Mordida de perro

Martina Feichter estudió biología con una asignatura optativa de farmacia en Innsbruck y también se sumergió en el mundo de las plantas medicinales. De ahí no fue lejos para otros temas médicos que aún la cautivan hasta el día de hoy. Se formó como periodista en la Academia Axel Springer en Hamburgo y ha estado trabajando para desde 2007, primero como editora y desde 2012 como escritora independiente.

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La mordedura de un perro puede ser muy dolorosa y dañar muchos tejidos. Una herida severa por mordedura de perro en el área de la cara y el cuello puede ser particularmente dramática. Independientemente de la gravedad de la lesión, siempre existe el riesgo de que la herida de la mordedura se infecte. La saliva del perro contiene muchas bacterias. Por lo tanto, cada mordedura de perro debe ser tratada por un médico lo antes posible. Sin embargo, ante todo, se requieren los primeros auxilios adecuados. ¡Lea aquí cómo debe reaccionar ante una mordedura de perro!

Mordedura de perro: breve descripción

Que hacer si un perro muerde Limpiar, desinfectar y cerrar la herida (por ejemplo, con una tirita). Presione un material aséptico y estéril (por ejemplo, una compresa estéril) sobre una herida por mordedura que sangra mucho y aplique un vendaje de presión si es necesario.
Riesgos de mordedura de perro: lesiones graves en la piel y los músculos, lesiones nerviosas (a veces con trastornos de sensibilidad posteriores), lesiones vasculares (a veces con pérdida de sangre peligrosa), lesiones óseas, infección de heridas, formación de cicatrices antiestéticas
Cuando al doctor En principio, cada herida por mordedura debe ser examinada por un médico y, si es necesario, tratada (especialmente en el caso de sangrado abundante).

¡Precaución!

Incluso las heridas por mordeduras pequeñas pueden infectarse. En el peor de los casos, se desarrollará una infección por tétanos o rabia potencialmente mortal.
Si tiene una herida por mordedura de perro que sangra mucho, debe consultar a un médico o llamar al médico de emergencia lo antes posible después del tratamiento inicial.
Si el perro solo se ha rascado levemente la piel (abrasión) y no desea ver a un médico de inmediato, debe limpiar la herida a fondo y observarla durante las siguientes horas y días. Si hay signos de inflamación (enrojecimiento, hinchazón, sobrecalentamiento, aumento del dolor), consulte a un médico de inmediato.

Mordedura de perro: que hacer

Si (involuntariamente) irrita o asusta a un perro, puede romperse rápidamente. A veces, la piel solo se rasca superficialmente. Con sus dientes redondeados y fuertes músculos de la mandíbula, un perro también puede infligir daños graves a los tejidos de la víctima.

En principio, se recomiendan las siguientes medidas de primeros auxilios para una herida por mordedura menor:

Limpiar la herida: Limpie la herida de la mordedura con cuidado pero a fondo con agua tibia y jabón tan pronto como deje de sangrar profusamente.
Desinfecte la herida: use un desinfectante para la piel para desinfectar la herida por mordedura de perro.
Cubra la herida: Un yeso es suficiente para una pequeña herida por mordedura. Una herida por mordedura más grande, por otro lado, debe cubrirse con una gasa estéril o una compresa de gasa.
¡Al médico!

Si tiene una herida por mordedura con sangrado profuso, lo primero que debe hacer es detener el sangrado: presione un material suave (por ejemplo, una compresa estéril) que esté lo más libre de gérmenes posible sobre la herida de la mordedura o dentro de la herida. También puede ser útil un vendaje de presión. Lleve al paciente al médico de inmediato o avise a los servicios de emergencia, ¡especialmente si no puede detener el sangrado!

Mordedura de perro: riesgos

Una mordedura de perro conlleva varios riesgos: por un lado, es posible que se hayan lesionado muchos tejidos, como músculos, nervios, vasos sanguíneos y huesos. Por otro lado, los gérmenes invasores (especialmente de la saliva del perro) pueden causar infecciones en las heridas.

Daño al tejido

Una mordedura de perro puede causar daños en los tejidos de diversos grados de gravedad. En casos leves, a menudo solo se lesiona la capa superficial de la piel (epidermis).

Sin embargo, un perro también puede infligir una lesión más profunda a una persona. A menudo es una combinación de puñaladas, grietas y aplastamiento. A veces, la piel se desprende del tejido subyacente (como el tejido adiposo). Los médicos hablan aquí de escote.

Además, una mordedura profunda de perro puede dañar no solo la piel y el tejido muscular, sino también los nervios, los vasos sanguíneos y, a veces, incluso los huesos. Las lesiones nerviosas pueden provocar fallas nerviosas (alteraciones sensoriales). Esto puede significar, por ejemplo, que el sentido del tacto en el área afectada ya no será tan bueno como antes.

En el caso de lesiones vasculares, la sangre que gotea puede acumularse en una caja muscular apenas estirable (= grupo de músculos rodeados por una fascia). La zona se hincha y duele mucho. Los médicos hablan del llamado síndrome compartimental. Como resultado, se pueden desarrollar debilidad muscular y fallas nerviosas.

La mordedura de un perro a menudo tiene consecuencias particularmente graves en bebés y niños pequeños: es incluso más fácil para el animal morder o arrancar partes enteras del cuerpo (por ejemplo, orejas, manos o incluso toda la cabeza) que en niños mayores y adultos.

Infección por mordedura de perro

Independientemente de si la herida por mordedura es pequeña o grande, superficial o profunda, siempre existe el riesgo de infección de la herida. Porque en la saliva del perro hay muchos gérmenes que entran en la herida al morder y pueden causar inflamación aquí. Las bacterias de la flora cutánea de la persona mordida y las bacterias ambientales también pueden infectar la herida de la mordedura. Pero esto ocurre con menos frecuencia que una infección de la herida por bacterias de la saliva del perro.

Puede reconocer una herida por mordedura infectada por la hinchazón y el enrojecimiento que se extiende alrededor de la herida.

La investigación ha demostrado que entre el cinco y el 25 por ciento de todas las mordeduras de perro provocan una infección en la herida. En casos individuales, la probabilidad de infección de la herida en mordeduras de perro depende de varios factores. Éstos incluyen:

Tipo y grado de suciedad de la herida por mordedura
Grado de destrucción del tejido
el perfil individual del paciente, por ejemplo, mayor riesgo de infección en niños pequeños, ancianos y un sistema inmunológico debilitado (por ejemplo, como resultado de diabetes, VIH, cáncer o tratamiento con cortisona)
Región del cuerpo afectada (las mordeduras de perro en las manos, los pies, la cara y los genitales a menudo provocan una infección de la herida)

Los patógenos típicos de las infecciones por mordeduras de perro son, por ejemplo, bacterias del género Pasteurella, Estreptococo, Estafilococo y Neisseria. También se debe considerar el riesgo de una infección por tétanos o rabia potencialmente mortal cuando un perro muerde.

Algunas infecciones de heridas permanecen localizadas. Pero también puede suceder que los patógenos se propaguen a otros tejidos y órganos. Las posibles consecuencias son, por ejemplo:

Flemón: es la propagación de la inflamación al tejido circundante.
Absceso: acumulación de pus en una cavidad causada por el derretimiento del tejido debido a la inflamación.
Empiema articular: acumulación de pus en el espacio articular (debido a que la infección por mordedura de perro se extiende a una articulación adyacente)
Inflamación de toda una articulación (artritis): esto rara vez ocurre con una infección por mordedura de perro.
Ocasionalmente, la infección se propaga a otros órganos, lo que puede provocar, por ejemplo, inflamación de la médula ósea (osteomielitis), meningitis (meningitis) o acumulación de pus en el hígado, los pulmones o el cerebro.

Es particularmente peligroso si una infección por mordedura de perro se propaga a todo el cuerpo (infección sistémica): esto puede provocar una intoxicación bacteriana de la sangre (sepsis bacteriana). Los pacientes afectados se sienten muy enfermos y suelen tener fiebre alta. ¡Hay peligro de muerte!

Mordedura de perro: ¿cuando ver a un médico?

En el caso de una herida por mordedura de perro, generalmente se recomienda una visita al médico. Incluso si el perro solo ha dejado pequeñas heridas en la piel con sus dientes afilados, estas pueden llegar a ser muy profundas, lo que aumenta el riesgo de infección de la herida. Debido a que los gérmenes de la saliva del perro pueden penetrar profundamente en el tejido y causar inflamación, mientras que los bordes de la herida del pequeño punto de entrada en las capas superiores de la piel se pegan rápidamente, por lo que aparentemente no es necesario un mayor cuidado de la herida. Por lo tanto, las heridas por mordeduras pequeñas son generalmente más peligrosas que las heridas por mordeduras grandes, que a menudo sangran mucho y se cierran más lentamente.

También es recomendable una visita al médico en caso de mordedura de perro porque el paciente puede necesitar una vacuna contra el tétanos o la rabia. Estas vacunas deben administrarse lo antes posible porque ambas enfermedades pueden poner en peligro la vida. Por ejemplo, la vacuna contra la rabia debe administrarse dentro de las 72 horas posteriores a la mordedura del perro si se quiere prevenir la infección de manera confiable. ¡Así que no dudes en acudir al médico después de una mordedura de perro!

Mordedura de perro: exámenes médicos

Primero, el médico recopilará el historial médico (anamnesis) en conversación con el paciente o los padres (en el caso de niños con mordedura de perro). Posibles preguntas son:

¿Dónde y cuándo fue mordido usted (o su hijo)?
¿Ha cambiado el aspecto de la herida desde la mordedura del perro? Si es así, ¿cómo (hinchazón, enrojecimiento, formación de pus, etc.)?
¿Tuviste fiebre?
¿Existen otras molestias, como entumecimiento en el área de la herida de la mordedura o trastornos del movimiento en la parte del cuerpo afectada?
¿Tiene alguna condición preexistente (como diabetes)?
¿Está usted (o su hijo) tomando algún medicamento (por ejemplo, cortisona u otras preparaciones que inhiben el sistema inmunológico)?

También es importante para el médico información más detallada sobre el perro que mordió. Por ejemplo, es importante saber a qué raza pertenece, cuál es su estado de salud y estado de vacunación y si el animal era notablemente agresivo, posiblemente salivaba mucho y hacía espuma por la boca (¡sospecha de rabia!). Si no es su propio perro, debe obtener dicha información del dueño del perro si es posible y transmitirla al médico.

Examen físico

La anamnesis va seguida de un examen físico: el médico examinará cuidadosamente la herida por mordedura de perro. Observa cuánto tejido se ha lesionado, qué tan sucia está la herida y si hay signos de inflamación (como hinchazón, enrojecimiento, sobrecalentamiento, formación de pus). Puede tomar una foto de la herida por mordedura de perro (para documentación).

En el caso de una mordedura de perro en el brazo o la pierna, el médico también comprobará la movilidad de la extremidad afectada (como el codo o la articulación de la rodilla). También se evalúan la fuerza muscular, los reflejos y la sensación de la piel (sensibilidad). De esta forma se puede determinar cualquier daño en músculos, tendones o nervios.

Prueba de sangre

Los análisis de sangre después de una mordedura de perro pueden mostrarle al médico si los pacientes con una mordedura grave han perdido mucha sangre. Además, ciertos valores sanguíneos indican la aparición de una infección. Por ejemplo, varios parámetros de inflamación en la sangre, como los glóbulos blancos (leucocitos) y la proteína C reactiva (PCR), aumentan en el caso de una mordedura de perro.

Frotis de heridas por mordedura de perro

El médico toma un hisopo de la herida de la mordedura o toma muestras de la secreción de la herida para un análisis más detallado en el laboratorio. Allí se comprueba si se pueden cultivar posibles patógenos de una infección por mordedura de perro en el material de muestra. Si es así, el médico puede recetar al paciente un medicamento adecuado contra los gérmenes.

Imagen

Si existe la sospecha de que el tejido óseo también se lesionó cuando el perro fue mordido, un examen de rayos X puede aportar claridad. Si un perro muerde la cara o el cráneo, el médico generalmente ordena una tomografía computarizada (TC) o una tomografía por resonancia magnética (imágenes por resonancia magnética, IRM). Ambos métodos proporcionan imágenes muy detalladas en las que no solo se pueden ver las lesiones óseas, sino también las lesiones de los tejidos blandos y el sangrado (por ejemplo, dentro del cráneo).

Mordedura de perro: tratamiento por parte del médico.

El tratamiento médico de una herida por mordedura de perro depende de la parte del cuerpo que haya mordido el animal y de la extensión de la herida. Las medidas generales para el cuidado de heridas son:

Limpiar la herida de la mordedura (por ejemplo, con una solución de yodo orgánico al 1%)
Irrigación de la herida con solución salina.
Desbridamiento (corte de tejido de la herida desgarrado, aplastado y muerto)
Atención primaria de la herida: cierre directo de la herida con yeso, adhesivo tisular, grapas o suturas. Esto se hace con heridas por mordeduras sin complicaciones que no tienen más de unas pocas horas de antigüedad.
Cuidado de la herida secundaria: la herida por mordedura de perro permanece abierta inicialmente (a veces durante días) y se limpia varias veces antes de que finalmente se cierre (por ejemplo, con una sutura). Esto es necesario en el caso de heridas grandes y / o abiertas, así como de heridas infectadas.
si es necesario, inmovilización de la parte del cuerpo lesionada (especialmente en el caso de infección de la herida)
Si es necesario, tratamiento hospitalario (para heridas por mordeduras graves e infectadas)

En algunos casos, el médico le dará al paciente antibióticos para prevenir la infección bacteriana de la herida. Esto puede ser útil para heridas por mordeduras profundas y recientes, así como para heridas por mordeduras en regiones críticas del cuerpo (manos, pies, áreas cercanas a las articulaciones, cara, genitales). Incluso los pacientes con un mayor riesgo de infección (como los diabéticos) y aquellos con implantes (por ejemplo, válvulas cardíacas artificiales) a menudo reciben antibióticos como medida preventiva después de una mordedura de perro.

Si ya hay una infección bacteriana de la herida, se usan antibióticos en cualquier caso.

El médico administra una vacuna contra el tétanos después de una mordedura de perro si falta la protección de la vacuna (por ejemplo, la última inyección contra el tétanos hace demasiado tiempo) o si se desconoce el estado de vacunación.

Es necesaria una vacuna contra la rabia si no se puede descartar una infección (por ejemplo, mordedura de un perro salvaje, mordedura de un perro doméstico que es inusualmente confiado o agresivo - ¡sospecha de rabia!).

Evita las mordeduras de perro

Hay varias cosas que puede hacer para evitar una mordedura de perro:

Nunca deje a un niño solo con un perro, incluso si es el perro de la casa que por lo demás se porta bien. Incluso fuera del juego, el perro puede percibir repentinamente al niño como una amenaza y morderlo.
Preste atención a las señales de advertencia del perro, como alejarse del perro, levantar los labios y mostrar los dientes, gruñir, orejas grandes, pelaje erizado y cola erguida o pellizcada.
¡No molestes al perro mientras come o duerme! Si le quitas la comida a un perro que está comiendo o de repente (y con brusquedad) tocas a un perro dormido, es posible que se cierre de golpe.
Tenga especial cuidado al manipular las madres y sus cachorros.
No separe a los perros que están peleando entre sí.
Evite ruidos fuertes (como gritos) alrededor del perro. El animal puede percibir los ruidos fuertes como una amenaza y luego se cierra de golpe.
¡No corras hacia un perro extraño ni lo pases! Esto puede irritar al animal, asustarlo o despertar su instinto de caza.
Solo debe tocar o acariciar a perros extraños si el dueño lo ha permitido (él conoce mejor a su animal). Siempre deja que el perro te olfatee antes de tocarlo.

Si se le acerca un perro extraño sin dueño, debe prestar atención a las siguientes reglas para no arriesgarse a una mordedura de perro:

¡Mantén la calma y quédate quieto!
¡Que no cunda el pánico ni grite!
¡No mire al perro (especialmente no directamente a los ojos)!
Di "¡No!" O "¡Vete a casa!" O algo similar con voz profunda.
En el mejor de los casos, párese de lado al animal; las confrontaciones directas podrían irritar al animal hasta la mordedura de un perro.
¡Espere a que el perro pierda el interés y se aleje!

¡Eduque a su hijo sobre cómo manejar correctamente a los perros! Es particularmente probable que sean mordidos por un perro, especialmente en regiones críticas como la cabeza y el cuello.

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