras partes del cuerpo a través del torrente sanguíneo o el sistema linfático, donde forman las llamadas metástasis (ramificaciones o tumores hijos del tumor original). El tumor afecta a todo el cuerpo; en la etapa terminal, el cáncer suele ser mortal.

Para crecer, el tumor necesita su propio suministro de sangre, ya que necesita una cantidad particularmente grande de nutrientes y oxígeno para un rápido crecimiento de los tejidos. Para hacer esto, forma independientemente la sustancia mensajera VEGF en grandes cantidades, que, después de unirse a su punto de acoplamiento (receptor), promueve la formación de vasos sanguíneos.

El anticuerpo de ingeniería genética bevacizumab bloquea estos receptores. En consecuencia, la sustancia mensajera promotora del crecimiento VEGF ya no puede unirse a ella y se detiene la formación de vasos sanguíneos (angiogénesis). Por tanto, bevacizumab pertenece al llamado grupo de inhibidores de la angiogénesis. Debido al suministro deficiente de oxígeno y nutrientes, el tumor ya no puede crecer.

Captación, degradación y excreción de bevacizumab

Bevacizumab se administra directamente en el torrente sanguíneo a través de una infusión. Luego, el ingrediente activo se distribuye rápidamente por todo el cuerpo. Dado que el bevacizumab tiene una estructura proteica, se puede descomponer lentamente en cualquier parte del cuerpo.

¿Cuándo se usa bevacizumab?

Las áreas de aplicación (indicaciones) de bevacizumab incluyen:

  • Cáncer de colon
  • Cáncer de mama
  • Cáncer de pulmón (carcinoma bronquial)

Así es como se usa bevacizumab

La dosis de bevacizumab debe ajustarse individualmente para cada paciente. Una pauta es de cinco a 15 miligramos por kilogramo de peso corporal, que se administran en forma de infusión cada dos o tres semanas. Dependiendo de la tolerancia, la infusión dura unos 90 minutos.

La perfusión debe administrarse siempre en presencia de personal calificado.

El bevacizumab generalmente se combina con otros medicamentos contra el cáncer. Bevacizumab asegura que se inhiba el crecimiento del tumor. Luego, otros medicamentos ayudan a matar el tumor. Esto da como resultado una combinación muy sensible y eficaz en la terapia del cáncer.

Dado que las reacciones alérgicas a menudo pueden ocurrir durante el tratamiento con anticuerpos modificados genéticamente, generalmente se administra un medicamento antialérgico antes de administrar la infusión.

¿Cuáles son los efectos secundarios del bevacizumab?

Con frecuencia, es decir, en el uno al diez por ciento de los tratados, bevacizumab causa efectos secundarios como dolor en el lugar de la infusión, fatiga y reacciones alérgicas.

El sangrado gastrointestinal, los coágulos de sangre, la presión arterial alta, el estreñimiento y los cambios en la piel pueden ocurrir con menos frecuencia.

¿Qué se debe considerar al tomar bevacizumab?

Hay pocos datos disponibles sobre el uso de bevacizumab en niños y adolescentes. Por lo tanto, el médico tratante debe evaluar el beneficio frente al riesgo individual.

Interacciones

Cuando se combina con ciertos medicamentos, puede haber interacciones. Si se administra bevacizumab junto con ciertos medicamentos contra el cáncer (compuestos de platino, taxanos), las infecciones y ciertos cambios en el recuento sanguíneo (neutropenia) ocurren con mayor frecuencia.

Conducción y uso de máquinas

No hay evidencia de que bevacizumab afecte la capacidad de reacción.

período de embarazo y lactancia

Los medicamentos que contienen bevacizumab no deben usarse en mujeres embarazadas. Las mujeres en edad fértil deben utilizar métodos anticonceptivos durante el tratamiento y hasta seis meses después, ya que bevacizumab puede causar daños graves al feto.

Es posible que el principio activo pase a la leche materna. Por lo tanto, las mujeres que están en tratamiento con bevacizumab deben dejar de amamantar y abstenerse de amamantar hasta seis meses después del tratamiento.

Cómo obtener medicamentos con bevacizumab

Los medicamentos con bevacizumab se producen individualmente para un paciente de acuerdo con las instrucciones del médico. Es por eso que solo están disponibles en farmacias con receta médica. Solo pueden ser administrados por personal calificado. Como regla general, las infusiones se entregan directamente al médico, para que los pacientes no tengan que pedir el medicamento ellos mismos a la farmacia.

¿Desde cuándo se conoce el bevacizumab?

El ingrediente activo bevacizumab solo se aprobó desde 2005, lo que lo convierte en un fármaco relativamente nuevo en el tratamiento del cáncer. Sin embargo, ya se utiliza con frecuencia y con gran éxito. Actualmente se está probando si puede haber áreas de aplicación adicionales: el bevacizumab se usa, por ejemplo, "fuera de etiqueta", es decir (todavía) sin aprobación, para una determinada enfermedad ocular (degeneración macular relacionada con la edad).

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