Bisoprolol

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Benjamin Clanner-Engelshofen es un escritor independiente en el departamento médico de Estudió bioquímica y farmacia en Munich y Cambridge / Boston (EE. UU.) Y notó desde el principio que disfrutaba especialmente de la interfaz entre la medicina y la ciencia. Por eso pasó a estudiar medicina humana.

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El bisoprolol pertenece al grupo de los betabloqueantes. Estos ingredientes activos reducen el efecto de la hormona adrenalina en el corazón humano y, por lo tanto, son adecuados para el tratamiento de enfermedades cardiovasculares como presión arterial alta, palpitaciones, insuficiencia cardíaca y congestión. También se utilizan para algunas formas de latidos cardíacos irregulares. Todo lo que necesita saber sobre los efectos del bisoprolol, los efectos secundarios y las instrucciones de uso se resumen a continuación.

Así es como actúa el bisoprolol

El bisoprolol es un fármaco del grupo de los betabloqueantes. Al bloquear ciertos sitios de unión para sustancias mensajeras (receptores beta), disminuye la presión arterial, disminuye la frecuencia cardíaca (cronotrópico negativo), reduce la transmisión de señales eléctricas en el corazón (dromotrópico negativo) y reduce la contractilidad del corazón (inotrópico negativo). ).

De esta manera, el corazón se libera de su trabajo y utiliza menos oxígeno y energía. Las personas con enfermedades cardiovasculares se benefician de esto.

Efecto cardioselectivo

Los receptores beta se encuentran en varios tejidos y órganos. Sin embargo, bisoprolol bloquea principalmente los receptores beta del corazón (efecto cardioselectivo).

La hormona adrenalina y el neurotransmisor noradrenalina normalmente se acoplan a esto, lo que aumenta la actividad cardíaca: la potencia de bombeo del músculo cardíaco y la frecuencia cardíaca aumentan, el umbral de estímulo en el corazón disminuye. En general, esto aumenta la capacidad de bombeo del corazón y la presión arterial.

Pero cuando el bisoprolol ocupa los receptores beta del corazón, las sustancias mensajeras ya no pueden acoplarse y desarrollar su efecto. Esto economiza todo el trabajo del corazón y, por lo tanto, alivia el músculo cardíaco.

¿Cuándo se usa bisoprolol?

El ingrediente activo bisoprolol se usa en enfermedades cardiovasculares. Sobre todo, esto incluye:

  • Presión arterial alta (hipertensión arterial)
  • Opresión del corazón (angina de pecho) en la enfermedad coronaria (CHD)
  • Corazón acelerado (taquicardia, incluidas arritmias taquicardias)
  • Insuficiencia cardíaca crónica (insuficiencia cardíaca)

El betabloqueante también se usa para migrañas, hipertiroidismo y hemorragias preventivas (preventivas) de varices esofágicas (varices esofágicas), sin que esto haya sido aprobado ("uso no indicado en la etiqueta").

Así es como se usa bisoprolol

El bisoprolol generalmente se toma en forma de sal (como fumarato de bisoprolol), es decir, como tableta o tableta recubierta con película. Por lo general, se toma una vez al día por la mañana sin comer.

El bisoprolol está disponible como monopreparado y como preparación combinada con un diurético. Muchos pacientes cardíacos sufren de retención de agua en el cuerpo (edema), que puede eliminarse con la ayuda de diuréticos.

El médico determina individualmente la dosis del betabloqueante más beneficiosa en cada caso individual. Los factores más importantes son el tipo y la gravedad de la enfermedad. Se inicia con una dosis inicial baja, que luego se aumenta lentamente hasta la dosis objetivo establecida por el médico (terapia "progresiva").

Si desea suspender el bisoprolol, el médico debe reducir lentamente el ingrediente activo ("disminuyendo" la terapia). La abstinencia brusca puede desencadenar picos peligrosos de presión arterial ("efecto rebote").

¿Cuáles son los efectos secundarios del bisoprolol?

Los efectos secundarios más comunes son problemas circulatorios, dolor de cabeza, descenso de la presión arterial y latidos cardíacos muy lentos (bradicardia). El bisoprolol también puede causar latidos cardíacos irregulares, mareos, psoriasis nueva o que empeora, espasmos de los músculos de las vías respiratorias (broncoespasmo) y trastornos del sueño.

En casos raros, el bisoprolol causa alucinaciones, cambios de humor y disfunción eréctil. En el caso de enfermedades vasculares existentes, la aplicación puede provocar entumecimiento y sensación de frío en brazos y piernas. En pacientes con diabetes mellitus, el fármaco puede ocultar la aparición de niveles bajos de azúcar en sangre (hipoglucemia).

¿Cuándo no debe tomar bisoprolol?

Contraindicaciones

El uso de bisoprolol está contraindicado en asma bronquial grave, enfermedad pulmonar obstructiva grave (EPOC), todas las formas lentas de arritmias cardíacas, presión arterial baja, enfermedades vasculares avanzadas y acidosis de la sangre.

Interacciones

Los efectos antihipertensivos de bisoprolol pueden aumentar en pacientes tratados con inhibidores de la monoaminooxidasa (MAO) (por ejemplo, para la depresión). Lo mismo puede suceder si el paciente usa otros medicamentos que afectan la presión arterial (por ejemplo, inhibidores de la ECA, sartanes, bloqueadores de los canales de calcio).

También se recomienda precaución en combinación con medicamentos que también tienen un efecto sobre el ritmo cardíaco y la frecuencia cardíaca. Estos incluyen antiarrítmicos (por ejemplo, amiodarona, flecainida, propafenona), glucósidos cardíacos (por ejemplo, digoxina, digitoxina) y mefloquina (agentes antipalúdicos).

Los analgésicos del grupo de los antiinflamatorios no esteroideos (AINE), los simpaticomiméticos (p. Ej., Isoprenalina, dobutamina) y la rifampicina (un antibiótico) pueden debilitar el efecto del bisoprolol.

El alcohol puede aumentar los efectos reductores de la presión arterial del bisoprolol.

Restricción de edad

Debido a la falta de datos, no se recomienda el uso de bisoprolol en niños y adolescentes menores de 18 años.

período de embarazo y lactancia

Si es necesario un tratamiento con betabloqueantes durante el embarazo, la primera opción es metoprolol y no bisoprolol. Esto se debe a que el bisoprolol puede afectar el flujo sanguíneo a la placenta y el desarrollo del feto. Antes de usarlo en mujeres embarazadas, el médico tratante debe sopesar cuidadosamente los beneficios y riesgos del tratamiento entre sí. Si realmente prescribe bisoprolol a la futura madre, se debe controlar cuidadosamente el flujo de sangre al útero y la placenta.

No se sabe si bisoprolol se excreta en la leche materna. En el informe de un caso, no se pudo detectar bisoprolol en la leche materna después de un uso a corto plazo. Si el tratamiento con betabloqueantes es absolutamente necesario durante la lactancia, se debe dar preferencia al metoprolol.

Cómo obtener medicamentos que contienen bisoprolol

Los medicamentos que contienen bisoprolol requieren receta médica en Alemania, Austria y Suiza y solo se pueden comprar en farmacias previa presentación de una receta médica.

Más datos interesantes sobre el bisoprolol

Los betabloqueantes como el bisoprolol tienen un efecto calmante sobre el sistema cardiovascular, reducen los temblores musculares y reducen el nerviosismo y la ansiedad. Por este motivo, están prohibidos en determinados deportes y están en la lista de dopaje. Estos incluyen deportes de tiro, dardos, golf, billar, saltos de esquí y tiro con arco.

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