Cáncer de lengua

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El cáncer de lengua, también conocido como cáncer de lengua, es una forma de cáncer oral. El tumor maligno y agresivo afecta principalmente a los dos tercios anteriores de la lengua. La mayoría de las veces, la afección se desencadena por el consumo excesivo de tabaco y alcohol. Cuanto antes se diagnostique y se trate médicamente, mayores serán las posibilidades de recuperación. Obtenga más información sobre los síntomas, el tratamiento y el pronóstico aquí.

Códigos ICD para esta enfermedad: los códigos ICD son códigos reconocidos internacionalmente para diagnósticos médicos. Se pueden encontrar, por ejemplo, en cartas médicas o en certificados de incapacidad laboral. C02

Breve descripción

  • ¿Qué es el cáncer de lengua? Una forma maligna de cáncer oral, afecta los dos tercios frontales de la lengua.
  • Causas: Las sustancias cancerígenas (cancerígenas) desencadenan la formación de células de la membrana mucosa alteradas en la lengua.
  • Factores de riesgo: consumo de tabaco, alcohol y nueces de betel, exposición a la radiación, mala higiene bucal, disposición; más raro: virus del papiloma humano (VPH)
  • Signos (síntomas): Decoloración blanca y rojiza, úlceras, dolor, dificultad para masticar y tragar, hinchazón, sangrado, alteraciones sensoriales, mal aliento, pérdida de apetito, pérdida de peso, bajo rendimiento, cansancio.
  • Tratamiento: Extirpación quirúrgica, reconstrucción, radioterapia y / o quimioterapia.
  • Evolución y pronóstico: con el diagnóstico y la terapia lo más temprano posible, la cura es posible. Las recaídas pueden ocurrir dentro de los dos años de tratamiento.
  • Diagnóstico: examen de tejidos (espejo y biopsia), radiografías, ultrasonido, tomografía computarizada (TC), tomografía por resonancia magnética (MRT)
  • Prevención: Abstenerse de consumir tabaco y alcohol, tener un cuidado bucal y dental cuidadoso y hacerse chequeos dentales.

¿Qué es el cáncer de lengua?

El cáncer de lengua o cáncer de lengua es una forma maligna (maligna) de cáncer oral. Ocurre principalmente en la zona frontal de la lengua. Los tumores debajo de la lengua son en su mayoría cánceres del piso de la boca, que también son cánceres de la cavidad bucal. El cáncer que se presenta en el tercio posterior de la base de la lengua es una forma de cáncer de garganta.

Los cánceres de lengua, como la mayoría de los cánceres, se desarrollan gradualmente en varias etapas. Las etapas tempranas y precancerosas generalmente se pueden reconocer por una decoloración blanca (leucoplasia) e hinchazones leves. En etapas avanzadas, las úlceras claras son visibles. Entonces, el tumor es más grande o más extenso. Es típico del cáncer de lengua que se extienda al tejido vecino y forme metástasis (úlceras hijas). Pueden estar presentes varios tumores individuales al mismo tiempo.

frecuencia

El cáncer de lengua es una de las formas más comunes de cáncer oral. Los hombres mayores de 50 años tienen en promedio tres veces más probabilidades de verse afectados que las mujeres. La mayoría de los enfermos beben una cantidad relativamente grande de alcohol o fuman. Se ha observado una disminución en los últimos años. Esto probablemente se deba al hecho de que cada vez menos personas fuman en general. Los científicos han descubierto que los adolescentes, los adultos jóvenes y las mujeres fuman más que hace unos años.

¿Cómo se desarrolla el cáncer de lengua?

Como la mayoría de los cánceres de la cavidad oral, el cáncer de lengua comienza cuando cambian las células de las capas superiores del revestimiento. En medicina se habla de un carcinoma de células escamosas de lengua. Las sustancias cancerígenas (cancerígenos) penetran en las células y allí desencadenan cambios patológicos. Estas sustancias incluyen nitrosaminas que se encuentran en el tabaco o en la carne muy asada. Causan daño al genoma de las células afectadas. Esto conduce a trastornos del desarrollo en el curso posterior. Estas células cancerosas no se ven obstaculizadas en su crecimiento por el propio sistema de defensa del cuerpo, ni mueren como las células normales de la piel después de cierta vida. Como resultado, se desarrollan crecimientos de tejido y úlceras, que se desarrollan gradualmente desde una etapa temprana hasta convertirse en un tumor maduro.

¿Cómo se fomenta el desarrollo del cáncer de lengua?

El principal factor de riesgo del cáncer de lengua es el consumo excesivo de tabaco y alcohol. También se sospecha que los extractos de tabaco sin humo que se inhalan con los cigarrillos electrónicos son cancerígenos. En Asia, la nuez de betel es un factor de riesgo importante. Las nueces de betel contienen sustancias psicoactivas y se mastican como el tabaco o se beben disueltas en té.

Los médicos están analizando el virus del papiloma humano (VPH) como otro factor de riesgo para el cáncer de lengua. Estos virus favorecen principalmente a los tumores malignos que se forman en el tercio posterior de la lengua y, por lo tanto, cuentan como cáncer de garganta. Sin embargo, hasta ahora no hay indicios claros de que una infección por VPH cause más cáncer de lengua. La mala higiene bucal, enfermedades como laringitis, leucoplasia, un sistema inmunológico débil y una mayor exposición a la radiación son otros factores de riesgo.

¿Cómo saber si tiene cáncer de lengua?

Los síntomas típicos que indican cáncer de lengua desde el principio son una notable decoloración blanca o rojiza de la membrana mucosa. Estas manchas se conocen como leucoplasia y eritroplasia y son lesiones precancerosas. En muchos casos se convierten en tumores malignos maduros.

Otros síntomas del cáncer de lengua incluyen:

  • Hinchazón de la lengua y la boca
  • Úlceras
  • Dolor en la lengua
  • Sangrado de origen desconocido
  • Entumecimiento de la lengua
  • Problemas para tragar, masticar y hablar.
  • Mal aliento (foetor)
  • Agotamiento, cansancio
  • Pérdida de apetito
  • Pérdida de peso de origen poco claro
  • Brotes de fiebre

Si uno o más de los síntomas anteriores persisten durante más de dos semanas, consulte a un médico.

Los síntomas mencionados anteriormente también pueden ser signos de otras enfermedades (inofensivas o graves). Por lo tanto, haga que un médico aclare la causa.

¿El cáncer de lengua es curable o fatal?

Básicamente, existen diferentes opciones para la terapia del cáncer de lengua. El método que se tome la decisión depende, por un lado, del estadio del tumor y, por otro, del estado de salud y la edad de la persona afectada. Por ello, un equipo de médicos de diferentes especialidades elabora un plan terapéutico tras una consulta detallada con el paciente. Esto incluye tanto el tratamiento prioritario como la atención de seguimiento posterior.

cirugía

El requisito previo para el mayor éxito posible del tratamiento es eliminar el tejido canceroso en la medida de lo posible mediante una operación. Los médicos extirpan el tumor y parte del tejido sano circundante (resección). Esto evitará que los restos tumorales persistan y se desarrollen nuevamente. El riesgo de recaída es correspondientemente pequeño.

Si otras áreas, como los ganglios linfáticos, ya están afectadas por el cáncer, también se extirparán quirúrgicamente.

La cirugía en la boca o la lengua para extraer tejido puede dificultar el hablar o comer.Para prevenir el deterioro, la sección afectada en la boca se restaura (reconstruye) en la medida de lo posible. Para hacer esto, el cirujano toma tejido de otras partes del cuerpo y lo reintroduce en el área relevante. Se conservan las funciones de la lengua, así como el aparato para masticar y tragar y la apariencia.

Radioterapia y quimioterapia.

En la mayoría de los casos, la cirugía va seguida de radioterapia y / o quimioterapia. Incluso con pacientes con cáncer de lengua que no pueden ser operados, estos métodos de tratamiento se llevan a cabo como terapias únicas o se combinan ambos métodos.

Básicamente, la radioterapia (radioterapia) se realiza externamente a través de la piel (percutánea) o en la cavidad oral directamente sobre el tumor (braquiterapia). También existe la posibilidad de insertar sustancias radiantes directamente en el tejido (procedimiento intersticial). El método adecuado para el tratamiento del cáncer de lengua depende sobre todo de sus propiedades, es decir, del tamaño del tumor y de su ubicación. También es crucial si ya se han formado metástasis. El mayor éxito posible del tratamiento se logra mediante la administración de varias dosis pequeñas de radiación que se administran durante un período de seis a siete semanas.

En muchos casos, la quimioterapia se combina con radioterapia y, a menudo, se lleva a cabo después de una operación. Los médicos a menudo administran los denominados citostáticos, por ejemplo, con el ingrediente activo cisplatino. El tratamiento con citostáticos suele estar respaldado por inmunoterapia contra el cáncer. Aquí se administra el ingrediente activo cetuximab (anticuerpo). Juntos contrarrestan el crecimiento celular de las células tumorales y, por lo tanto, luchan contra el cáncer de lengua.

La terapia contra el cáncer suele ser un evento muy drástico para los afectados y sus familiares. Dado que tanto la salud como la vida cotidiana se ven perjudicadas, el cuidado posterior integral es extremadamente importante. Incluye chequeos regulares para que los médicos puedan observar el proceso de curación y prevenir recaídas. También tratan los efectos secundarios y las posibles comorbilidades. El apoyo psicosocial de un psicólogo o psicooncólogo (un médico que se especializa en brindar atención de salud mental a pacientes con cáncer) antes, durante y después del tratamiento es otra parte importante del plan de tratamiento.

Los citostáticos influyen en todas las células en su crecimiento y también tienen un efecto sobre el tejido sano. Para evitar daños y efectos secundarios graves, los médicos ajustan con precisión la dosis y la duración del uso.

pronóstico

El éxito del tratamiento del cáncer de lengua es difícil de decir caso por caso. Como ocurre con todos los cánceres, el éxito depende de varios factores. Los médicos asumen que cuanto antes se diagnostique el cáncer de lengua, mayores serán las posibilidades de recuperación. En consecuencia, el pronóstico empeora si el cáncer de lengua no se trata o ya está muy avanzado.

Otro factor que afecta las posibilidades de recuperación del cáncer de lengua es la salud general de la persona afectada. Si existen otras enfermedades (como insuficiencia cardíaca, insuficiencia renal), el pronóstico también es peor.

Las recaídas son comunes en los primeros dos años después del tratamiento del cáncer de lengua. Los estudios sugieren que entre el 40 y el 60 por ciento de los pacientes sobreviven dentro de los cinco años de tratamiento. No hay información precisa sobre la esperanza de vida.

¿Puede un dentista detectar el cáncer de lengua?

En general, el diagnóstico lo antes posible aumenta significativamente las posibilidades de curación del cáncer de lengua. Los chequeos regulares en el dentista son particularmente importantes, ya que los dentistas no solo examinan los dientes de manera integral, sino también toda la cavidad bucal. Otros especialistas, como los especialistas en oído, nariz y garganta, ortodoncistas o médicos generales, también desempeñan un papel en el diagnóstico inicial del cáncer de lengua.

Si se sospecha cáncer de lengua, el médico primero examinará toda la boca. Así es como obtiene una primera impresión de las zonas dañadas. El médico también le pregunta a la persona preocupada sobre su estilo de vida. Por ejemplo, hace preguntas sobre nutrición, si el paciente bebe o fuma con frecuencia y si la familia ya ha tenido enfermedades similares.

El médico utiliza un examen en espejo (endoscopia) para inspeccionar la cavidad oral y, si es posible, toma una muestra de tejido anormal (biopsia). Luego, esto se examina en el laboratorio para detectar cambios celulares.

Si se confirma la sospecha de cáncer, se utilizan más métodos de diagnóstico. Para el tratamiento posterior, es importante determinar propiedades como la ubicación y el tamaño del tumor. También se aclara si se han formado metástasis y dónde. Para este propósito, el médico ordena exámenes adicionales, como ultrasonido y rayos X, una tomografía computarizada (TC) o una tomografía por resonancia magnética (MRT).

Para un diagnóstico lo más temprano posible, es importante acudir a las revisiones anuales del dentista. Si sospecha de cáncer de lengua (por ejemplo, si tiene síntomas), consulte a un médico de inmediato.

¿Cómo se puede prevenir el cáncer de lengua?

Para prevenir el cáncer de lengua y otras formas de cáncer oral, los médicos recomiendan, por un lado, evitar en general el tabaco y el consumo regular de alcohol. Por otro lado, es recomendable acudir a las revisiones periódicas en el dentista y recibir asesoramiento sobre un cuidado cuidado bucal y dental.

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